Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Проявления язвенной болезни двенадцатиперстной кишки очень схожи с теми, которые наблюдаются при патологическом процессе в желудке. Наиболее характерным является боль, которая локализуется не над пупком, а левее от него. Она может быть тупой, ноющей или резкой. Как правило, наблюдается при длительных перерывах между едой, после физических нагрузок и приема пищи. При язве двенадцатиперстной кишки возникают и другие симптомы, которые говорят о необходимости лечения. К ним относят:

• Изжогу, которая связана с выбросом содержимого желудка в пищевод. Она проявляется сильным жжением в верхней части живота, за грудиной.
• Тошноту и рвоту, которые могут наблюдаться как после еды, так и перед ней.
• Метеоризм, вздутие живота, нарушения стула.
• Кислую отрыжку после приема пищи.
• Расстройство аппетита, в связи с чем многие пациенты в процессе заболевания теряют массу тела.

Подобные проявления, как правило, беспокоят больных в период обострения, длительность которого составляет 4-12 недель. В момент ремиссии симптоматика регрессирует и становится менее явной. Спровоцировать обострение могут стрессы, прием лекарственных препаратов, неправильное питание и чрезмерная физическая нагрузка.

В современной медицине развитие язвы двенадцатиперстной кишки связывают с бактериями Helicobacter Pylori. Однако у специалистов до сих пор нет точного мнения по поводу причин возникновения болезни. В первую очередь из-за того, что носителями инфекции являются около 80 % населения, а язва наблюдаются лишь у 5-10 % людей. К провоцирующим факторам болезни относят:

• Наследственную предрасположенность;
• Снижение иммунитета;
• Травматические повреждения брюшной полости;
• Прием гормональных, противовоспалительных препаратов и антибиотиков;
• Злоупотребление алкоголем;
• Сильные стрессы и постоянные психологические перенапряжения.

Язву двенадцатиперстной кишки, лечение которой может назначить только врач, способно вызвать и неправильное питание. Негативно сказываются на состоянии органа еда всухомятку, длительные перерывы между приемами пищи, а также употребление газированных напитков, острого, пересоленного, слишком горячих и холодных блюд.

Для получения помощи при подозрении на наличие язвенной болезни, появлении ее симптомов необходимо обратиться к такому врачу как:

Этот специалист занимается терапией, диагностикой и профилактикой заболеваний ЖКТ. Для постановки точного диагноза и определения тактики лечения может потребоваться помощь абдоминального хирурга. При язве двенадцатиперстной кишки лечение назначается только после проведения комплексного обследования. Оно включает в себя первичный прием, инструментальные и лабораторные процедуры, дифференциальную диагностику. Консультация врача начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб, опроса, в ходе которого специалист интересуется:

1. Когда возникли первые симптомы? С чем они были связаны?
2. Насколько интенсивна боль? Тревожит ли она после еды, натощак или не зависит от приема пищи?
3. Какие проявления чаще всего наблюдаются?
4. Какого рациона питания придерживается больной?
5. С чем связана его профессиональная деятельность?
6. Имеет ли он врожденную предрасположенность к развитию патологий ЖКТ?

Немаловажным этапом диагностики является физикальный осмотр. Для постановки предварительного заключения, оценки состояния больного специалист исследует кожные покровы, пальпирует живот, а также измеряет артериальное давление, пульс, температуру тела. Среди наиболее информативных процедур называют анализы крови, мочи, кала, исследования кислотности желудочного сока, ЭГДС, биопсию, рентгенографию.

Хирургическое вмешательство для борьбы с болезнью применяют только при наличии серьезных осложнений, если консервативные методы не принесли результатов или имеются внутренние кровотечения. Операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Восстановительный период длится около 1-2 месяцев.

Консервативное лечение язвы двенадцатиперстной кишки направлено на устранение симптомов, восстановление слизистой оболочки, улучшение функций ЖКТ и предотвращение рецидивов. Оно включает в себя:

• Прием медикаментов: антибиотиков, антисекреторных препаратов, лекарств, снижающих кислотность желудочного сока.
• Отказ от алкогольных напитков, курения, чрезмерных физических нагрузок, избегание стрессов.
• Специальную диету.

Длительность интенсивного курса терапии составляет примерно 2-3 недели. После этого следует период восстановительного лечения, на протяжении которого пациенту необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью, отказаться от вредных привычек, нормализовать режим сна и бодрствования. Народные средства лечения при язве двенадцатиперстной кишки можно применять только после согласования со специалистом.

Врачи также отмечают необходимость в соблюдении особого рациона питания на протяжении всего лечения болезни. Он заключается в:

• Приеме пищи маленькими порциями не менее 5-6 раз в день;
• Исключении слишком горячего, холодного, соленого и пряного;
• Отказе от маринадов, газированных напитков, жирного мяса, фруктов, содержащих большое количество клетчатки;
• Употреблении каш, нежирных супов, пюре из овощей.

Следование этим рекомендациям позволит быстрее справиться с патологией, устранить ее симптомы, предотвратить обострения.

А.Ж. Дуйсенбаева, Инновационный метод в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013

Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей // Издательство ДЭАН, 2006

Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология: справ. практ. врача // Медпресс-информ., 2009

Drossman D. Gastroenterology: The Focus on Mind and Body [Электронный ресурс] // I n s i d e t h e M i n d s. 2015 https://www.med.unc.edu/ibs/wp-content/uploads/sites/450/2017/10/Aspatore-Booklet.pdf