Лакунарная ангина симптомы и лечение

При остром воспалении гланд клинические признаки становятся заметными довольно быстро. В полную силу симптомы лакунарной ангины проявляются уже на вторые сутки после заражения. Основной признак воспаления — внезапное повышение температуры до 38-41 °C. Другие клинические проявления лакунарного тонзиллита:

• лихорадка, выражающаяся в колебании температуры;
• синдром интоксикации организма;
• боль при глотании, дискомфорт в челюстных суставах;
• покраснение щек, бледность носа;
• появление гнойного налета на гландах;
• покраснение небных дуг и окружающих мягких тканей;
• воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Лакунарная ангина также характеризуется слабостью, головной болью, отсутствием аппетита и беспокойным сном. Кроме того, у пациента отмечается тахикардия. Частота сердечных сокращений возрастает до 90 ударов в минуту. Ведущий симптом — образование гнойного содержимого в лакунах и на гландах — проявляется отдельными очагами или сплошной пленкой. На ранней стадии заболевания налет легко снимается, при этом поверхность под ним не кровоточит. Тяжелая форма лакунарной ангины характеризуется мгновенным нарастанием основных симптомов. При этом заболевание выражено значительно ярче, чем при типичном варианте клинического течения тонзиллита. В тяжелом случае вся поверхность миндалин, а их площадь составляет порядка 350 см², полностью покрывается гнойным налетом уже на вторые сутки после заражения лакунарной ангиной. Вследствие отека мягкое небо и язычок провисают в ротоглотку. Это создает существенные препятствия для употребления пищи. Больному становится очень трудно глотать. В результате этого слюна вытекает изо рта. Наблюдаются и другие симптомы, так как повышенная потливость, ломота в костях, судороги, возрастающие давление в глазных яблоках. При таких симптомах нужно срочно вызвать врача.

• бред;
• судороги;
• дискомфорт в спине;
• ломота в костях;
• повышенная потливость;
• посинение кожи рук и стоп;
• возрастающее давление в глазных яблоках.

Лакунарная ангина и ее последующее лечение требует выявления первичного возбудителя заболевания. Им могут быть стрептококки, стафилококки, грибки и вирусы. Вторичный тонзиллит возникает при скарлатине, туберкулезе, а также других инфекционных заболеваниях, которые вызывают распространение патологического процесса на гланды и окружающие их мягкие ткани. Заражение происходит воздушно-капельным путем или при контакте с человеком, больным ангиной. Факторы, которые предрасполагают к возникновению лакунарной ангины:

• воспаления в полости рта или носоглотки;
• поражение кариесом или пародонтозом;
• переохлаждение;
• хроническая усталость;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• несоблюдение гигиенических мер;
• пребывание в больших коллективах.

Чтобы лечение лакунарной ангины было успешным, требуется как можно раньше обратиться за помощью к врачу. Он проведет тщательное клиническое обследование пациента, на основании чего поставит диагноз и назначит наиболее подходящую терапию. С вопросом лечения лакунарной ангины можно обратиться к таким специалистам как:

В процессе осмотра врач оценивает состояние кожных покровов, слизистых оболочек полости рта, а также отмечает, насколько увеличились лимфоузлы в районе шеи и под челюстью. Чтобы определиться с подходящими методами лечения лакунарной ангины, специалисту необходимо проанализировать анамнез заболевания и жалобы пациента. Для этого он задает ему ряд вопросов:

1. При каких условиях и как давно проявились первые признаки заболевания?
2. Как изменялась выраженность симптомов на протяжении этого времени?
3. Были ли случаи контакта с человеком, являющимся носителем ангины?
4. Имеются ли у него хронические воспаления в области рото- или носоглотки?

Чтобы определить форму ангины, врач обязательно проводит фарингоскопию, или осмотр горла. Для установления количества лейкоцитов необходимо сделать общий анализ крови. Исключить вторичную ангину и выявить возбудитель воспаления поможет исследование мазков из носа и ротоглотки. Это также поможет подобрать подходящие противомикробные препараты.

Лакунарная ангина, эффективное лечение которой зависит от того, как быстро пациент обратится к врачу, устраняется за 7-10 дней. Стоит отметить, что отсутствие внешних признаков еще не означает полного выздоровления. Заниматься самолечением в таком случае крайне опасно, так как это нередко провоцирует попадание инфекции в кровь, становится причиной нетрудоспособности. Если запустить лакунарный тонзиллит, могут развиться серьезные осложнения. Среди них:

• острый отит;
• лимфаденит шейных и подчелюстных лимфоузлов с абсцессом;
• сепсис;
• менингит;
• поражение близлежащих органов;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• острая ревматическая лихорадка;
• воспаление почек.

Пациенту, страдающему острым гнойным воспалением миндалин, необходимо придерживаться постельного режима. Обычно для лечения лакунарной ангины достаточно применения консервативных терапевтических методов. Необходимость госпитализации зависит от тяжести течения заболевания. Если в миндалинах начались необратимые изменения, то лакунарная ангина требует вмешательства хирурга. Однако обычно терапия заключается в следующем:

• Изоляция. Человеку, заболевшему ангиной, необходимо обеспечить покой, поместив его в отдельную комнату или палату. Кроме того, у него должна быть своя столовая посуда и приборы: вилка, ложка, нож, тарелка и чашка.
• Постельный режим.
• Теплое питание. Еда не должна быть горячей. В рационе предпочтение следует отдать протертым и жидким блюдам с повышенным содержанием белка, витаминов и питательных веществ.
• Обильное питье. Во время ангины больной должен употреблять как можно больше жидкости. Это может быть кипяченая вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный морс, отвар шиповника.
• Прием антибиотиков. Их назначают для того, чтобы впоследствии избежать серьезных осложнений. При диагнозе лакунарная ангина курс лечения медикаментозными препаратами должен составлять не менее 10 суток.
• Местные процедуры. К ним относится, например, полоскание горла растворами антисептиков или травяными отварами. Это обеспечит выведение из организма продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и устранит воспалительный процесс в миндалинах.
• Дополнительный прием витаминов.

Чтобы не заразиться ангиной, в дальнейшем следует избегать контактов с людьми, которые являются ее носителями (например, в рабочем коллективе). Кроме того, необходимо принимать поливитамины, включать в рацион большое количество свежих овощей и фруктов, своевременно лечить острые респираторные заболевания и инфекции ротовой полости. Применять народные рецепты можно только после консультации с врачом, так как иначе это чревато развитием осложнений. Следует помнить, что некоторые компоненты таких средств могут вступать во взаимодействие с медикаментозными препаратами и вызывать аллергические реакции.

Семак Л.И., Меркулова Е.П., Богданова Т.Н., Шукан Д.И. Особенности клинического течения отогенных осложнений у детей и взрослых [Электронный ресурс] // Российская оториноларингология. 2008

Аникеева З.И., Авдеева С.Н., Бондарева А.В. Клинико-функциональные особенности заболеваний верхних дыхательных путей и гортани у различных групп населения мегаполиса по данным медицинского осмотра и обращаемости в поликлинику [Электронный ресурс] // Российская оториноларингология. 2009

Зарубин М.М. Лечение болезней ЛОР-органов. Новейший справочник // Феникс. 2007

Пальчун В.Т. Болезни уха, горла и носа // ГЭОТАР-Медиа. 2010