Киста яичника: лечение без операции

Образование кисты является нарушением естественного процесса в репродуктивной системе женщины. Яйцеклетка созревает в капсуле одного из яичников, а затем разрывает ее, попадая в полость матки. В некоторых случаях нарушения целостности не происходит — оставшийся «мешочек» с клеткой превращается в кисту. В течение нескольких месяцев она уменьшается в размерах, и яичник восстанавливает функциональность. При неблагоприятных обстоятельствах этот процесс замедляется. Понять, что киста яичника прогрессирует, и необходимо лечение, можно по таким симптомам:

• боль тянущего характера внизу живота;
• кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
• нарушения цикла;
• чувство тяжести или давления в животе;
• усиление боли во время физических нагрузок или интимной близости;
• общая слабость, тошнота, реже — рвота.

Иногда при длительном игнорировании симптомов, травмах или чрезмерных физических нагрузках может происходить разрыв кисты с попаданием жидкого содержимого в брюшную полость. Это состояние называется апоплексия. В этом случае киста яичника требует срочного вмешательства — операция становится обязательной. Бить тревогу нужно при таких симптомах:

• острая боль в животе;
• резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
• учащенный пульс при пониженном давлении;
• общая слабость, головокружение, тошнота;
• сильное кровотечение.

Выделяют несколько видов образований, из которых чаще всего встречаются фолликулярные, эндомитриоидные и кистозные. Они различаются по симптоматике и характеру заполняющей жидкости. Точно определить вид может только врач.

Киста считается одним из «плановых» сбоев организм и случается практически со всеми женщинами детородного возраста. Однако не у всех новообразование вызывает сложности. Их появление является поводом для беспокойства о своем здоровье. Основными причинами перехода кисты в патологическое состояние являются:

• гормональные нарушения;
• воспалительные процессы;
• апоптоз — отмирание клеток;
• онкологическая предрасположенность.

Однако этих причин недостаточно. Чаще всего негативные процессы дают о себе знать при неблагоприятных внешних условиях или активизации внутренних проблем организма. Киста может развиваться на фоне таких процессов:

• нарушение менструального цикла;
• раннее половое созревание;
• рецидивы кисты;
• лечение онкологии в прошлом;
• операции малого таза;
• курение, прием алкоголя и наркотиков;
• лишний вес.

В качестве причин могут выступать также неравномерные физические нагрузки. Кроме того, отношение к кисте имеет бесплодие. Оно вызывает гормональные нарушения и может быть как причиной, так и следствием недуга.

При наличии подозрений на эту патологию следует обратиться к специалисту. Этот шаг поможет отследить опасные изменения и избавиться от дискомфорта. Проводит диагностику и назначает необходимое лечение:

Прежде чем приступить к осмотру, доктор должен будет установить возможные причины нарушений. Для этого специалист задаст пациентке ряд вопросов. Это позволит прояснить и максимально сузить клиническую картину. Вопросы могут быть следующими:

1. Какие именно симптомы причиняют беспокойство?
2. Как давно и насколько интенсивно они проявляются?
3. Были ли случаи обнаружения кисты до этого?
4. Наблюдались ли другие заболевания репродуктивной системы?
5. Во сколько лет была первая менструация?
6. Не принимает ли пациентка гормональные противозачаточные средства?
7. Есть ли у нее какие-либо хронические или острые заболевания?

После этого проводится гинекологический осмотр и при необходимости назначается дополнительное обследование. Чаще всего это УЗИ. В более тяжелых случаях может быть проведена лапароскопия.

Вполне естественно, что пациенткам хочется по возможности избежать встречи с хирургическим столом. Лечение без операции возможно, когда киста яичника находится на ранних этапах развития и проявляет склонность к самостоятельному уменьшению. Показания к хирургическому вмешательству таковы:

• Большой размер кисты, который может спровоцировать ее разрыв и привести к перитониту.
• Перекручивание основания образования, которое ведет к нарушению кровообращения в яичнике и возможному некрозу тканей.
• Разрастание кисты не с внешней стороны яичника, а внутрь него.
• Высокий риск перерастания полости в злокачественную опухоль. Определяется при взятии образца тканей и наличии онкомаркеров в анализе крови.
• Эндометриозная разновидность кисты. Ее особенность заключается в том, что пространство заполняется не просто физиологической жидкостью, а кровью, что очень опасно само по себе и в особенности при разрыве.

На современном уровне развития медицины наиболее эффективным и безопасным методом проведения операции является лапароскопия. Она проводится малоинвазивным путем при помощи введения эндоскопических инструментов в небольшие разрезы. Киста яичника подвергается такому методу как операция примерно в 10 % случаев. Чаще всего она проходит сама или поддается консервативной терапии.

Воздействие на кисту исключительно при помощи медикаментов рассматривается как возможный вариант только при небольших размерах образования. Основой такого метода является комплексный прием препаратов, который иногда может дополняться физиотерапией. Также консервативно киста яичника должна быть устранена, когда операция невозможна из-за противопоказаний. Медикаментозное лечение включает:

• гормональные оральные контрацептивы;
• антибиотики;
• витаминные и минеральные добавки;
• обезболивающие средства;
• в отдельных случаях — седативные препараты и антидепрессанты.

Иногда для воздействия на кисту необходимо изменить привычный образ жизни. Чаще всего это выступает как фон для лечения. При наличии вредных привычек и подрывающих здоровье обстоятельств даже самые эффективные методы не дадут результата. Чтобы киста яичника отреагировала на лечение без операции, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• отказаться от курения и алкоголя;
• на время снизить интенсивные физические нагрузки;
• нормализовать режим питания, исключить из меню жирные жареные блюда, сдобу, добавление острых специй;
• избегать переутомлений и недосыпания.

Нормализация гормонального фона восстановит функционирование репродуктивной системы. Часто во время активной фазы наличия кисты наблюдается временная потеря фертильности, то есть возможности зачатия. Правильное своевременное воздействие на проблему поможет остановить дальнейшее развитие бесплодия.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012