Артроз коленного сустава

Интенсивность проявлений заболевания зависит от степени его тяжести. К примеру, хруст и щелканье поначалу не сильно беспокоят, мало кто подозревает, что у артроза коленного сустава симптомы могут быть такими. Но со временем эти проявления усиливаются и приводят к более серьезным нарушениям. Поэтому нужно обязательно записаться на прием к врачу, если:

• Появилась боль. Поначалу она может быть неинтенсивной, но со временем начинает ярко проявлять себя в процессе физической нагрузки. Состояние пациента улучшается только, если он проведет несколько часов лежа на спине или животе, отдыхая и не двигаясь.
• Сустав увеличился в объеме. Отчасти такое впечатление создается за счет отека мягких тканей. Кроме того, остеофиты по краям суставных поверхностей также влияют на общее состояние колена. Они приводят к тому, что ткани разрастаются вокруг области, пораженной недугом.
• Появились вывихи и подвывихи. При артрозе коленного сустава по причине большой физический нагрузки часто возникают такие патологические состояния. Вывихи лечатся сложнее подвывихов. Однако медики сейчас успешно справляются с обеими проблемами.
• Движения стали скованными. У больного наверняка будет диагностирован артроз коленного сустава, если такой симптом появляется с утра после пробуждения. При этом скованность длится около получаса-часа. Если этот период затягивается по времени, врач, скорее всего, будет подозревать другое недомогание.
• Амплитуда движений существенно уменьшилась. Это обусловлено тем, что из-за боли человеку приходится меньше двигать коленом. Постепенно сустав привыкает к такому режиму. Любая другая интенсивность движений приводит к ощущению сильного дискомфорта.

Вторичная форма заболевания отличается более агрессивной формой. Факторы, вызывающие ее, хорошо известны врачам. Так артроз коленного сустава возникает по следующим причинам:

• травмы разной степени тяжести на производстве и в быту;
• остеомиелит;
• хондрокальциноз;
• врожденные аномалии конечностей, часто диагностируемые у ребенка еще в утробе матери;
• ревматоидный артрит;
• уменьшение длины одной ноги;
• избыточная масса тела;
• сахарный диабет;
• сильное переохлаждение.

В норме суставный хрящ разрушается со временем. Это связано с естественным процессом старения. Обычно процесс начинается в возрасте от 40 до 50 лет. Но если у больного наблюдается деформирующий артроз коленного сустава, то первые проявления начинают беспокоить еще в юности. Точно поставить диагноз в таком возрасте может только врач после осмотра и назначения ряда обследований. Кроме того, сегодня узнать предполагаемую причину болезни стало проще — в Интернете появились сайты самодиагностики.

Лечением такого недомогания занимаются специалисты нескольких категорий. Так, чаще всего пациенты обращаются к травматологам-ортопедам. Кроме того, артрозом коленного сустава занимаются ревматологи и физиотерапевты. Каждый из них отвечает за свою специализацию. Вам поможет:

Кроме того, диагностикой и лечением артроза коленного сустава могут частично заниматься:

• рентгенологи, которые помогают определить патологии в этой части тела;
• хирурги, выполняющие оперативное вмешательство;
• ортопеды, отвечающие за протезирование;
• анестезиологи, назначающие оптимальные препараты для купирования болевого синдрома на время операции и после нее.

На приеме у врача пациент отвечает на такие вопросы:

1. Были ли травмы дома или на работе, если да, то какого характера?
2. Как давно он посещали ортопеда, диагностировал ли врач изменения в длине конечностей?
3. Есть ли случаи сахарного диабета в семье?
4. Случалось ли переохлаждаться дома или на улице? Насколько комфорты условия работы?
5. Масса тела в пределах нормы или есть склонность к ожирению?

Хрящевые ткани сустава разрушаются не сразу, а постепенно, на протяжении определенного времени. Поначалу больной чувствует только легкий хруст, подвижность сустава снижается. Со временем симптомы усиливаются. Если в это время не начать лечить артроз колена, то могут развиться серьезные осложнения. Последствия невылеченности, по сути, представляют собой тяжелые формы других заболеваний:

• Деформация колена. Костная ткань разрастается, появляются сильные боли, коленная чашечка меняет свое месторасположение.
• Инфекционные процессы в суставе. Патогенные микроорганизмы заражают кровь и лимфу. Это редкое, но очень опасное осложнение артроза колена.
• Анкилоз. Это сращение двух костей на месте поврежденного и разрушенного сустава. Если берцовая и бедренные кости срастаются, то двигаться больной не может, по сути, он становится инвалидом.

Чтобы не допустить таких осложнений, нужно обращаться к врачу при первых симптомах. Он, скорее всего, назначит обследования, которые помогут выявить причины артроза. Для точной диагностики могут быть рекомендованы УЗИ, рентгенографическое исследование, компьютерная томография. Иногда назначается и пункция сустава, чтобы изучить внутрисуставную жидкость. Стоимость обследований составляет от 500 до 7000 рублей, все зависит от сложности проводимых манипуляций.

Такая болезнь, как артроз может быть вызвана разными факторами, часть из которых можно предотвратить. Все меры профилактики артроза коленных суставов разделяются на первичные и вторичные. Последние из них направлены лишь на то, чтобы уменьшить проявления симптомов и улучшить общее состояние организма. Первичные мероприятия помогут вовсе предотвратить появление артроза. Они включают:

• избегание травм колена;
• отказ от поднятия тяжестей;
• качественную разминку перед тренировками;
• плавание в бассейне или естественном водоеме по возможности раз в неделю;
• укрепление мышц вокруг суставов;
• поддержание нормальной массы тела (ИМТ 18,5-20).

К вторичным методам профилактики артроза коленных суставов относятся:

• прием препараторов группы хондопротекторов хотя бы раз в год;
• своевременное лечение артроза;
• посещение врача для предотвращения осложнений.

Все эти меры необходимо осуществлять регулярно. Спортсменам также рекомендуется во время тренировок защищать колени от чрезмерных нагрузок при помощи бандажа. Кроме того, помогают согревающие мази. Принцип использования указывает медицинский специалист.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide