Арахноидальная киста головного мозга

Признаки арахноидальной кисты определяются ее размерами и месторасположением. Как правило, опухоли находятся в средней черепной ямке, снаружи от височных долей головного мозга. Чаще всего клиническая картина не ярко выражена — во многих случаях болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно во время диагностических процедур, связанных с другими недугами.

К основным симптомам заболевания относятся:

• нарушение координации;
• частичный паралич тела;
• судороги;
• головные боли;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• расстройства психики.

Кроме этих, у пациентов могут наблюдаться и другие симптомы: чувство пульсации, тяжести, сдавливания или раскалывания в голове. Эти ощущения усиливаются во время движений. Больные жалуются на онемение в конечностях, гемипарезы. Некоторые отмечают шумы в ушах, нарушение слуха и зрения.

При подозрении на арахноидальную кисту головного мозга отдельные симптомы могут точно указывать ее позицию. Сенсорная афазия, нарушение восприятия речи, при котором человек не понимает адресованных к нему слов, свидетельствует о расположении опухоли в височной доле. Если она локализуется в лобной доле, возможны поведенческие девиации вследствие снижения интеллекта. Раскоординированность движений, снижение тонуса мышц характерны для мозжечкового размещения новообразования.

Медицинская наука различает врожденные и приобретенные факторы, способствующие возникновению заболевания. Врожденная арахноидальная киста, или ее еще называют первичной, является следствием аномального развития плода в первом триместре беременности. Иногда она развивается одновременно с более тяжелыми поражениями ЦНС. К патологии приводит дефект клеток паутинной оболочки мозга. Такое негативное воздействие на организм материи оказывают:

• лекарственные препараты;
• химические и токсические вещества;
• радиация.

Приобретенная (вторичная) арахноидальная киста головного мозга состоит из рубцовой ткани или коллагена. По этиологии эта форма выступает как следствие различных (в том числе и наследственных) заболеваний либо как результат оперативного вмешательства или травм. Среди болезней, приводящих к образованию опухолей, выделяют:

• менингит;
• агенезию мозолистого тела;
• патологию соединительной ткани;
• перепады артериального давления.

Как осложнение приобретенная киста выступает при:

• ушибах;
• сотрясениях;
• черепно-мозговых травмах;
• субарахноидальном кровоизлиянии.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания. Среди них нужно отметить инфекционные болезни, запускающие воспалительные процессы в мозговой оболочке, а также увеличении давления внутрикистозной жидкости.

Если у пациента обнаружена арахноидальная киста, то за помощью следует обратиться к такому врачу как:

В том случае, когда киста выявлена случайно и не доставляет пациенту особого беспокойства, функции врача сводятся к контролю за размерами образования и общим состоянием больного.

Если же заболевание имеет ярко выраженную симптоматику, специалистам понадобиться проанализировать анамнез и выяснить основные жалобы пациента, а именно наличие:

1. наследственных болезней;
2. черепно-мозговых травм;
3. операций на головном мозге.

Для уточнения причин заболевания и локализации образования понадобятся данные лабораторных исследований. Среди них:

• анализ крови на вирусы, инфекции;
• анализ крови на свертываемость;
• допплерографическое исследование сосудов;
• КТ или МРТ головного мозга;
• рентгенологическое исследование.

Кроме этого, врач назначит мониторинговые исследования состояния сердечно-сосудистой системы и артериального давления. Во время осмотра можно выявить наличие неврологической патологии, свидетельствующей о поражении конкретных областей головного мозга.

Если заболевание не прогрессирует, и отсутствуют его серьезные симптомы, то все специалисты сходятся во мнении, что прибегать к лечению нет необходимости. Но это вовсе не означает, что не нужно проходить обследование. Как минимум раз в год следует делать компьютерную диагностику состояния опухоли.

При тяжелом течении болезни рекомендуется комплекс консервативных и радикальных методов. Фармакотерапия направлена на:

• устранение воспалительного процесса;
• восстановление поврежденных клеток мозга;
• нормализацию мозгового кровообращения.

При средней тяжести течения болезни используются более щадящие оперативные методы:

• игольная аспирация;
• шунтирование;
• фенестрация.

Если киста стремительно увеличивается в размерах или имеются признаки весомых неврологических патологий, показано хирургическое вмешательство. В этом случае проводится трепанация черепа с последующим удалением новообразования.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012