Ишиас

Главный признак ишиаса — боль. Она возникает при воспалении седалищного нерва в задней части бедра и нижней области поясницы. Характер боли при этом заболевании может быть различным. Некоторые больные указывают, что она стреляющая и резкая, другие говорят о тянущих и ноющих ощущениях. Помимо боли, у человека появляются также следующие симптомы ишиаса:

• Онемение поражений области;
• Покалывание в бедре;
• Спазмы мышц;
• Ограниченность подвижности в ноге.

Боли при этом заболевании настолько сильные, что больной не может даже двинуться с места. К тому же, кашель, чихание или попытки присесть провоцируют только усиление синдрома. Боль настолько мучительная, что не дает человеку даже спать, вызывая появление бессонницы.

Симптомы ишиаса распознать достаточно просто. При этом заболевании боль распространяется на заднюю поверхность бедра, отдает в голень и заканчивается в стопе. Интенсивность ее может то усиливаться, то уменьшаться. Болезнь способна спровоцировать частичную атрофию мышц нижней конечности. Если симптомы ишиаса игнорировать, то он может вызвать следующие осложнения:

• Отмирание нервных окончаний;
• Паралич ног;
• Нарушения работы органов малого таза;
• Нестабильность позвонков.

Спровоцировать приступ ишиаса могут неудачные прыжки, падения, физические нагрузки. Причины ишиаса могут быть различными. Заболевание возникает в подавляющем большинстве случаев на фоне других недугов, развивающихся в организме. Чаще всего воспаление седалищного нерва беспокоит людей, которые страдают от:

• Стеноза поясничного отдела позвоночника;
• Остеохондроза;
• Межпозвоночных грыж;
• Спондилолистеза;
• Разрастания остеофитов.

Самой часто диагностируемой причиной появления болезни считается остеохондроз. Однако возникнуть проблема может и на фоне инфекционных поражений организма. При этом воспалительный процесс в седалищном нерве появляется из-за токсинов, которые вырабатывают болезнетворные бактерии. Ишиас может возникать у людей с:

• Туберкулезом;
• Сифилисом;
• Малярией;
• Гриппом;
• Брюшным тифом;
• Скарлатиной.

Специалисты также выделяют факторы, которые способствуют развитию болезни. Часто воспалению седалищного нерва предшествуют переохлаждения организма. Большой риск столкнуться с такой проблемой у людей, которые болеют сахарным диабетом или страдают от подагры. Сдавливаться нервные корешки могут также у женщин в период вынашивания. После родов, как правило, ишиас полностью исчезает.

Справиться с таким заболеванием самостоятельно не удастся. Если вы не хотите, чтобы мучительная боль повторялась, то вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Распознать симптомы недуга и назначить лечение ишиаса могут такие врачи как:

Специалист внимательно осмотрит пациента, выслушает все его жалобы. Для того чтобы составить полную клиническую картину заболевания, доктор задаст больному несколько вопросов:

1. Как давно появились симптомы ишиаса?
2. Каков характер болей?
3. Были ли подобные приступы ранее?
4. Принимал ли пациент какие-либо препараты?
5. Страдает ли он от хронических заболеваний?
6. Были ли проблемы с позвоночником?
7. Что может спровоцировать появление приступа?

После осмотра и опроса доктор уже может диагностировать ишиас. Однако он должен уточнить свое предположение. Для этого врач назначает больному пройти обследование. Оно состоит из общего анализа крови, рентгенографии и магнитно-компьютерной томографии. Эти диагностические процедуры позволяют:

• Подтвердить наличие воспаления седалищного нерва;
• Обнаружить сопутствующие болезни;
• Выявить точные причины защемления нерва.

Только после получения результатов всех процедур и тщательного их изучения доктор имеет право начать лечение. Терапия разрабатывается для каждого пациента в строго индивидуальном порядке.

Методы, с помощью которых будет побеждено заболевание, подбирает врач с учетом состояния больного. Как правило, при воспалении седалищного нерва пациенту назначают:

• Медикаментозную терапию;
• Лечебный массаж;
• Физиотерапию.

Лечение ишиаса начинается с назначения обезболивающих препаратов. Все силы врачей будут направлены на стабилизацию состояния пациента. При ишиасе для подавления симптомов используют нестероидные препараты, которые обладают:

• Обезболивающим эффектом;
• Противовоспалительным действием;
• Противоотечным эффектом.

Такие лекарства назначают как в виде таблеток, так и инъекций или мазей. Если справиться с сильными болями этими препаратами не удается, то пациенту делают новокаиновую блокаду. При этом врач вводит лекарство в поясничную область, блокируя нервные сплетения, которые вызывают симптомы.

Помимо этого, медикаментозное лечение ишиаса включает также в себя назначение витаминных комплексов. Эти средства необходимы для того, чтобы нервная система правильно функционировала. При этом заболевании особенно полезно принимать витамины группы В.

Пока не будут устранены симптомы, лечение ишиаса проводят в стационаре. В дальнейшем больной может продолжать восстанавливаться на дому. Однако ему необходимо строго следовать всем предписаниям специалиста, а также посещать физиопроцедуры. При ишиасе пациенту могут прописать пройти курс:

• Электрофореза;
• УВЧ;
• Магнитотерапии;
• Лазеротерапии;
• Иглорефлексотерапии.

Лечение ишиаса достаточно сложное и длительное, поэтому лучше всего не допускать появления этого недуга. Для этого необходимо просто знать методы профилактики этого заболевания. Чтобы не столкнуться с воспалением седалищного нерва нужно:

• Спать на ортопедическом матраце;
• Ходить в удобной обуви;
• Заниматься спортом;
• Регулировать нагрузку на позвоночник;
• Следить за осанкой;
• Не переохлаждать поясницу.

Фактором, который может приблизить появление такой проблемы, является ожирение. Нужно следить за своим весом, так как излишки вызывают дополнительную нагрузку на позвоночник и могут вызвать ишиас.

Умеренные физические нагрузки нормализуют мышечный тонус, способствуют улучшению кровотока, снимают скованность в суставах. Рекомендуется отдавать предпочтение следующим видам спорта: бегу, йоге, плаванию. Однако стоит избегать чрезмерных нагрузок, которые также могут спровоцировать защемление и воспаление седалищного нерва.

Чертоусова А.Е., Черникова И.В. Паранеопластические синдромы в неврологии [Электронный ресурс] // Нервные болезни. 2018

Дюкова Г.М. Панические расстройства в практике невролога [Электронный ресурс] // Ремедиум Приволжье. 2017

Бортникова М., Зубахина Т. В. Нервные и психические болезни. Учебное пособие // Феникс. 2016

Сидорова П.И. Перинатальная психология и психиатрия. В 2 томах // Academia, 2009

Berkowitz A., Prasad S., Elkind M. Clinical Reasoning in Neurology: A Case-Based Approach [Электронный ресурс] // American Academy of Neurology. 2015 https://www.neurology.org/sites/default/files/Resident&Fellow/CRbook.pdf