Киста на половой губе

На ранней стадии клинические признаки выражены неярко. Женщина может обнаружить небольшое круглое безболезненное уплотнение при гигиенической обработке влагалища. Основной функцией бартолиновой железы является выделение секрета. Поэтому недостатком на этом этапе является неявная сухость влагалища со стороны патологии. С ростом кисты, на половой губе возникают неприятные симптомы:

• неудобство во время ходьбы;
• чувство натирания при половом акте;
• повышенная чувствительность.

Когда присоединяется бактериальная инфекция, формируется осложнение — бартолинит. Оно проявляется в следующих ощущениях:

• стреляющая боль при любых движениях;
• пульсирование в спокойном состоянии;
• отек и увеличение половой губы.

Слизистая в месте воспаления красная и отекшая. При надавливании может отделяться гной. Преддверие вульвы становится очень узким. Нарост может увеличиться до восьми сантиметров. С развитием абсцесса присоединяются дополнительные симптомы:

• повышение температуры тела;
• ощущение недомогания;
• слабость, озноб.

Нарыв может самопроизвольно вскрыться и гной выйти наружу, что способствует развитию вагинита, вульвита, кольпита, эндоцервицита. По этой причине абсцессы бартолиновой железы нельзя вскрывать самостоятельно во избежание заражения влагалища. Иногда образуется свищ с выходом в органы малого таза.

Бартолинит является таким же частым заболеванием, как аднексит или внематочная беременность. Наблюдается обычно у пациенток до тридцати лет. Основанием появления абсцесса является хроническая бактериальная инфекция, живущая во влагалище. Частыми ее представителями в этом случае являются:

• трихомонада;
• гонококк;
• стрептококк;
• стафилококк;
• кишечная палочка.

В перечень входят уреаплазма, микоплазма, грибы, вызывающие кандидоз. Развитию такой инфекции способствуют микроранки на слизистой, которые провоцируют следующие причины:

• недостаточная личная гигиена половых органов;
• травма при бритье лобковых волос;
• интенсивный или множественный половой акт при сухости влагалища;
• тесное и недышащее белье, натирающее промежность;
• гинекологические манипуляции с нанесением микротравм.

Под ударом также находятся те, кто ведет беспорядочную половую жизнь, ВИЧ-инфицированные, больные туберкулезом. Факторами развития бартолинита являются аборты и выкидыши, провоцирующие размножение инфекции. Этому же благоприятствуют понижение иммунитета, чему способствуют переохлаждения, неправильный рацион, переутомления и стрессы.

Поскольку заболевание связано с женскими половыми органами, его будет курировать такой специалист, как:

К нему можно прийти на осмотр и получить консультацию. Для того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, врач на первом приеме совершает несколько необходимых действий:

1. выслушивает пациентку, анализируя ее жалобы;
2. осматривает ее половые органы в кресле, применяя зеркало — ложкообразный гинекологический инструмент;
3. определяет уплотнение на бартолиновой железе: размер, плотность, болезненность;
4. берет мазок секрета из влагалища и шейки матки для определения бактериальной инфекции;
5. совершает опрос пациентки с целью уточнения симптомов и причин заболевания.

На основании увиденного и услышанного доктор определяет дальнейшую лечебную тактику. Когда киста на половых губах небольшая и не доставляет неприятных ощущений, врач занимает наблюдательную позицию в динамике. Если через какое-то время образование не рассасывается, а, напротив, воспаляется, принимается решение об операции. В этом случае подключается хирург. Такая тактика включает один из нескольких методов:

• вскрытие и промывание гнойного очага, его дренирование;
• формирование нового протока железы с помощью нескольких методик;
• полное удаление органа.

Первый способ является неэффективным, сопровождаясь частыми рецидивами. Второй позволяет сохранить железу и вывести отток. Перед вмешательством проводят антибактериальную терапию. После любой операции проводится тщательное лечение половой инфекции.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012