ДЦП
Детский церебральный паралич — общее понятие, охватывающее ряд симптомокомплексов. Они имеют похожие проявления и причины развития. Главная черта, объединяющая синдромы, — разной степени поражение головного мозга. В итоге нарушается способность двигаться. Немаловажная особенность детского церебрального паралича — проявление симптоматики у пациентов с первых месяцев и лет жизни. Именно в этот период формируются функции мозга. В то же время, если у подростка нарушение двигательных способностей возникло на фоне травматического повреждения ГМ, то такое состояние не подойдет под определение ДЦП.
Задать вопросСимптомы болезни
Патология характеризуется нарушениями двигательной и произвольной мышечной активностей. При ДЦП характерные симптомы видны сразу при появлении на свет или же с течением времени, может пройти до нескольких лет. В различной степени страдают:
- зрение;
- равновесие;
- речь;
- координация
- слух;
- психика.
Нарушения являются хроническими. Иногда наблюдается «ложная прогрессия». В процессе роста пациента состояние усугубляется. Это связано с тем, что головной мозг растет, функции развиваются. В результате скрытые изменения в тканях становятся явными. Признаки ДЦП:
- судороги;
- эмоциональные расстройства;
- алалия и дизартрия;
- патологический тонус мышц;
- не поддающиеся контролю движения;
- проблемы при глотании;
- заикание;
- трудности счета, письма, чтения;
- нарушения процессов дефекации, мочеиспускания;
- задержка психического развития.
Если ребенок плохо ходит, не может сконцентрировать внимание, ему с трудом даются навыки, которые дети его возраста давно освоили, то стоит пройти вместе с ним онлайн-самодиагностику. Подобные проявления вполне могут быть признаками ДЦП или другой серьезной патологии.
В подавляющем большинстве случаев осложнения ортопедического плана считаются первичными относительно нарушений двигательной активности. Если устранить подобные проблемы, то ребенок сможет ходить самостоятельно или с помощью специальных поддерживающих средств. При отсутствии адекватного лечения ортопедических аномалий наблюдаются:
- дистрофические процессы в мышцах;
- разрастание грубой рубцовой ткани;
- появление контрактур;
- деформация костной ткани, дегенерация суставов.
В итоге пациент страдает от серьезных нарушений движения. Появляется устойчивый болевой синдром. Приходится принимать вынужденные позы. ДЦП имеет явные ортопедические симптомы. Лечение подобных проявлений занимает важное место в комплексном восстановительном процессе.
Причины
Современная медицина отмечает, что дефекты движений поддаются определенной коррекции. Однако это утверждение спорно, поскольку при отсутствии регулярных занятий и особого ухода у пациентов нередко развиваются тяжелые осложнения. Часто изменения в нервных клетках изначально здорового мозга приводят к детскому церебральному параличу, к распространенным причинам возникновения также относятся:
- первичные нарушения строения мозга;
- гипоксия у маловесных детей;
- нарушения, произошедшие в период беременности;
- родовая травма.
К причинам детского ДЦП относят тяжелый резус-конфликт матери и плода, инфекционное поражение развивающейся нервной системы во время беременности. Например, патологические изменения вызывает вирус краснухи. Стремительному развитию детского церебрального паралича часто способствуют такие причины возникновения: хромосомные мутации, заболевания наследственного характера, фетоплацентарная недостаточность, полное отсутствие кислорода при обвитии пуповиной в процессе родов. Приводящими к ДЦП причинами также считают травмы головы, произошедшие после рождения, инфекции, передавшиеся в момент родов или в первые дни жизни.
Какой врач лечит ДЦП?
Улучшить состояние пациента, повлиять на качество его жизни можно путем многомерного, практически всегда пожизненного процесса. Какой врач лечит ДЦП:
Прогнозы напрямую зависят от формы ДЦП. Часто пациентам, страдающим детским церебральным параличом, назначают иппотерапию, дельфинотерапию, канистерапию. Благодаря непосредственному общению, регулярным занятиям с животными у больных наблюдается:
- увеличение объема пассивных движений;
- приобретение новых активных двигательных навыков;
- улучшение осанки;
- нормализация психоэмоционального фона.
Подобные виды терапии показаны при ДЦП, который спровоцирован разными причинами возникновения. Коррекционные занятия проводят подготовленные инструкторы со специально обученными животными. Курсы необходимо повторять, чтобы:
- увеличить подвижность суставов;
- развить все группы мышц;
- стабилизировать равновесие.
Физиопроцедуры, проводимые в специализированных центрах, тоже позволяют улучшить состояние пациентов. В последние несколько лет хорошие результаты дает иглорефлексотерапия. В зависимости от вида ДЦП, положительные изменения наблюдаются после 10-15 сеансов или нескольких курсов.
Особенности лечения
Терапия при ДЦП, независимо от причин и симптомов, всегда необходима комплексная. Она направлена на восстановление нарушенных функций, предотвращение осложнений. Инвалиды ДЦП при вовремя начатой терапии способны к нормальной жизни в обществе.
- Раннее начало.
- Поэтапность. При своевременной постановке диагноза последовательность оказания помощи должна быть следующей: родильный дом, стационар, санаторий, детский сад, школа, медицинские центры.
- Непрерывность. Благодаря постоянным занятиям развиваются двигательные, интеллектуальные навыки, способности к общению.
К обязательным методам лечения ДЦП, купирования симптомов относят физиотерапию и массаж. Также прибегают к:
- ЛФК;
- Бобат-терапии;
- методу Войта;
- занятиям с психотерапевтом, логопедом.
Если ребенку слишком сложно двигаться, то следует использовать ортезы, вертикализаторы и другие устройства. Если необходимо, лечащий врач назначает прием медикаментозных препаратов, хирургическое вмешательство.
Комплексная терапия нацелена на стимулирование ребенка к обретению навыков самообслуживания, освоению корректных движений. Крайне важно:
- исключить фиксацию неправильных поз;
- предотвратить контрактуры, деформацию позвоночного столба;
- создать условия, располагающие к развитию естественной и устойчивой психоэмоциональной деятельности.
Хотя причины ДЦП у детей разнообразны, терапевтическая схема во многом схожа. Прерывать лечение не рекомендуется, чтобы не потерять приобретенные навыки и возможности.
Формы ДЦП
Современная медицина рассматривает несколько видов ДЦП. Классификация основана на зонах поражения мозга, а также проявлениях патологии. При точной постановке диагноза с уточнением характера аномальных изменений лечение дает лучший эффект. Среди 5 форм ДЦП наиболее распространенной является спастическая диплегия. Она приходится на 40-80 % случаев заболеваний. Пациент страдает:
- поражением отделов головного мозга, которые отвечают за активность рук и ног;
- частичной или полной парализацией конечностей;
- атрофией спинного мозга.
Иногда развивается нистагм, интенционный тремор. Интеллект, а также чувствительность не изменяются. Менее распространенные виды ДЦП следующие:
- Двойная гемиплегия. В данном случае выражения патологии очень тяжелые. У больного поражаются большие полушария головного мозга. Также орган может страдать тотально. Ребенок не способен стоять, сидеть и даже держать голову.
- Атонически-астатический тип. Развивается, если поврежден мозжечок. У пациента серьезно нарушена координация и равновесие.
- Гемипаретическая форма. Страдает одно полушарие, в процесс вовлечены подкорковые и корковые структуры. Наблюдаются дисфункции стороны тела, которая противоположна больному полушарию.
- Гиперкинетический тип. Характеризуется изменением подкорковых структур. Пациент жалуется на непроизвольные движения. Гиперкинезы становятся интенсивнее при нервном возбуждении, переутомлении.
Можно ли вылечить детский церебральный паралич?
У только родившихся детей заметить симптоматику ДЦП бывает сложно. Обычно видны наиболее тяжелые формы патологии. В 3-4 месяца у полностью здорового ребенка исчезает ряд рефлексов, поскольку он развивается и приобретает соответствующие возрасту навыки. У пациентов с ДЦП рефлексы остаются, что сигнализирует о серьезной проблеме. Можно ли вылечить детский церебральный паралич на ранних стадиях? К сожалению, нет. Однако есть возможность предотвратить дальнейшее усугубление состояния. Обратитесь к врачу, если ребенок:
- преимущественно вялый;
- плохо сосет, с трудом глотает;
- чрезмерно возбудимый или вялый в 4-6 месяцев;
- стоит или сидит в несимметричных позах;
- непроизвольно двигается в возрасте 12 месяцев и старше.
Также следует обеспокоиться, если в 3-4 месяца у него сохраняется рефлекс Моро, рефлекторная ходьба. При малейших подозрениях следует записаться на прием к семейному доктору, педиатру или неврологу. Подробно опишите состояние ребенка, вызывающее тревогу.
Прогрессирование симптомов ДЦП можно остановить, зная причины возникновения патологии. Комплексная регулярная терапия позволит ребенку стать полноценным членом общества. У него будет возможность учиться, общаться со сверстниками, работать, проявлять свои творческие склонности.
