Лечение остеохондроза поясничного отдела

Проявления, которые наблюдаются у пациентов, могут различаться в зависимости от возраста, физического состояния, а также того, насколько развит мышечный корсет. Несмотря на это, симптомы, беспокоящие больных с диагнозом остеохондроз поясничного отдела позвоночника, схожи, а их лечение разрабатывается с учетом стадии патологии. Основным признаком недуга является боль. Она может иметь тупой и острый характер, наблюдаться как после физической нагрузки (на 1 стадии), так и постоянно. Помимо дискомфорта, пациенты жалуются на такие проявления, как:

• онемение и ощущение покалывания в нижних конечностях;
• нарушение чувствительности в ягодицах, бедрах;
• постоянная напряженность мышц спины;
• ощущение скованности, ограничение подвижности;
• сухость и шелушение кожных покровов в области поясницы;
• нарушение потоотделения.

На 3-4 стадиях развития патологии помимо того, что болевой синдром становится постоянным, появляются серьезные ограничения подвижности, могут возникнуть нарушения работы мочеполовой системы. Дискомфорт в области почек, проблемы с мочеиспусканием, частые позывы — симптомы, при которых назначают отдельное лечение, если диагностировали остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Они являются частыми осложнениями заболевания.

При остеохондрозе происходит нарушение обменных процессов в межпозвоночных дисках, в связи с чем они теряют эластичность и прочность. Фиброзные кольца, находящиеся внутри них, трескаются и со временем полностью разрушаются. Это приводит к уменьшению расстояния между позвонками и сдавливанию нервных корешков. Если вовремя не приступить к лечению поясничного остеохондроза, заболевание может привести к инвалидизации пациента.

Среди причин патологии называют наследственную предрасположенность, травматические повреждения, естественные процессы старения. Кроме того, болезнь может развиваться в связи с:

• нарушениями в работе органов эндокринной системы;
• неправильным питанием;
• злоупотреблением алкоголем и курением;
• гормональными сбоями;
• врожденными дефектами позвоночного столба;
• плоскостопием.

К факторам риска, из-за которых может появиться остеохондроз поясничного отдела позвоночника, и требоваться лечение, относят малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы, генетическую предрасположенность, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки, избыточную массу тела. Людям, имеющим хотя бы один из них, следует проводить профилактику болезни.

Диагностикой и терапией патологии занимается врач-невролог. Для того чтобы понять, чем следует лечить остеохондроз поясничного отдела в том или ином случае, может потребоваться помощь таких врачей как:

В зависимости от того, что стало причиной развития заболевания, при назначении терапии могут обратиться за консультацией к эндокринологу, травматологу, ортопеду. Первичный прием врача необходим для того, чтобы оценить состояние здоровья пациента, поставить предварительный диагноз, определить стадию и возможную причину болезни. Лечение, если обнаружили остеохондроз поясничного отдела позвоночника, на этом этапе не назначается, однако при необходимости врач может прописать обезболивающие лекарства для снятия дискомфорта. Обследование включает в себя сбор анамнеза, анализ жалоб и симптомов, опрос. В ходе него пациента спрашивают:

1. Когда появились боли в позвоночнике? Как часто они беспокоят?
2. Имеются ли проблемы с щитовидной железой, врожденные аномалии строения позвоночника?
3. Страдал ли кто-либо из близких родственников от остеохондроза?
4. Занимается ли больной спортом? Насколько интенсивна нагрузка?

Завершается первичная диагностика физикальным осмотром. Так, доктор исследует кожные покровы, пальпирует позвоночник, измеряет пульс, давление, температуру тела. Перед тем как врач назначает лечение при диагнозе остеохондроз поясничного отдела, пациент проходит лабораторные и инструментальные процедуры — анализы крови, УЗИ, МРТ, рентгенографию.

При развитии патологии, как правило, назначают консервативную терапию. Она включает в себя комплекс процедур и методов, которые необходимы для устранения первопричины, имеющихся проявлений, а также патологических изменений. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и его симптомы предполагают следующее лечение:

• медикаментозная терапия (анальгетики, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, лекарства местного действия);
• мануальная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Длительность терапии зависит от стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента. При ее неэффективности пациентам показано хирургическое вмешательство. Чем необходимо лечить остеохондроз поясничного отдела, может сказать только квалифицированный врач. Самостоятельно назначать препараты или использовать народные средства без назначения доктора крайне не рекомендуют.

Для того чтобы не требовалось начинать лечение, и не развивался остеохондроз поясничного отдела, следует придерживаться нескольких рекомендаций врачей. Так, профилактика болезни заключается в:

• соблюдении правильного рациона питания;
• отказе от чрезмерного употребления алкоголя и курения;
• постоянной сбалансированной физической нагрузке;
• избегании стрессов, переохлаждений, сквозняков.

Кроме того, специалисты советуют при появлении даже незначительных болей в пояснице обращаться к врачам. Ранняя диагностика позволяет быстро избавиться от болезни.

Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии [Электронный ресурс] // Тюменский медицинский журнал. 2011

Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии [Электронный ресурс] // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019

Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010

Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014

Berkowitz A., Prasad S., Elkind M. Clinical Reasoning in Neurology: A Case-Based Approach [Электронный ресурс] //American Academy of Neurology. 2016 https://www.neurology.org/sites/default/files/Resident&Fellow/CRbook.pdf