Шизофрения у детей

Все проявления патологии делят на продуктивные и негативные. К первому типу относят процессы, появляющиеся параллельно с прогрессированием заболевания. Среди них:

• Галлюцинации;
• Патологические фантазии;
• Двигательная расторможенность;
• Бредовые идеи;
• Явная боязливость.

Что касается подростков, то у них шизофрения часто говорит о себе философической интоксикацией, а также идеями отклонений в физическом плане. Нередко у пациентов наблюдается анорексия. К продуктивным симптомам относят и психопатоподобные расстройства. Они сопровождаются:

• Жестокостью;
• Склонностью к зависимости от наркотических веществ;
• Сексуальной расторможенностью.

Заболевание с злокачественным характером течения наблюдается преимущественно до 7-8 лет. Ему свойственно превалирование негативных симптомов и признаков шизофрении у детей над продуктивными. Среди них:

• Эмоциональное обеднение;
• Снижение уровня активности;
• Погруженность во внутренний мир;
• Снижение интеллекта;
• Малопонятная речь.

Если у детей признаки шизофрении появляются до 6-7 лет, то их можно спутать с врожденной умственной отсталостью. Отличить данное психологическое расстройство от олигофрении может только специалист. Злокачественная шизофрения опасна тем, что пациенты могут утратить функцию общения. Ребенок начинает ползать, даже если уже умел ходить. Поведение таких пациентов схоже с повадками животных.

Параноидная форма развивается у детей реже. Если ею страдает ребенок в возрасте до 10-12 лет, то проблема проявляется идеями отравления и преследования, страхами. Ранее спокойные мальчик или девочка начинают резко враждебно относиться к членам семьи.

У детей симптомы шизофрении чаще всего вялотекущие. Это наиболее распространенная форма среди несовершеннолетних пациентов. Ей свойственны:

• Сверхбыстрое развитие абстрактного мышления;
• Заумные интересы;
• Поиск физических недостатков.

С течением времени развитие психических функций, наоборот, тормозится. Еще одна часто встречаемая форма — приступообразно-прогредиентная. В детстве ее приступы стертые, однако у подростков наблюдаются кататонические проявления и бредовая симптоматика.

Специалисты считают, что существенную роль в появлении признаков шизофрении у детей играет генетика, а также обстоятельства окружающей среды. К факторам риска в раннем возрасте относят:

• Близких родственников с данным заболеванием;
• Стрессовые условия;
• Вирусные поражения в утробе матери;
• Беременность в позднем возрасте;
• Тяжелая форма недоедания в период вынашивания плода.

К стрессовым ситуациям часто относят как эмоциональное, так и физическое насилие. Спровоцировать заболевание могут скандалы родителей, сложный развод. Исследования данной проблемы говорят о том, что у детей шизофрения развивается в результате воздействия тех же механизмов, как и у взрослых.

Полного излечения при таком заболевании не происходит. Однако своевременное обращение к квалифицированному доктору позволяет практически исключить симптоматику, свести к минимуму рецидивы. Помочь при шизофрении могут:

Общаясь с пациентом и родителями, врач должен получить объективную картину психологического состояния больного. Специалист:

1. Собирает и анализирует анамнез, жалобы;
2. Проводит осмотр;
3. Назначает необходимые тесты и исследования.

Медикаментозные препараты назначаются только после соотнесения вреда и ожидаемого результата. Обычно решить проблему можно психотерапевтическим методом.

В зависимости от формы и тяжести шизофрении могут назначаться лекарственные средства. Среди них:

• Нейролептики;
• Антидепрессанты;
• Транквилизаторы.

После купирования продуктивных симптомов шизофрении у детей хорошие результаты дают курсы психо- и трудотерапии. Иногда пациенту назначают инсулинотерапию.

Шизофрения у подростков, сопровождающаяся синдромом невротической анорексии, приводит к выраженному физическому истощению. Такое состояние требует активной общеукрепляющей терапии.

Обухов С.Г., Дудук С.Л. Нейрохирургические методы лечения в психиатрии [Электронный ресурс] // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2006

Саркисян Г. Р. Нейровизуализация в психиатрии: возможности использования при шизофрении [Электронный ресурс] // Социальная и клиническая психиатрия. 2007

Цыганков Б.Д., Овсянников С.А. Психиатрия: учебник для ВУЗов // ГЭОТАР. 2009

Гофман А.Г. Клинические разборы в психиатрической практике // МЕДпресс-информ. 2006

Hibbert A., Godwin A., Dear F. Rapid Psychiatry [Электронный ресурс] // Blackwell Publishing. 2004 http://www.psychiatry.ru/siteconst/userfiles/file/englit/A.%20Hibbert,%20A.%20Godwin,%20F.%20Dear%20-%20Rapid%20Psychiatry%20(PDF,%20823%20Kb).pdf