Скудные месячные

Необильные месячные – небольшие мажущие кровотечения. Они имеют привычный алый цвет крови, в редких случаях – приобретают темно-коричневый оттенок. Этот объем впитывают ультратонкие и даже ежедневные прокладки. По длительности скудные менструации также короче – зачастую проходит за 1-2 дня, а цикл длится по 2-3 месяца. Самочувствие в этот период не ухудшается.

Нужно понимать, что каждый организм индивидуален. Только врач на основе длительного наблюдения за пациенткой назовет, что является патологией. Измерить объем выделений сложно, стандартно это делают следующим образом: подсчитывают использованные прокладки и тампоны.

Например, выделения идут 4 дня, девушка пользуется прокладками на 3 капли, которые впитывают 6-9 миллилитров. За сутки она расходует 3-4 штуки. К моменту очередной замены прокладка намокает неполностью, поэтому для расчета можно взять 6 мл. В результате перемножения количества впитываемого, прокладок за день и суток получаем, что выходит 96 мл крови. Это норма, такие месячные не являются мизерными.

Менструация, хоть и скудная, проходит вовремя. Зачастую ее цвет отличается от нормального – может быть от желтого до коричневого оттенка. По длительности она идет от нескольких часов до двух дней. Выделения бывают:

• Ярко-красные. Это нормальный цвет, который не свидетельствует о какой-либо патологии;
• Темно-красные. Насыщенный цвет указывает на воспаление в ОМТ. Такой секрет обладает ярко-выраженным неприятным запахом, вязкой консистенцией. Сопровождается слабостью, общим недомоганием;
• Желтовато-коричневые. Данный оттенок свидетельствует об остром инфекционном процессе.

Основным признаком выступает небольшой объем выделений. Для защиты от протеканий женщине достаточно тонких или ежедневных прокладок, которые не требуют постоянной замены. Кроме того, появляются следующие симптомы:

• Тошнота;
• Головная боль, головокружение;
• Запор, изменения каловых масс;
• Тянущие ощущения в груди;
• Носовые кровотечения;
• Снижение артериального давления;
• Ломота в ногах.

Основной опасностью гипоменореи являются снижение либидо и бесплодие. Именно поэтому при появлении данной проблемы нужен осмотр у доктора.

Спровоцировать проблему скудных месячных способно огромное количество факторов. Данное состояние обуславливают как физиологические, так и патологические явления.

Среди физиологических факторов можно определить:

• Период полового созревания. Первые несколько лет в организме девушки происходит перестройка, - меняется объем, длительность цикла. Это связано с незрелостью регуляторных систем;
• Предменопауза. С наступлением 45-50 лет работа яичников постепенно угасает. Проявляется это тем, что объем, длительность и частота менструаций заметно снижается. Распознать проблему можно по приливам, эмоциональной нестабильности, приступам потливости;
• Грудное вскармливание. Пролактин – гормон, который отвечает за лактацию. Именно он способствует выработке грудного молока. Если его в крови много, менструация не наступает;
• Генетическая предрасположенность. Скудные месячные – это вариант нормы. Если у всех женщин в семье наблюдается одно и то же состояние, оно не влияет на репродуктивную функцию, то оно не требует лечения;
• Гинекологическое выскабливание. Это диагностическо-лечебная процедура, при которой происходит тотальное удаление эндометрия. Первые несколько месяцев после нее цикл нерегулярный, а выделения – необильные;
• Эмоциональные перегрузки. Нередко задержка и гипоменорея возникают после психотравм. У подростков это происходит на фоне подготовки к экзаменам, у взрослых – из-за смерти близких, развода, насилия. По мере восстановления психического здоровья все приходит в норму.

Иногда причина гипоменореи кроется в нарушениях. Среди них:

• Нарушения в работе ОМТ. У пациенток диагностируются различные опухоли, апоплексии, кисты, преждевременное истощение функции яичников, поликистоз, последствия химиотерапии и других методов лечения;
• Внематочная беременность. Возникает продолжительное кровотечение. В таких ситуациях выделяется малое количество секрета темно-коричневого цвета;
• Нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции. Проблема определяются у девушек с опухолями головного мозга или серьезными травмами головы. Кроме того, подобное нарушение встречается у тех, кто болен анорексией, депрессией, активно занимается спортом;
• Инфекционное поражение ОМТ. При поражении эндометрия – слизистой – открываются незначительные кровотечения. Поспособствовать этому способны аборты, выкидыши, венерические заболевания, различные воспаления;
• Врожденные аномалии мочеполовой системы. Причиной становятся гипоплазия, заращение цервикального канала;
• Хирургические вмешательства. Удаление миоматозных узлов, атрезия канала шейки также могут сделать менструацию необильной;
• Влияние лекарственных препаратов. Из-за приема оральных контрацептивов или установки гормональной внутриматочной спирали месячные становятся бедными;
• Нарушения эндокринной системы. ожирение, гипотиреоз, сидром персистирующей галактореи;
• Анорексия. Продолжительный отказ от пищи истощает организм. Из-за излишней худобы организм сокращает свои трудозатраты, чтобы поддерживать основные процессы жизнедеятельности. Месячные указывают на прошедшую овуляцию без оплодотворения. Истощенный организм отказывается от своей репродуктивной функции;
• Воспаления в ОМТ. Проблема в туберкулезе матки, хроническом аднексите или эндометрите, урогенитальных инфекциях.

Если вы заметили, что ваша менструация изменилась, обязательно посетите гинеколога. Очень важно сделать это своевременно, ведь любое промедление становится причиной серьезных осложнений. На первом приеме врач узнает у пациентки о беспокоящих ее симптомах, выполнит осмотр на гинекологическом кресле. Это необходимо для оценки состояния яичников, фаллопиевых труб. Для постановки точного диагноза потребуется пройти следующие обследования:

• УЗИ ОМТ. Абсолютно безопасный и безболезненный метод диагностики. За считанные минуты он позволяет увидеть опухоли, воспаления, аномалии развития;
• Фолликулометрия и цервикометрия. Методы УЗ-диагностики, позволяющие определить параметры шейки и проверить развитие фолликулов;
• Кольпоскопия. Прицельный осмотр шейки матки, позволяющий выявить эрозии, воспаления, эндометриоз и многие другие заболевания;
• Диагностическая лапароскопия. Метод исследования, который назначается при подозрениях на повреждение яичников;
• Мазок на флору, серологические реакции. Помогают выявить воспаление и возбудителя, который его спровоцировал;
• Гормональный анализ крови. Важно определить уровень пролактина, прогестерона, эстрадиола, ФСГ, ЛГ, а также гормонов щитовидной железы;
• МРТ гипофиза. Показана, если имеются подозрения на опухоли, продуцирующие пролактин;
• Рентгенография черепа. Позволяет выявить различные поражения головного мозга.

У полностью здоровой женщины менструальный цикл длится 24-38 дней. Длительность самих месячных составляет 3-8 дней. За этот срок организм теряет от 50 до 250 мл крови. Скудными выделения можно считать, если вышло до 50 миллилитров, а его продолжительность сокращается до 1-2 суток. Подобная проблема не сопровождается болью или другими симптомами.

Следует обязательно обратиться к врачу, если присутствуют следующие признаки бедных кровотечений:

• Продолжаются более 2 недель;
• Сопровождаются острой болью внизу живота, отдают в промежность. Также возникают лихорадка, слабость, сонливость;
• Повторяются 2-3 цикла подряд.

Если проблема не впервые, то пациентке рекомендуется сделать тест на беременность или же сдать анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Нередко такое явление указывает на беременность.

Малые кровянистые выделения у беременных не являются патологией. Этот симптом указывает на происходящую имплантацию яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Если же проблема сохраняется на долгий срок, то это указывает на низкий прогестерон. В будущем у 30% пациенток это может привести к прерыванию беременности.

Если вы столкнулись с проблемой гипоменореи, посетите гинеколога. Обратитесь в Открытую клинику. Доктора разработают план обследования, по результатам которого удастся определить точную причину этой проблемы. Наши специалисты не назначают ничего лишнего, в своей работе они используют только современные методики.

Лечение гипоменореи подбирается индивидуально. Все зависит от данных диагностики, индивидуальных особенностей женского организма. Терапия выглядит следующим образом:

• При эндокринных отклонениях показаны гормональные препараты. С их помощью удается восстановить работу репродуктивной системы;
• При воспалениях в органах малого таза показаны НПВС. Если обнаружен инфекционный агент, дополнительно в терапию включают антибиотики. Снять отечность способны антигистаминные препараты, болезненность – спазмолитики;
• При ожирении женщинам требуется разобраться с рационом, назначают физическую активность;
• При опухолевых образованиях в яичниках, матке, цервикальном канале проводится хирургическое вмешательство. При необходимости терапия включает лучевую терапию;
• При стрессах и депрессиях показаны сеансы с психотерапевтом, который научит справляться с переживаниями;
• При внематочной беременности проводится удаление эмбриона с или без сохранения маточной трубы.

Помните, что в каждом конкретном случае лечение разрабатывается индивидуально. Ни один квалифицированный врач не назначит терапию без расширенной диагностики.

Гипоменорея – явный признак того, что в организме происходит сбой. Чаще всего это указывает на отсутствие овуляции. Если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечение, могут ждать серьезные проблемы, начиная от появления усиков на лице и лишнего веса, заканчивая онкологией.

Вызвать нарушения в цикле могут опухоли в головном мозге. Они препятствуют нормальной работе гипофиза и гипоталамуса. Со временем появляются такие проблемы, как нарушение координации, снижение умственных способностей.

Наличие кист в яичниках опасно возможным разрывом опухоли, что приведет к перитониту. Скудные месячные говорят об отсутствии овуляции, - при таком состоянии беременность невозможна. Именно поэтому, если вы стали замечать у себя подобную проблему, посетите гинеколога.

Скудные месячные – проблема, требующая терапии. Первое, что может сделать женщина для решения этого вопроса, - это правильно и сбалансированно питаться. Следует потреблять достаточное количество белков, жиров и углеводов: не забывать про жирные кислоты, которыми богаты морепродукты, авокадо, орехи.

Старайтесь вести активный образ жизни, давайте организму сбалансированную нагрузку – откажитесь от подъема тяжестей, интенсивных тренировок с весами. Кроме того, гинекологи всегда напоминают о важности следующих рекомендаций:

• Всегда отслеживайте цикл. Если обнаружили какое-то отклонение – обратитесь к врачу;
• Используйте презерватив, чтобы снизить риск инфицирования;
• Регулярно посещайте гинеколога. Любая проблема, выявленная на начальных стадиях, хорошо поддается лечению;
• Следите за своим психоэмоциональным состоянием, не допускайте стрессов;
• Контролируйте физические нагрузки. Занятие тяжелым спортом становятся причиной бедных менструаций или их отсутствия;
• Откажитесь от жестких диет. Важно получать необходимые микро- и макроэлементы из пищи;
• Не допускайте переохлаждения, длительного пребывания на солнце;
• Регулярно пропивайте витаминные комплексы. Они помогут поддерживать баланс полезных элементов в организме;

Если у вас диагностирована гипоменорея, медлить нельзя. Чем раньше вы начнете терапию, тем выше вероятность справиться с ней без серьезных осложнений. Если вы столкнулись с этим симптомом, запишитесь на прием к гинекологу. Доктора «Открытой клиники» проведут диагностику и разработают план лечения.

Для записи на прием свяжитесь с администратором по номеру 8 (495) 153-59-87 или воспользуйтесь онлайн-приложением Panacea. С его помощью вы выберете время для посещения клиники самостоятельно.

Морозова Т.И., Перегудова И.Г. Проявление мезенхимальной дисплазии соединительной ткани у женщин с менструальной дисфункцией [Электронный ресурс] // Бюллетень медицинской науки. 2019

Козаченко И.Ф., Адамян Л.В. Восстановление репродуктивной функции у больных аденомиозом после проведения органосохраняющих операций [Электронный ресурс] // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2020

Калинкина О.Б., Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Майорова М.О. Рациональный подход к выбору внутриматочной контрацепции [Электронный ресурс] // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2022

Камилова М.Я., Махмаджонова М.О. Клинические характеристики женщин позднего репродуктивного возраста с преждевременной яичниковой недостаточностью [Электронный ресурс] Endless light in science. 2022

Сурхаева А.В. Редкие формы внематочной беременности. Проблемы диагностики, лечения и восстановления фертильности [Электронный ресурс] // Вестник науки. 2023