Компьютерная томография желчного пузыря проводится при заболеваниях этого органа. Обследование выявляет воспалительные процессы, перерастяжение и сморщивание желчепузырной стенки, полипы, опухоли, камни.
Компьютерная томография желчного пузыря
Существует две методики проведения компьютерной томографии желчного пузыря:
- С контрастом, при которой в вену пациента вводится рентгенконтрастный препарат, подсвечивающий сосуды и делающий изображение более четким. Методика применяется при подозрении на онкологические заболевания и сосудистые патологии желчного пузыря.
- Без контраста. Во время этого исследования рентгеноконтраст не применяется. Методика подходит для большинства желчепузырных патологий.
Методику проведения КТ желчного пузыря подбирает врач, исходя из жалоб пациента и симптомов заболеваний.
Компьютерная томография желчного пузыря более точное обследование, чем УЗИ, позволяет определить размеры, локализацию и часто характер изменений внутри фолликула. Также он позволяет оценить состояние печени и других органов на предмет метастазов.
Если на основании визуализационных тестов подозревается новообразование желчного пузыря, в зависимости от истории болезни, часто рекомендуется полностью удалить его (холецистэктомия), даже если нет уверенности в том, что видимое при визуализации поражение действительно злокачественное новообразование. В некоторых случаях новообразование желчного пузыря обнаруживается случайно, при гистопатологическом исследовании желчного пузыря, удаленного из-за мочекаменной болезни. Это касается примерно 1% пациентов, прооперированных по этой причине. В зависимости от стадии рака эти пациенты могут перенести еще одну операцию или получить дополнительное лечение, они также могут проходить только контрольные обследования (если иссечение самого фолликула было достаточно обширным с точки зрения шансов на излечение).
Прохождение КТ желчного пузыря на современном оборудовании с увеличенным количеством рядов детекторов повышает качество изображения, и сокращает время исследования при сохранении высокого разрешения изображения. Также позволяет увеличить объем исследования и расширяет его диагностическую ценность.
Благодаря спиральным многорядным компьютерным томографам стало возможным проводить динамические, многофазные или контурные исследования печени и поджелудочной железы, что позволяет точно оценить очаговые изменения. Новейшие методы исследования желчного пузыря виртуальная колонография, качество которой повышается с сокращением времени исследования (из-за перистальтики и необходимости задерживать дыхание). Этот метод доступен только в многосрезовой томографии.
Компьютерная томография желчного пузыря позволяет оценить паренхиматозные органы (печень, селезенку, поджелудочную железу, почки) в случае доброкачественных и злокачественных опухолей, первичных и вторичных. Этот метод также позволяет исследовать степень воспалительных и опухолевых инфильтратов в стенках желудка, желчного пузыря, тонкой и толстой кишки, надпочечников и оценить возможное рецидивирование прооперированной опухоли.