Экзематозный дерматит

Местные проявления затрагивают кожу и слизистые. Иногда характерным признаком бывают очертания области поражения, аналогичные контурам раздражителя, но превышающие зону его влияния. Например, любители носить джинсы в местах прилегания заклепок к телу могут иметь сыпь, имеющую их форму. Участки раздражения кожного покрова по мере прогрессирования недуга приобретают следующий вид:

• утолщение;
• сухость и шелушение;
• трещинки и папулы;
• выделение влаги;
• корочки.

Признаки могут не только сменять друг друга, но и комбинироваться. Клиника зависит от следующих факторов болезни:

• ее формы;
• стадии;
• иммунной реакции организма.

На стадии дерматита влияет его форма, которая бывает острой, подострой, хронической. Первая сопровождается такими проявлениями, как:

• отеки;
• красная кожа;
• мелкая сыпь, состоящая из папул и пузырьков.

Во время второй они лопаются и образуются корочки. В случае частого контакта с аллергеном заболевание хронизируется, приобретая новые признаки:

• сухость кожи;
• пигментация;
• следы расчесов.

При каждом новом влиянии аллергена возникают свежие высыпания. В трещины может проникнуть бактериальная либо грибковая инфекция, что приведет к появлению гнойного процесса. Симптомы меняются:

• корки становятся серозно-гнойными;
• возникает глубокий отек;
• краснота и болезненность выражены интенсивнее.

Если и на этом этапе не лечить патологию, реакция на аллерген становится поливалентной — организм реагирует и на другие раздражители. Рецидивы возникают не только при их внешнем контакте с кожными покровами, но и через пищеварительный тракт.

Прямым основанием развития болезни является соприкосновение кожи с аллергеном. Клиническая картина напоминает экзему. Но, в отличие от обычной реакции организма, его ответ возникает через некоторое время после воздействия. К этому предрасполагают:

• интоксикации;
• хронические болезни печени;
• затяжные нарушения пищеварения;
• эндокринные патологии;
• вялотекущие инфекционные процессы.

Провоцируют экзематизированный дерматит некоторые сплавы металлов, входящие в состав бижутерии. Не следует использовать низкокачественную парфюмерию и косметику, бытовую химию с отдушками. Нужно быть осторожными с лекарственными препаратами наружного применения. Внешними факторами могут быть:

• соки ядовитых растений;
• промышленные сплавы;
• стрессы;
• нервные нагрузки;
• наследственность.

Не последнюю роль играют травмы кожных покровов и их грибковые поражения. Усугубляет ситуацию низкий иммунитет, чему способствует некачественное питание, малоподвижный образ жизни, недостаток положительных эмоций и физической активности. Причинами поражения конъюнктивы бывают:

• глазные капли;
• туш для ресниц, тени для век;
• кремы, лосьоны;
• искусственные ресницы;
• грим.

В группу риска входят люди, живущие в неблагоприятных экологических условиях, работающие на производствах с вредными условиями труда. Не застрахованы от заболевания те, у кого имеются такие патологии, как кариес, хронические воспаления носоглотки или миндалин, отклонения в работе органов внутренней секреции.

Если на руках или веках вы обнаружили высыпания, сопровождающиеся зудом и жжением, нужно обратиться к врачу, пока болезнь не перешла в хроническую стадию. Лечением экзематозного дерматита занимаются такие специалисты, как:

На приеме врач, помимо анализа жалоб пациента и заполнения его амбулаторной карты, обратит внимание на внешние проявления на коже — размер, степень запущенности, локализацию. Для дифференцирования недуга от экземы он задаст несколько вопросов:

1. Что, по вашему мнению, могло повлиять на появление сыпи?
2. После воздействия раздражителя она сразу возникла или через некоторое время?
3. Какими хроническими заболеваниями страдаете?
4. Часто ли переносите инфекции?
5. Пользуетесь ли бижутерией?
6. Не связана ли работа с металлами?
7. Есть ли у вас в роду кожные патологии?

Проанализировав ответы, врач поставит предварительный диагноз, который может подтвердить дополнительное обследование. Для этого он направит пациента на:

• биохимический анализ крови;
• копрограмму;
• УЗИ внутренних органов;
• исследование крови на аллергены.

Если в анамнезе есть хронические заболевания, нужны консультации дополнительных специалистов. Обязательно понадобится купирование воспалительных процессов зубов и десен, носоглотки и миндалин.

Люцко В.В. Биопсия кожи в дерматологии [Электронный ресурс] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2015

Тормосова М.Ю. Связь между дерматологией и общей хирургией [Электронный ресурс] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2014

Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г. Кожные и венерические болезни // ГЭОТАР-Медиа, 2012

Соколова Т.В., Гладько В.В., Сафонова Л.А. Практические навыки в дерматовенерологии. Справочник для врачей // Медицинское информационное агентство. 2012