Желчнокаменная болезнь

Эта патология характеризуется неявной клинической картиной. В 70-80 % случаев при развитии желчнокаменной болезни ее симптомы очень трудно заметить неподготовленному человеку. Воспалительный процесс может длиться годами. Явные признаки патологии появляются в случае перемещения камней по пузырному каналу. К наиболее распространенным относятся:

• Приступы острой боли в правом боку.
• Слабость и повышенное потоотделение.
• Головная боль.
• Повышенная температура тела.
• Скачки артериального давления.
• Пожелтение кожных покровов и потемнение мочи.
• Горечь и сухость во рту.

По характеру боли могут быть давящими, колющими и отдавать в плечо или лопатку. Человек старается выбрать такое положение тела, при котором они будут наименее интенсивными. В среднем приступ длится от 15 минут до нескольких часов. Довольно часто болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Также имеет место частая отрыжка. В рвотных массах наблюдается примесь желчи. Больной теряет аппетит и жалуется на расстройство желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в виде запоров.

Признаки желчнокаменной болезни у человека возникают по ряду обстоятельств. Зачастую этому предшествуют различные другие патологии. Современные специалисты выделяют такие, наиболее распространенные из них:

• Генетическая предрасположенность.
• Врожденные патологии желчного пузыря.
• Заболевания поджелудочной железы.
• Сахарный диабет.
• Дискинезия желчных путей.

Также существуют факторы, на которые можно повлиять. Итак, причины желчнокаменной болезни непервостепенного характера:

• Избыточная масса тела;
• Голодание;
• Неправильный рацион;
• Сидячий образ жизни;
• Беременность и лактация;
• Прием оральных контрацептивов;
• Частые запоры.

Привести к заболеванию может неконтролируемый прием некоторых медикаментов, в частности мочегонных препаратов. Иногда недуг возникает после обильного потребления жирной и плохо усваиваемой пищи.

Кроме того, медики выделяют этнический фактор. Так, например, наибольшее количество случаев желчнокаменной болезни диагностируют у индейцев и японцев. В некоторых случаях, привести к патологии могут сразу несколько факторов. Точную причину развития недуга сможет сказать только квалифицированный специалист после ряда диагностических процедур.

Своевременная диагностика заболевания позволяет купировать его на начальной стадии и предотвратить дальнейшее развитие, сопровождающееся осложнениями. Поэтому при первых же нехарактерных изменениях в организме стоит посетить медицинское учреждение. Изначально следует посетить кабинет терапевта. Именно он выпишет направление к врачу более узкого профиля. Диагностикой и лечением желчнокаменной болезни занимаются такие специалисты:

В некоторых случаях может потребоваться помощь инфекциониста и диетолога. На приеме врач должен будет изучить клиническую картину заболевания. Ее понимание позволит ему составить предварительный диагноз. Для этого он поинтересуется что именно беспокоит пациента и задаст ему приблизительно такие вопросы:

1. Какими симптомами желчнокаменной болезни характеризуется ваше состояние?
2. Как давно были замечены признаки недуга?
3. Как часто мучает отрыжка?
4. Беспокоят ли запоры?
5. Наблюдается ли повышенная температура тела?
6. Какие патологии желудочно-кишечного тракта имеются в анамнезе?
7. Бывают ли приступы тошноты?

Также врач может поинтересоваться, каковы условия проживания и труда, и насколько активный образ жизни ведет пациент. После этого специалист проведет визуальный осмотр кожных покровов на предмет их пожелтения. Однако для постановки достоверного диагноза этих манипуляций недостаточно. Поэтому врач выпишет направление на прохождение аппаратных методов обследования. С помощью полученных результатов можно будет выяснить этиологию заболевания и установить стадию его развития.

Курс терапии, ориентированный на устранение желчнокаменной болезни, симптомов и причин, составляет врач после тщательного обследования. Если пациент жалуется на приступ острой боли, то специалист назначает ему инъекцию спазмолитиков. При особенно сильных спазмах обезболивающие препараты рекомендовано использовать в совокупности с анальгетиками.

На начальной стадии недуг можно побороть консервативными методами лечения. Если спустя определенное время пациент не чувствует желанного облегчения, то врач направляет его в хирургическое отделение. Там подбирают оптимальный вид оперативного вмешательства, исходя из особенностей организма и стадии заболевания. К наиболее эффективным видам операции относятся:

• Лапароскопия.
• Чрескожная холецистостомия.
• Открытый способ.

Последний метод оперативного вмешательства используют крайне редко. Так как после открытого способа остается глубокий шов, на заживление которого требуется много времени. Госпитализация же после лапароскопии составляет примерно 5 дней.

Желчнокаменную болезнь, как и любой другой недуг, проще предотвратить, чем лечить. Поэтому если имеется склонность к холециститу (генетическая предрасположенность, ожирение и пр.), то следует принять профилактические меры. Они предполагают следующие действия:

• Нормализацию массы тела;
• Ведение активного образа жизни;
• Лечение хронических заболеваний
• Употребление ферментных препаратов.

Кроме того, необходимо соблюдать правильный распорядок дня и питания. Промежутки между приемами пищи не должны быть слишком длительными.

Лечебное питание — одна из важнейших составляющих процесса выздоровления. При желчнокаменной болезни рекомендую придерживаться диеты № 5. Она подразумевает дробное употребление пищи пять раз в день. Питаться следует преимущественно такими продуктами:

• Супами из овощей;
• Молочными каши;
• Отварной рыбой;
• Парными куриными котлетами;
• Фруктами и овощами.

Важно употреблять отруби. Они улучшают перистальтику кишечника. Суточное потребление жидкости не должно быть меньше двух литров. Это могут быть морсы, соки или отвары и травяные чаи.

А.Ж. Дуйсенбаева, Инновационный метод в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013

Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей // Издательство ДЭАН, 2006

Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология: справ. практ. врача // Медпресс-информ., 2009

Drossman D. Gastroenterology: The Focus on Mind and Body [Электронный ресурс] // I n s i d e t h e M i n d s. 2015 https://www.med.unc.edu/ibs/wp-content/uploads/sites/450/2017/10/Aspatore-Booklet.pdf