Гипертоническая болезнь

Клиническая картина заболевания развивается постепенно. Она зависит от степени повышения артериального давления и количества органов, пораженных этим состоянием. Первые признаки недуга: периодические головокружения, плавно перетекающие в головные боли, общая слабость, быстрая утомляемость, шум в ушах, чувство тяжести в голове (особенно в области затылка), тошнота, отдышка. Если в начале заболевания данные симптомы возникают редко и носят слабовыраженный характер, то при дальнейшем прогрессировании недуга они значительно усиливаются и препятствуют ведению привычного образа жизни. Резкое ухудшение состояния наблюдается при:

• попытке бежать;
• подъеме по лестнице;
• стрессовых ситуациях;
• ходьбе быстрым шагом;
• физических нагрузках.

Данная симптоматика сопровождается стойким повышением артериального давления, которое устраняется лишь приемом специальных лекарств. Из-за частых спазмов кровеносных сосудов нарушается нормальная работа других органов, что так же приводит к ряду неприятных симптомов:

• повышенной потливости;
• частому покраснению кожи лица;
• дрожи в руках и теле;
• чувству онемения пальцев;
• тупым сердечным болям.

Больные часто жалуются на мушки перед глазами, звездочки, помутнение. Такое состояние провоцируется многократными сосудистыми спазмами, которые в дальнейшем вызывают стойкое снижение качества зрения.

В основе развития заболевания лежит нарушение тонуса сосудов под воздействием провоцирующих факторов. Сердце начинает выбрасывать чаще кровь в сосуды, что вызывает дисциркулярный синдром. Возрастание количества некоторых нейрогормонов способствует замедлению вывода воды из организма, тем самым повышая артериальное давление. Кроме того есть ряд факторов, которые на физиологическом уровне способны вызвать болезнь:

• атеросклероз сосудов;
• воздействие гормона адреналина;
• заболевания почек;
• избыточный вес тела;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение метаболизма;
• эндокринные патологии.

Предрасполагающим фактором является чрезмерная вязкость крови, повышенная концентрация в ней кальция и натрия. У представительниц женского пола гипертоническую болезнь можно наблюдать при климаксе во время гормональной перестройки организма. Возрастные изменения сосудов и образование на их стенках бляшек при частых спазмах могут препятствовать попаданию крови в мозг и другие жизненно важные органы, что и вызывает ряд симптоматических проявлений.

Если у вас возникли какие-либо симптомы, перечисленные выше, стоит как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Квалифицированную консультацию оказывают врачи:

Первый специалист занимается оценкой общего состояния пациента, кардиолог же диагностирует и лечит различные патологии сердечно-сосудистой системы. При значительных невротических проявлениях лечение гипертонической болезни может также назначать невролог. На приеме у любого из врачей пациент рассказывает о своих жалобах, после чего его осматривают и задают дополнительные вопросы для полноты анамнеза:

1. Как давно у вас ухудшилось самочувствие?
2. Что именно начало беспокоить раньше?
3. Как часто у вас бывают головные боли и головокружения?
4. После чего наступает отдышка и усиленное сердцебиение?
5. Замечаете ли вы ухудшение зрения?
6. Как давно начали фиксировать повышенное давление?
7. Принимаете ли вы постоянно какие-то лекарства?

Полная оценка состояния здоровья пациента невозможна без результатов дополнительных исследований. Когда они будут готовы, нужно снова прийти на прием к специалисту, чтобы получить лечение и рекомендации по коррекции образа жизни и режима питания.

Гипертония бывает разной степени тяжести и с отличительными симптоматическими проявлениями. Однозначно можно сказать лишь то, что величина возможных осложнений прямо пропорциональна прогрессирующему развитию болезни. Наиболее тяжелые последствия возникают ввиду длительного воздействия недуга на сердце, почки, мозг, глаза. Нарушение кровообращения в этих органах на фоне артериальной гипертензии может приводить к:

• аневризме аорты;
• инфаркту миокарда;
• инсультам;
• отеку легких;
• полной потери зрения;
• стенокардии;
• летальным гипертоническим кризам.

Из-за значительного изменения сосудов и кровотока во время острого состояния, именуемого гипертоническим кризом, может наступить остановка сердца вследствие острой недостаточности желудочков, инфаркта или острого нарушения головного кровообращения. Ухудшает прогноз при гипертонии несвоевременное лечение и пренебрежение врачебными рекомендациями по изменению образа жизни.

Одной из ключевых задач при борьбе с недугом является понижение артериального давления, а также предотвращение развития возможных осложнений. Для этого назначается комплексное лечение, за результатами которого необходимо тщательно следить. Также важно регулярно посещать лечащего врача, проводить коррекцию назначенной схемы терапии в случае необходимости. При выраженных симптомах гипертонии назначаются:

• антагонисты кальция;
• альфа-адреноблокаторы;
• бета-адреноблокаторы;
• диуретики;
• мочегонные препараты.

Различные группы лекарств позволяют снизить уровень жидкости в организме, расширить сосуды, нормализовать сердечный ритм и др. Для лечения заболевания на любой стадии также необходимо:

• соблюдать калиево-магниевую диету;
• отказаться от курения, алкоголя;
• бороться с избыточным весом;
• заниматься лечебной гимнастикой;
• соблюдать врачебные рекомендации.

Важное место в терапии недуга занимает коррекция режима питания. Следует полностью отказаться от вредных привычек, жирных, жаренных, острых и соленых блюд. Положительное воздействие оказывает пища, богатая на калий и магний, в частности, морепродукты. Питание должно быть дробным и сбалансированным.

Несмотря на то, что существует немало причин, провоцирующих развитие артериальной гипертонии, также есть ряд факторов риска, которые относятся к внешним предрасполагающим условиям. Так, наиболее часто диагностируемая причина прогрессирования недуга — продолжительное нервное перенапряжение. Сюда относятся частые стрессы на работе (ответственная должность), сильные переживания, связанные, например, с потерей близких людей, депрессивное состояние и т.д. Среди иных возможных причин есть:

• гиподинамия;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• прием наркотических средств;
• нерациональное питание.

Многие случаи диагностирования гипертонии выявляют человеческий фактор как толчок для развития заболевания. Именно поэтому на первых его стадиях пациенту рекомендуется уменьшить негативное воздействие на свой организм, а в случае отсутствия желаемого улучшения уже назначают медикаментозную терапию. Главным источником проблем с сердечно-сосудистым аппаратом по-прежнему остаются стрессы, поэтому это первое, чего нужно избегать для предотвращения недуга.

Меры по предупреждению заболевания немного отличаются для людей, у которых ранее не диагностировалась гипертония, и для тех, кто живет с данным диагнозом. Для первой категории профилактика заключается в исключении факторов риска, описанных выше. Для второй ключевое место занимает предотвращение гипертонических кризов. Не зависимо от возраста и стадии болезни следует придерживаться нескольких простых правил:

• заниматься умеренными физическими нагрузками;
• придерживаться гипохолестериновой диеты;
• избегать психологических нагрузок;
• самостоятельно контролировать уровень давления;
• проходить плановую проверку у врача;
• вовремя обращаться за медицинской помощью;
• больше гулять на свежем воздухе.

При систематическом повышении артериального давления пациенту рекомендуется приобрести тонометр для регулярного измерения и контроля показателей. Таким образом, больной может отслеживать периоды всплесков АД, и вовремя принимать соответствующие меры. Зная, что может стать причиной гипертонической болезни человека, ее гораздо легче предупредить.

Поставить правильный диагноз поможет профильный врач. Для этого необходимо зафиксировать стабильное повышение артериального давления, симптомы, указывающие на болезнь, а также провести ряд необходимых клинических и лабораторных обследований. Для определения степени и тяжести заболевания назначаются:

• Общий анализ крови. На наличие недуга в данном исследовании укажет повышенное содержание эритроцитов и гемоглобина. Точность метода 90 %, а стоимость в Москве начинается от 300 рублей.
• БАК. Позволяет оценить химический состав крови и выявить нарушения на уровне обменных процессов. Результативность анализа 95 %, в столице его можно сдать за 750 рублей.
• Ультразвуковое исследование сердца, сосудов. Диагностика гипертонической болезни таким способом помогает оценить степень прогрессирования недуга, имеющихся последствий, а также назначить правильное лечение. Точность процедуры свыше 95%, стоимость — 1300-1500 рублей.
• Эхокардиография. Метод визуализации сердца дает общую картину о структуре сердца и его функциональных параметрах. Точность составляет 60-70 %. Пройти обследование в Москве можно за 1500-2500 рублей.
• Офтальмоскопия. Исследование глазного дна позволяет оценить степень нарушения зрения вследствие гипертонических атак. Результативность процедуры 90 %, а стоимость в Москве составляет 300-700 рублей.

Болезнь нередко поражает другие органы и системы, поэтому при соответствующих жалобах может быть показано проведение дополнительных обследований, например, компьютерной томографии почек и надпочечников, УЗИ брюшной полости, урографии и др.

Братышева А.В., Соколова Е.В., Ефимов Д.А. Инновации в кардиологии [Электронный ресурс] // Международный журнал прикладных наук и технологий «Integral». 2019

Дымова О.В. Современные биомаркеры в кардиологии [Электронный ресурс] // Медицинский совет. 2018

Ардашев А.В. Трепетание предсердий. Клиническая электрофизиология и катетерная абляция: моногр. // Медпрактика-М. 2012

Чазова Е.И. Руководство по кардиологии. Том 3. Заболевания сердечно-сосудистой системы // Практика. 2014