КТ крестцово-копчикового отдела

Противопоказания

• Беременность на любом сроке.
• Детский возраст. Детям обследование проводится по серьёзным показаниям, когда нет возможности применить диагностические методы, не сопровождающиеся воздействием рентгеновских лучей.
• Недавно проведённые неоднократные рентгеновские и КТ-обследования. За год делается максимум 3-4 исследования, большее количество – только по жизненным показаниям.
• Исследование с контрастом не проводится при аллергии на йод и нарушении функции щитовидной железы. Диагностика с контрастирующим веществом запрещена при тяжелых заболеваниях внутренних органов из-за лишней нагрузки, создаваемой выведением препарата.

Показания

• Боль в нижней части спины.
• Болезненность, онемение и нарушение чувствительности в ногах.
• Нарушение функций органов малого таза – кишечника, мочевого пузыря, репродуктивной сферы.
• Травмы крестцово-копчиковой области и их последствия.
• Врождённые и приобретенные деформации.
• Диагностика причин кокцигодинии – боли в копчике неясного происхождения.
• Подозрение на костный туберкулез. Процедура проводится больным с признаками легочного поражения и болями в копчике и крестце.
• Подозрение на миеломную болезнь – злокачественное заболевание, проявляющееся многочисленными опухолями в костях и разрушением костной ткани. При этом заболевании в крови обнаруживаются анемия, клональные клетки и повышенное содержание кальция.
• Подозрение на злокачественные и доброкачественные опухоли, а также метастазы и прорастание рака из других органов.
• Пожилым пациентам томография проводится для диагностики остеопороза – заболевания, при котором обнаруживается снижение плотности костной ткани.
• Подготовка к операциям на области позвоночника. Исследование позволяет выбрать оптимальный вариант вмешательства.

Как проходит обследование

Перед диагностикой нужно снять пирсинг с области живота и нижней части тела, иначе металлические изделия исказят результаты.

Больной ложится на стол томографа лицом вверх. После этого стол проезжает через широкую часть устройства, выполненную в виде большого широкого кольца с установленными источниками рентгеновского излучения и принимающими датчиками.

При прохождении через аппарат тело пациента в области крестца и копчика сканируется рентгеном, а полученные данные передаются на монитор.

Хоть техника выдает только чёрно-белое изображение, оно достаточно информативно. Современная техника может воспроизвести более 1000 оттенков серого цвета, что позволяет детально рассмотреть позвоночник. При использовании контраста внутривенно вводится вещество, делающее снимки более яркими и детальными.

Процедура не оказывает влияния на состояние здоровья, поэтому после неё можно вернуться к обычным делам. Результаты выдаются в виде распечаток или скопированными на магнитный носитель.

Какие ощущения испытывает пациент

Воздействие рентгеновского излучения неощутимо, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. При введении контраста могут наблюдаться незначительные тошнота и позывы к рвоте, которые быстро проходят.

Возможные риски

Проведение томографии не сопровождается практически никакими рисками. Оно безопасно и безболезненно. Доза облучения, получаемая при КТ, очень мала, поэтому не влияет на состояние здоровья.

Аллергия на современные контрастные вещества встречается крайне редко, но если она всё-таки возникнет, пациенту тут же будет оказана помощь и введены противоаллергические препараты.

Что показывает данный метод диагностики

На снимках хорошо видны позвонки, межпозвоночные диски, нервы, сосуды, что позволяет диагностировать большинство патологий.

Во время обследования выявляются смещение дисков и их склерозирование. Определяются дегенеративные процессы и участки со сниженной плотностью костей. На снимке видны защемление нервов, отек мягких тканей, поражение сосудов.

Также просматриваются межпозвоночные хрящи. При запущенном остеохондрозе, а также болезни Бехтерева хрящевая ткань уменьшена в объеме и уплотнена. Прослеживаются изменения в суставах позвоночника и связочном аппарате. Такое состояние называется спондилезом. Именно на него приходится 80% жалоб, связанных с болью в крестце.

На снимке видны остеофиты – костные разрастания позвонков, вызывающие ограничения движений и боль в крестце.

В крестцовой области часто обнаруживаются межпозвоночные грыжи. Это заболевание в основном диагностируется у молодых людей в 25-40 лет.

При легкой степени возникает протрузия – выпирание хряща без нарушения целостности оболочки. Однако позже наступает интрузия – диск разрушается, а грыжа выпячивается внутрь позвоночного канала или выступает снаружи позвоночника.

В этой области также могут обнаруживаться новообразования – доброкачественные, злокачественные, а также метастазы. Иногда рак прорастает из соседних органов, разрушая крестец и копчик.

При травмах визуализируется разрушение костей, сосудов, отечность, кровоизлияния. Снимок позволяет определить опасность повреждения спинного мозга.

КТ крестцово-копчикового отдела – современная методика, позволяющая хорошо разглядеть все структуры этой области. Опираясь на данные диагностики, врач может обнаружить имеющиеся патологии, поставить диагноз и назначить правильное лечение.