Лечение артроза плечевого сустава

На начальных стадиях артроз плечевого сустава, лечением которого должен заниматься опытный специалист, проявляется в виде дискомфорта при определенном положении тела. Во время движения руками пациент часто может слышать характерный хруст. К появлению таких щелчков приводят остеофиты. Через некоторое время боль стихает, однако это указывает на то, что артроз начал прогрессировать. Неприятные ощущения часто иррадиируют в другие области. Впоследствии боль появляется не только во время физических нагрузок, но и в состоянии покоя, в том числе ночью. Часто можно услышать жалобы пациентов на зависимость болевого синдрома от погоды. В запущенных случаях образуется контрактура.

Кроме боли, которая усиливается при повышенных нагрузках, артроз плечевого сустава проявляется в виде ряда прочих признаков. Среди них:

• ограничение движений;
• боль в руке, спине и шее;
• отек мягких тканей;
• нарушение функции конечности;
• изменения контура сустава;
• покраснение поверхности кожи;
• повышение температуры в районе поврежденного сустава;
• симптомы интоксикации.

Чтобы исследовать, на какой стадии находится заболевание, врач может направить пациента на прохождение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. Это необходимо для того, чтобы впоследствии назначить эффективное лечение артроза плечевого сустава.

Стоит отметить, что субстрат заболевания формируется еще задолго до того, как появятся первые клинические признаки. У пациентов в молодом возрасте хрящевая ткань обладает способностью к самовосстановлению, чего не скажешь о пожилых людях. В возрасте старше 50 лет процессы дегенерации развиваются стремительными темпами. Самостоятельно изучить причины и симптомы заболевания можно при помощи онлайн-тестов самодиагностики.

• врожденный дефект сустава;
• эндокринные нарушения;
• избыточный вес;
• трудовая деятельность, связанная с повышенной нагрузкой на плечо;
• травмы в районе сустава;
• артрит плеча;
• аутоиммунные заболевания.

При первых проявлениях дегенеративно-деформирующего процесса в плече рекомендуется обращаться в травматологическое отделение. Однако учитывая специфику симптомов и лечения артроза плечевого сустава, над устранением последствий заболевания могут работать сразу несколько врачей. Около 95-97 % людей с этой патологией направляют к терапевту. В зависимости от степени тяжести артроза, он занимается лечением сам или направляет пациента к профильным специалистам. Ими являются:

В процессе обследования врач обязательно задает пациенту несколько вопросов. Они необходимы для того, чтобы прояснить клиническую картину заболевания. На основании полученных данных врач может назначить пациенту дополнительное исследование, а затем — лечение. Вопросы могут быть следующими:

1. Как давно стали проявляться первые признаки дискомфорта в плече?
2. Имеются ли у пациента эндокринные заболевания, сопровождающиеся избыточным весом?
3. Возможно ли повреждение сустава вследствие травмы?
4. В каких условиях работает пациент? Не способствует ли его трудовая деятельность повышению нагрузки на плечевой сустав?

Чтобы устранить последствия дегенеративно-деформирующего заболевания, прибегают к консервативной терапии, а запущенных случаях — к хирургическому вмешательству. Основная цель при назначении медикаментозных препаратов: снять боль и наладить поставку питательных веществ в хрящевую ткань. Артроз плечевого сустава, изучением симптомов и лечением которого занимается преимущественно врач-травматолог, также устраняется при помощи физиотерапевтических методов. Это может быть:

• воздействие при помощи ультразвука;
• тепловая аппликация;
• электрофорез с применением анестетиков;
• баротерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж.

Стоит отметить, что комплекс упражнений ЛФК назначается индивидуально для каждого пациента. Это позволяет укрепить мышцы вокруг сустава, а также снизить нагрузку на плечо. Оперативное вмешательство принято считать радикальным методом лечения. При этом поверхность поврежденного сустава пациента заменяют металлическим протезом. Этот способ применяется в том случае, когда консервативная терапия не дала желаемого эффекта. К эндопротезированию обычно прибегают на поздних стадиях артроза.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide