Подошвенная бородавка

Бородавки на подошвах чаще всего образуются на пальцах или в области опорных точек стопы. В отличие от других видов подобных новообразований, такое их расположение часто причиняет боль. В некоторые случаях они могут исчезать самостоятельно, без дополнительного лечения, за 3-6 недель. Однако при сильных болевых ощущениях и отсутствии улучшений необходимо удаление подошвенных бородавок. На подошвах также могут появляться мозоли и натоптыши, которые имеют похожий внешний вид. Новообразования папилломы отличают от них по таким признакам:

• появление уплотнения с блестящей поверхностью, которое постепенно ороговевает и начинает шелушиться;
• постепенное увеличение в размерах, достижение диаметра до 3 см, а толщины — до 3 мм;
• появление материнской и дочерних опухолей — возле большого новообразования вырастают более мелкие, которые со временем могут соединяться;
• острая, колющая боль при ходьбе;
• постепенное изменение цвета от телесного к белому, желтоватому или коричневому;
• появление под ороговевшим слоем кожи черных точек, которые вызваны тромбированием сосудов.

Бородавки могут носить как одиночный, так и множественный характер. Несмотря на то, что новообразования, вызванные вирусом папилломы, способны приобретать злокачественную природу, к опухолям на стопе это практически не относится.

Возможность появления доброкачественных образований на коже зависит от общего состояния здоровья человека. Вирус папилломы может попасть в организм через бытовой или половой контакт, но закрепится только при наличии неблагоприятных условий. Основные причины возникновения подошвенных бородавок таковы:

• ослабление иммунной системы;
• воспалительные процессы в организме;
• другие кожные заболевания;
• гормональные нарушения;
• сбои обмена веществ;
• несоблюдение правил гигиены;
• переохлаждения и стрессы.

От бородавок на ногах в одинаковой степени страдают оба пола, но у женщин риск их появления несколько выше из-за ношения неудобной обуви. Она сдавливает сосуды и кожу, а также нередко приводит к механическим повреждениям — натоптышам и мозолям. На активизацию вируса в организме может также повлиять неправильное питание и использование некачественной воды.

Не каждый случай появления бородавок на стопах требует медицинского вмешательства. Если образование имеет небольшой размер, не причиняет сильного дискомфорта и проявляет тенденцию к уменьшению — можно просто дождаться его исчезновения. В противном случае следует обратиться за консультацией к такому врачу как:

Лечение подошвенных бородавок производится преимущественно хирургическим путем — на современном этапе медицины такая операция чаще всего производится при помощи лазера. Однако показания к такому радикальному вмешательству есть не всегда. Прежде чем решить, целесообразно ли назначать операцию, доктор постарается прояснить клиническую картину. Для этого он задаст пациенту такие вопросы:

1. Как давно появились образования на коже?
2. Причиняют ли они болевые ощущения?
3. Есть ли бородавки на других частях тела?
4. Изменяется ли их количество?
5. Какие острые и хронические заболевания есть у пациента?
6. Проводилось ли раньше какое-либо лечение?
7. Какие препараты использовались?

После этого будет подобрана подходящая схема лечения. Если появится необходимость в хирургических методах, то могут быть назначены консультации у других специалистов. Все удаленные опухоли будут отправлены на гистологическую экспертизу.

Необходимость проведения терапии определяется в индивидуальном порядке. Если новообразования не причиняют сильного дискомфорта, то дорогостоящее хирургическое лечение, которое является единственным эффективным методом, не целесообразно. Однако в некоторых случаях вмешательство в течение болезни необходимо. Показаниями к этому являются:

• сильные болевые ощущения;
• выделение жидкости, в том числе содержащей кровь;
• большие размеры образования;
• изменение цвета бородавки, появление темных или красных вкраплений;
• образование большого числа дочерних опухолей;
• высокая динамика роста.

Многие задаются вопросом о том, как лечить подошвенные бородавки в домашних условиях. Методик консервативной терапии на сегодняшний день не много. При этом они эффективны только при маленьких размерах нароста и его единичных появлениях. Нередко средства местного воздействия оказывают только симптоматическое облегчение — временно уменьшают боль или размягчают ороговевшие ткани.

Единственным результативным методом борьбы с доброкачественным новообразованием является его удаление. Современная медицина предлагает несколько эффективных и безопасных процедур, которые не причинят сильного дискомфорта и позволят избежать рецидива. Выбор вида операции производится в индивидуальном порядке и зависит от размера и подтипа бородавки. Существуют такие способы их удаления:

• Криодеструкция. Заключается в воздействии на образование жидкого азота. Под влиянием низкой температуры поврежденные участки кожи отмирают. Процедура отличается высокой скоростью проведения и минимальным дискомфортом.
• Лазерное удаление подошвенных бородавок. Проводится при помощи светового луча, который «выпаривает» разросшиеся ткани. Исключается возможность кровотечения и занесения инфекции. Проводится под местным наркозом. При таком подходе очень низок риск рецидива.
• Электрокоагуляция. Бородавка захватывается в петлю, через которую пропускается разряд, отсекающий мутировавшие ткани. Проводится под местной анестезией. После операции возможно появление шрама, а если остались не удаленные глубокие слои бородавки, то высок риск рецидива.
• Радиоволновая хирургия. Проводится при помощи электрода, через который проходит высокочастотный импульс. По действию схож с электрокоагуляцией, но имеет более совершенную технологию.
• Хирургическое иссечение. Необходимо при больших размерах новообразования Проводится традиционным инвазивным методом с последующим наложением швов. На сегодняшний день считается устаревшим видом вмешательства.

Лечение подошвенной бородавки в домашних условиях имеет крайне низкую эффективность даже при применении лекарственных препаратов. Единственным действенным способом борьбы с ней является удаление. Однако и оно не дает стопроцентной гарантии того, что болезнь не вернется. Это зависит от наличия вируса в организме и восприимчивости к нему иммунной системы.

Залогом успешного периода послеоперационного восстановления является ответственное соблюдение врачебных рекомендаций. Современные методы хирургии позволяют значительно сократить срок реабилитации и практически устранить неприятные ощущения от заживления. Однако для правильного восстановления тканей и снижения риска рецидива следует выполнять такие рекомендации:

• Избегать попадания на место удаления воды и мыльных растворов. В зависимости от вида операции этот срок может колебаться от трех до десяти дней.
• Обрабатывать поверхность кожи специальными антисептическими кремами и растворами.
• Стараться не допускать переохлаждений, особенно в области ног — это способствует активизации вируса папилломы.
• Использовать колготы, чулки и носки из натуральных тканей.
• Не допускать потливости и опрелости ног, с особой тщательностью соблюдать правила гигиены.
• Отказаться от неудобной обуви, которая слишком сдавливает стопу и не позволяет коже дышать.

Если помнить о том, как лечить подошвенные бородавки после хирургического вмешательства, то уровень рецидива не будет слишком высок. Для того, чтобы дополнительно снизить риск, нужно, в первую очередь, следить за общим состоянием здоровья. Только сильная иммунная система способна противостоять первоисточнику проблемы — вирусу папилломы.

Появление новообразований на стопах не относится к тем проблемам, которые представляют угрозу для жизни. Однако они способны ощутимо ухудшить ее качество и в перспективе привести к довольно серьезным проблемам. На подошвах человека находится большое количество нервных окончаний, воздействие на которые сказываются на всем организме. Если оно носит негативный характер, то могут появиться такие проблемы:

• сильные болевые ощущения, вплоть до невозможности ходить и надевать привычную обувь;
• проблемы с суставами коленей и бедер, вызванные неправильным распределением нагрузки на стопы;
• развитие кожных заболеваний;
• нарушения кровообращения в ногах;
• разрастание бородавок на больших участках кожи;
• появление в доброкачественной опухоли раковых клеток.

Помимо этого, бородавки могут быть сигналом серьезных нарушений здоровья. Вирус папилломы человека способен «приживаться» не только на коже, но и во внутренних органах, вызывая появление новообразований. Причем в других тканях вероятность проявления их злокачественного характера намного выше, чем на стопах.

Люцко В.В. Биопсия кожи в дерматологии [Электронный ресурс] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2015

Тормосова М.Ю. Связь между дерматологией и общей хирургией [Электронный ресурс] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2014

Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г. Кожные и венерические болезни // ГЭОТАР-Медиа, 2012

Соколова Т.В., Гладько В.В., Сафонова Л.А. Практические навыки в дерматовенерологии. Справочник для врачей // Медицинское информационное агентство. 2012