Диагностика
Определенного теста на выявление недуга пока не придумали. Диагностика болезни Крона проходит на основании симптоматики и результатов анализов: лабораторных, биопсии, тестовых изображений. При этом, важно не перепутать данную патологию с похожими: туберкулезом, раком, саркоидозом, лимфомой, аденокарциномой, язвенным колитом, венерическими болезнями. Для этого назначают одно или несколько инструментальных методов обследования, таких как:
- Колоноскопия (аналог — ректороманоскопия). Является эндоскопическим методом, позволяющим видеть изображение кишечника на мониторе и брать пробу на анализ. Почти 300 клиник Москвы предлагают такую услугу по средней цене 6040 рублей. Точность метода приближается к 100 процентам.
- Капсульная беспроводная эндоскопия. Новый подход заключается в проглатывании капсулы с крошечной камерой, передающей изображение. 21 клиника столицы проводит обследование, стоимость которого начинается от 4341 рубля. Точность — 95 процентов.
- Рентгеноконтрасное исследование с барием. Позволяет обнаружить на стенках кишечника воспаления и язвы. Около 100 московских медицинских центров предлагают услугу, стоимость которой колеблется от 1000 до 6000 рублей. Метод точен почти на 90 процентов.
Для оценки состояния пациента могут проводится такие классические методы диагностики, как УЗИ, МРТ, КТ, а также —анализ крови и кала, которые, соответственно, покажут воспалительный процесс и наличие инфекции.
Насколько опасна болезнь?
Если при первых симптомах, больной не обратился к врачу и не прошел лечение, болезнь Крона может осложниться. Самыми частыми осложнениями являются образование свищей: наружных с отверстием в передней стенке брюшины, внутренних, расположенных между петлями кишечника, прямокишечных. Дополнительными видами осложнений бывают:
- поражение аноректальной области;
- перфорация;
- кровотечения;
- токсическая дилатация толстого кишечника;
- сужение прямой, ободочной, тонкой кишок.
Первый вид проявляется в начале заболевания. Характеризуется язвами в анальном канале, сопровождается появлением свищевых ходов. Прорыв стенки кишки производит излитие в область брюшины ее содержимого, что может вызвать перитонит. Достаточно часто встречаются и различные кишечные кровотечения.
Гораздо реже происходит расширение определенного участка кишки, которое может спровоцировать антидиарейное лечение, а также — некоторые инструментальные исследования. Может образоваться отграничение участка воспалительного процесса с образованием в нем гнойного содержимого. Практические все осложнения опасны, требуют остановки приема пищи и незамедлительного хирургического вмешательства параллельно с медикаментозной терапией.
Новейшие методы лечения
Американские ученые придумали новые консервативные методы лечения заболевания, которые уже начали применяться. Они предусматривают терапию линоленовой кислотой, которая снижает воспалительный процесс, а также — применение стволовых клеток для восстановления нормальной работы иммунитета и регенерации поврежденных тканей ЖКТ. Предпочтение отдается базисной терапии, подавляющей применение антител организмом к собственным клеткам. Из хирургических методов эффективными являются следующие:
- стриктуропластика;
- резекция с последующим анастомозом;
- колэктомия;
- проктоколэктомия;
- илеостома.
Резекцию кишок можно выполнять лапароскопическими методами, которые предусматривают проникновение в брюшную полость с помощью проколов в стенке брюшины. Такой способ малотравматичен, почти бескровен. Пациент быстрее восстанавливается, поскольку повреждение тканей сведено к минимуму.
Болезнь Крона: прогноз для жизни
Прогноз для пациентов, страдающих болезнью Крона, варьирует от доброкачественной перспективы до летального исхода. По причине того, что недуг обладает разнообразной симптоматикой, одни пациенты испытывают небольшой дискомфорт в области ануса, другие испытывают постоянные страдания. Статистика содержит следующие данные:
- частота рецидивов составляет 25 % в год;
- обострения чаще при поражении тонкой кишки;
- у молодых пациентов смертность выше.
Для улучшения качества жизни огромное значение имеет питание, которое стоит рассмотреть отдельно. Поскольку больные теряют аппетит, очень худеют, у них вследствие диареи плохо усваиваются питательные вещества, важно сбалансировать рацион, куда должны входить:
- источники белка, фрукты и овощи;
- поливитамины;
- добавки с железом;
- пробиотики;
- жирные кислоты.
Некоторые виды продуктов, их неправильное употребление способны навредить организму. Поэтому при такой диете рекомендуется:
- дробно питаться;
- пить много воды;
- избегать острой, жирной, жареной пищи;
- исключить продукты с клетчаткой;
- полностью убрать из рациона алкоголь и кофе.
При невозможности перорального питания (через рот), для таких пациентов предусмотрено энтеральное питание (с помощью трубки, которую вводят через нос в горло или через брюшную стенку). Однако, последний способ не может помочь пациентам с нарушением всасывания при осложненных формах заболевания.
Можно ли вылечить болезнь Крона?
Недуг вылечить до конца нельзя. Причиной этого являются неясные этиология и патогенез. Однако пациент может жить с ним годами и десятилетиями, чувствуя себя хорошо. Условиями для этого являются:
- своевременное обращение к врачу;
- выполнение всех его рекомендаций;
- оптимальный образ жизни.
Это заболевание, как и многие аутоиммунные, считается неизлечимым, но правильная терапия поможет купировать воспаление. Если течение легкое, то около 90 % пациентов с рецидивами поддаются лечению. Во время ремиссии врач рекомендует придерживаться следующих правил, куда входят:
- прием витаминов и минералов;
- строгая диета;
- занятия легкой физкультурой;
- баланс труда и отдыха;
- здоровый регулярный сон;
- избегание стрессов;
- отказ от вредных привычек.
Обязательно нужно выработать в себе стрессоустойчивость, избегать негативных эмоций, положительно относиться к людям, наслаждаться природой, развиваться духовно.
