Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Как уже говорилось, диагностировать этот недуг трудно. У него нет своих индивидуальных признаков, которые сигнализировали бы о наличии болезни. Есть косвенные, которые можно принять за проявление другой болезни. Тем не менее, если тревожные симптомы появились, нужно немедленно обратиться к врачу. Скользящая грыжа приводит к ослабленной работе пищеводного сфинктера, что вызывает выброс содержимого желудка в сам пищевод. При таких изменениях человек будет испытывать изжогу:

• во время физического труда;
• после приема пищи;
• в положении лежа;
• при наклонах вперед;
• в ночное время суток.

Некоторые пациенты жалуются на вздутие живота и ощущение чего-то лишнего внутри тела. Самое распространенное последствие грыжи — это рефлюкс-эзофагит. В осложненных случаях болезни сосуды пищевода могут лопаться, создавая скрытое кровотечение, вызывающее состояние анемии.

Скользящая грыжа, которая находится в пищеводном отверстии диафрагмы, по причине возникновения делится на две категории:

• врожденная;
• приобретенная.

В первом случае опускание желудка в брюшную полость происходит еще в внутриутробном состоянии. Во втором случае причин для возникновения очень много. Наиболее распространенные из них:

• повышенное внутрибрюшное давление;
• возрастные изменения диафрагмы;
• язва желудка, холецистит.

Также расслабление диафрагмы может происходить по причине сильных травм в этой области или на фоне воспаления диафрагмального нерва. Проникновение желудка в полость грудины может быть разным объему, поэтому данный тип грыжи условно разделяют на первую, вторую и третью степень.

Если вы обнаружили у себя признаки болезни, стоит обратиться к терапевту. Этот доктор сможет дать компетентную консультацию, после чего направит вас к специалисту более узкого профиля. По необходимости в диагностике и лечении могут быть задействованы такие врачи:

На приеме врач может врач проводит осмотр и задает вопросы относительно вашего самочувствия. Он может спросить:

1. Бывает ли у вас изжога?
2. Бывает ли у вас отрыжка?
3. Бывают ли боли за грудиной?

Если для постановки диагноза скользящая грыжа не хватает данных о состоянии организма, скорее всего, будут назначены следующие обследования:

• УЗИ;
• компьютерная томография;
• рентгенография;
• эзофагометрия;
• эзофагогастродуоденоскопия.

Чем раньше болезнь будет диагностирована, тем меньше шансов для появления осложнений. Может развиться язва или эрозия пищевода, кровотечение, анемия.

Первоначальный этап лечения предполагает преимущественно консервативную терапию, направленную на уменьшение и облегчение симптомов. Применяемые препараты призваны снижать уровень кислотности желудочного сока. Неотъемлемой частью терапии является коррекция режима питания. В связи с этим больному запрещается употреблять в свой рацион:

• жареные, острые блюда;
• майонез, кетчуп:
• жирные сорта мяса;
• кофе, какао;
• алкогольные, газированные напитки;
• шоколад, много сладостей;
• свежая выпечка.

Если была точно диагностирована скользящая грыжа пищеводного отверстия, то одними таблетками ее не вылечить. Консервативная терапия лишь облегчает состояние, но не излечивает от недуга. Поэтому со временем, как правило, будет поднят вопрос об операции. Она нужна для восстановления правильного анатомического положения желудка относительно пищевода.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012