Многие сталкиваются со слоящимися, ломкими ногтевыми пластинами. Они становятся тонкими, сухими, хрупкими, слои начинают отделяться друг от друга. Причиной могут быть не только ошибки в уходе, но и травмы, частый контакт с водой и химическими средствами, инфекции, кожные и системные заболевания.
Согласно статистическим данным, недуг встречается примерно у 20% населения (Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2019 год).
Поэтому стойкие изменения – повод обратить внимание на состояние здоровья.
В статье подробно разберем, почему слоятся ногти и что с этим делать.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли
или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.
Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному
специалисту.
01
Что такое ониходистрофия простыми словами
Ониходистрофия (онихошизис) характеризуется искажением структуры, формы, цвета или роста пластин. Расщепление является одним из ее проявлений. Целевая зона становится неоднородной, свободный край начинает расслаиваться, обламываться, поверхность становится шероховатой, тусклой (Dermatology and Therapy, 2019).
Если проблема сохраняется длительное время, необходимо обратиться к врачу. Специалист определит причину, по показаниям назначит дополнительные исследования, включая лабораторные анализы, микологическое тестирование.
02
Почему здоровье ногтевой пластины отражает общее состояние организма
Матрикс отвечает за формирование ногтей, поэтому нарушения кровоснабжения, воспаление, инфекции, травмы, дефицит питательных веществ и некоторые болезни способны влиять на их рост.
Перемены во внешнем виде иногда становятся одним из признаков нарушений в организме.
При этом по одному проявлению нельзя самостоятельно определить заболевание: одинаковые симптомы связаны с разными причинами. Поэтому важно учитывать не только внешние факторы, но и состояние организма в целом.
Мы в социальных сетях
Каждый день наши врачи делятся рекомендациями и помогают понять своё тело и отсрочить старение без сложных терминов.
Что происходит при расслаивании: механизмы нарушения структуры кератина
Ноготь состоит преимущественно из плотного кератина. Его прочность обеспечивают тесно сформированные кератиновые волокна, дисульфидные связи между аминокислотами, содержащими серу. Межклеточная адгезия, липидные компоненты также помогают удерживать клетки вместе.
При расщеплении нарушается взаимодействие между структурными элементами. Особенно характерно снижение межклеточной адгезии: клетки начинают хуже соединяться между собой, поэтому свободный край постепенно распадается на горизонтальные слои – развивается онихошизис. Частое воздействие воды, химических веществ, механическое трение дополнительно нарушают эту структуру, способствуют обезвоживанию.
Как происходит расслоение (Dermatol Ther, 2020):
Здоровая структура
(Кератиновые волокна + дисульфидные связи + межклеточная адгезия)
↓
Воздействие повреждающих факторов
(Вода, химические вещества, трение, травмы, воспаление или инфекции)
↓
Нарушение структуры
(Снижается сцепление между клетками и изменяется гидратация)
↓
Истончение
(Свободный край распадается на отдельные горизонтальные слои)
↓
Внешние проявления
(Ломкость, шероховатость, крошение)
В зависимости от первопричины могут преимущественно нарушаться межклеточные связи, гидратация или процессы формирования ногтевого аппарата. Поэтому при стойких изменениях важно определить фактор, поддерживающий поражение.
04
Причины, по которым слоятся ногти: дефициты, травмы, грибок и системные заболевания
Первопричины делятся на внешние и внутренние. К ним относятся механические повреждения, частый контакт с водой и химическими соединениями, системная патология, инфекции, некоторые дефицитные состояния (Dermatol Ther, 2020 год).
Основные причины:
Механическое, химическое влияние. Травмы, агрессивная обработка при маникюре, контакт с химическими веществами, частое воздействие воды могут повреждать структуру ногтевого аппарата.
Дефицит питательных веществ. Недостаток отдельных нутриентов способен нарушать рост, состояние пластины, делая их ломкими. Наиболее изучена связь с нехваткой железа (Clin Dermatol, 2021).
Кожные болезни. Связь псориаза, экземы, красного плоского лишая с изменениями интересующей области описана в обзоре JAAD (2024).
Также на состояние пластинки негативно влияют системные заболевания. К ним относятся склеродермия, амилоидоз, сахарный диабет.
05
Симптомы и сопутствующие признаки: ломкость, изменение цвета и формы (чек-лист)
Симптоматика зависит от первопричины и степени искажений.
Ключевые проявления:
Ломкость, крошение – пластинки становятся хрупкими, легко ломаются.
Борозды, трещины – появляются продольные линии, углубления.
Изменение поверхности – элемент становится шероховатым, неровным, истонченным или утолщенным.
Изменение окраски – возможны белесый, желтоватый или сероватый оттенки; при грибковой инфекции часто одновременно меняются цвет и толщина (Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2020).
Деформация – характеризуется искажением привычной формы или выраженной выпуклостью.
Отслоение от ложа (онихолизис).
Боль, покраснение, отек – наблюдаются при воспалительном поражении.
Большинство этих признаков неспецифичны: одинаковые поражения определяются после травмы, на фоне грибковой инфекции, эндокринной патологии.
Важно
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.
- Определение биологического возраста
- Выявление генетических предрасположенностей
- Оценка уровня рисков здоровья
- Перечень причин ускоренного старения
Хотите жить активно и без боли в спине? Всего за один день вы узнаете состояние своего позвоночника. А также получите рекомендации по лечению и снятию боли в позвоночнике!
Дорогие друзья! Мы рады сообщить Вам о невероятной акции, которая позволит Вам получить квалифицированную медицинскую помощь и заботу о Вашем здоровье на высшем уровне!
Диагностика заболевания на ранних стадия значительно облегчит его протекание и лечение. Именно поэтому
при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к специалисту
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием
к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 126-14-75
Современная диагностика: какие анализы сдать при проблемах с ногтями
Если пластинки отслаиваются длительное время, обследование начинается с консультации дерматолога, сбора анамнеза. Доктор осматривает зону интереса, уточняет особенности питания, перенесенные болезни, лекарства, травмы, косметические процедуры.
При необходимости проводится дерматоскопия – осмотр проблемного участка под увеличением. Метод помогает детальнее оценить структуру, характер поражения (JAAD, 2022).
Список рекомендуемых анализов:
Микроскопия, культуральные тесты. Их используют при подозрении на онихомикоз (British Association of Dermatologists, 2014).
Общий и биохимический анализ крови – назначаются при подозрении на анемию, дефицитные состояния, системное заболевание.
Исследование обмена железа (ферритин и другие показатели) – на фоне признаков железодефицита (Clinics in Dermatology, 2021).
Тестирование на гормоны: ТТГ при наличии симптоматики дисфункции щитовидной железы.
Универсального списка анализов «на все витамины и микроэлементы» не существует. Необходимость каждого исследования определяется предполагаемой причиной. При подозрении на онихомикоз особенно важно подтвердить его лабораторно, так как схожая клиническая картина встречается при травме, псориазе.
07
Методы коррекции: питание, витамины, местный уход и лечение основного заболевания
Лечение, если слоятся ногти, определяется происхождением расщепления. Если проблема обусловлена болезнью, дефицитом, в первую очередь устраняют основной фактор. При идиопатической ломкости дополнительно используют защитный уход, средства для увлажнения кожных покровов (Dermatology and Therapy, 2020).
Основные методики коррекции:
Питание. Рацион должен обеспечивать достаточное поступление белка, железа и других необходимых нутриентов.
Витамины, минералы (при лабораторно доказанной нехватке).
Устранение основного фактора. Микоз требует приема противогрибковой терапии, при кожной, аутоиммунной патологии – лечение основного недуга.
Восстановление происходит постепенно, поскольку поврежденная часть не «заживает» быстро – по мере роста ее постепенно заменяет новая ногтевая пластина. Результат коррекции обычно оценивают не сразу, а через несколько месяцев.
08
Новые исследования
Крупных публикаций, посвященных исключительно онихошизису, немного, поэтому данные по проблеме часто рассматриваются в рамках более широких исследований заболеваний ногтевого аппарата.
Exposome Impact on Nail Health – Skin Appendage Disorders (2024). Авторы проанализировали влияние совокупности внешних, внутренних факторов на формирование дистрофии. Работа подчеркивает, что здоровье изучаемой зоны зависит не от одного фактора, а от их сочетания.
Guideline onychomycosis – JDDG (2023). Обновленные рекомендации систематизировали современные подходы к диагностике микозов. Авторы рекомендуют при подозрении на онихомикоз исследовать полученный биоматериал с помощью микроскопии, посева, молекулярных методов (ПЦР).
9
Часто задаваемые вопросы
Как избежать онихошизиса?
Снизить риск помогают защита рук от длительного контакта с водой и бытовой химией, использование перчаток, аккуратный маникюр и отказ от травмирующего воздействия на свободный край. Также важно своевременно лечить грибковые, кожные болезни.
Когда необходимо обратиться к дерматологу?
Записаться на консультацию стоит, если недуг сохраняется длительное время, прогрессирует или сопровождается болевым синдромом, отечностью, другой неприятной симптоматикой.
Какого витамина не хватает, если слоятся ногти?
Однозначно определить витаминодефицит по одному симптому нельзя. Ломкость, истончение отмечаются при разных состояниях, в том числе при железодефиците, но универсального «витамина для красивых ручек» не существует. Поэтому перед приемом лекарственных препаратов рекомендуется установить диагноз, подтвердить дефицит лабораторно.
10
Список литературы
Саранюк Р. В., Гостева Т. А. Дерматологические аспекты онихофагии. Вестник дерматологии и венерологии. – 2024; с.32-39. https://vestnikdv.ru/jour/article/download/16798/pdf_3
Vafaeian A., Ghanbarzadeh A., Daneshpazhooh M., Abedini R., Balighi K., Etesami I., Farid A. S., Farimani Z., Mahmoudi L., Azar P. M., Mahmoudi H. Nail abnormalities in subepidermal blistering diseases: a cross-sectional study // The International Journal of Dermatology. – 2023; p. 783-789. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36951363/
Кочергин Н. Г., Максимов И. С. Распространенность и этиология онихомикоза у больных псориазом: одноцентровое исследование // Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2021; с.53-59. https://rjsvd.com/1560-9588/rt/captureCite/61804/0
Жоголь П. Л., Карбовский П. Е., Янко Н. Б. Вероятность возникновения ониходистрофий вследствие маникюра с использованием гель-лак а // Гуманитарные и юридические науки. – 2021; с.39. https://www.alley-science.ru/domains_data/files/Conference/MK
Grover C., Jayasree P., Kaliyadan F. Clinical and onychoscopic characteristics of subungual glomus tumor: a cross-sectional study // The International Journal of Dermatology. – 2021; p. 693-702. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33332614/
Подъём градусника выше привычной отметки знаком каждому: от лёгкого недомогания при простуде до выраженного жара при тяжёлой инфекции. Высокая температура тела — не самостоятельная болезнь, а защитная реакция организма, сигнализирующая о неполадке.
По оценкам ВОЗ, недостаточный уровень цинка в крови регистрируется примерно у каждого шестого жителя планеты, а в России разные исследования показывают нехватку микроэлемента у 20–40% взрослого населения. Цинк входит в состав более 300 ферментов и свыше 2000 транскрипционных факторов — без него не работает иммунитет, не растут волосы, не заживают раны. Разбираем, какие симптомы дефицита цинка в организме должны насторожить, к чему приводит дефицит цинка и как восполнить дефицит цинка грамотно.
Стафилококковая инфекция представляет собой распространенную бактериальную проблему, с которой может столкнуться человек любого возраста. Стафилококки способны жить на коже, слизистых, не вызывая никаких симптоматики. Однако при ослаблении защитных сил организма или нарушении кожного барьера они могут стать причиной патологии.
Сердцебиение, предобморок, ощущение нехватки воздуха, скачки давления, слабость, плохой сон – с такими жалобами часто обращаются к врачу. В странах постсоветского пространства их долгое время объединяли под диагнозом «вегетососудистая дистония» (ВСД). Однако современная медицина не рассматривает ВСД как самостоятельное заболевание.
Эозинофилия — лабораторный феномен, который врачи Москвы и других регионов часто обнаруживают при рутинном анализе крови. За абсолютным повышением уровня эозинофилов свыше 500 клеток/мкл могут стоять самые разные состояния: от банальной сезонной аллергии до тяжёлой онкогематологической патологии. Разбираем, причины эозинофилии, рассказываем, как читать анализы, когда диагноз требует углублённой диагностики и какое лечение эозинофилии применяется в зависимости от истинного триггера.
Тирзетта – применение препарата, показания и возможные побочные эффекты
Сахарный диабет (СД) второго типа (инсулиннезависимый) и ожирение – серьезнейшие проблемы для здоровья, повышающие риск сердечных, почечных болезней и других осложнений. Большинство диабетиков имеют лишние килограммы, что усложняет контроль сахара.
Уролог
Простатит, как добиться уверенной победы
От симптомов до эффективного лечения под наблюдением эксперта
Врач ЛФК
Упражнения для тех, кто долго сидит за рулем
Как сохранить здоровье спины и мышц во время долгих поездок за рулем
Врач ЛФК
Комплекс упражнений для спины
Как правильно заниматься при болях в спине, чтобы вернуть подвижность без вреда для здоровья
Врач ЛФК
Упражнения при болях в пояснице
Эффективные упражнения для снятия дискомфорта и восстановления подвижности
Врач ЛФК
Упражнения для правильной осанки
Эффективный комплекс для исправления осанки и укрепления спины
Наш сайт использует cookie-файлы, данные об IP-адресе и местоположении для того, чтобы предоставить максимально качественные услуги. узнайте подробнее в соглашении.