Лечение анальных бахромок в Москве

Анальные бахромки – мягкие кожные наросты, расположенные вокруг заднего прохода. Они бесформенные, имеют телесный либо розоватый цвет, вырастают до 1.5 см в диаметре. Такие новообразования не несут угрозу для здоровья, однако могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Разрастаясь, они вызывают серьезный дискомфорт при ходьбе, боль, зуд, создают сложности при гигиене. Человек ощущает их при езде на велосипеде, в положении сидя. Если бахромка расположена вблизи ануса, она может причинять боль при дефекации.

Анальные бахромки не имеют специфических симптомов. Первоначально, когда образования небольшие, они не доставляют никакого дискомфорта. Обнаружить их удается лишь во время профилактического осмотра. Когда нарост увеличивается в размерах, пациент может заметить:

• Дискомфорт при ношении нижнего белья, которое мало по размеру;
• Болезненность при езде на седле;
• Покалывание при беге, быстрой ходьбе, дефекации.

При повреждении этих складок на нижнем белье могут появляться капли крови. Образования в диаметре более 1 сантиметра или же множественные бахромки значительно затрудняют интимную гигиену, так как кал сохраняется в складках и плохо вымывается из них. Из-за повышенной влажности кожа мокнет, что со временем приводит к инфекционно-воспалительным процессам. В таком случае пациент сможет заметить следующие симптомы:

• Болезненность в области промежностей, которая усиливается при малейшем движении;
• Пятна, подтеки на нижнем белье;
• Ощущение инородного тела в области ануса;
• Жжение вокруг заднего прохода;
• Неприятный запах, который не исчезает даже после подмывания со средствами для личной гигиены.

Из-за воспалительного процесса поднимается температура тела. Некоторые пациенты жалуются на слабость, недомогание, сонливость, быструю утомляемость. У женщин возникают трудности с выбором нижнего белья, что приводит к развитию комплексов. Из-за этого они не могут носить открытые купальники, кружевные комплекты. Кроме того, из-за дискомфорта они отказываются от облегающих брюк, шорт и другой одежды.

Осложнения от анальных бахромок появляются через некоторое время. Первоначально из-за постоянного повреждения кожного покрова возникают небольшие трещины, через которые патогенные микроорганизмы проникают в кровь. Из-за инфицирования формируется местное гнойное воспаление, что доставляет сильнейший дискомфорт пациенту.

Со временем инфекционный процесс затрагивает и смежные органы. Велика вероятность развития проктита (поражения прямой кишки), на запущенных стадиях - парапроктита. Из-за постоянного загрязнения каловыми массами появляются поверхностные язвы и эрозии. При формировании глубоких язв у пациента отмечаются хронические кровотечения, которые приводят к железодефицитной анемии.

Появление анальных бахромок не означает, что их нужно удалять. Первоначально это только косметическая проблема, поэтому пациент самостоятельно решает, когда ему удобно от них избавиться. Рекомендуется показаться врачу, если образования начали мешать или же затруднять гигиенические процедуры. Кроме того, удаление рекомендовано лицам, которые находятся в группе повышенного риска к образованию осложненных складок. Среди них:

• Беременные женщины;
• Люди, страдающие от частых запоров либо диарей;
• Работники, которые целый день сидят либо стоят;
• Люди, которые переносят тяжелые грузы;
• Спортсмены.

Решение об удалении анальных бахромок принимает врач после того, как изучит медицинскую карту пациента. Нужно понимать, что хирургическое вмешательство не проводится:

• При инфекционном или вирусном поражении;
• При обострении хронических проктологических заболеваний;
• При наличии воспалительного процесса в области ануса;
• При наличии дерматита перианальной области.

Подготовка к лечению анальных бахромок заключается в их диагностике. Выявить подобные новообразования несложно, любой проктолог определить их во время осмотра. Так как складки нередко возникают на фоне других проктологических заболеваний, пациента все равно отправляют на:

• Проктологический осмотр. Врач сможет обнаружить небольшие кожные складки возле заднего прохода, определит, отечны ли они, покрыты ли корками или эрозиями;
• Пальцевое исследование. Во время такого осмотра специалист оценивает тонус и эластичность сфинктера, осматривает стенки прямой кишки. Подобное обследование помогает диагностировать трещины и геморроидальные узлы;
• Ректороманоскопия. Как правило, такое обследование необходимо, если проктолог заподозрил наличие других заболеваний прямой кишки. По результатам он сможет выявить любые патологические образования, воспалительные процессы;
• Гистология. Позволяет отличить бахромки от других доброкачественных новообразований.

При развитии воспалительного гнойного процесса в крови повышается СОЭ, обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз. Если бахромки часто повреждаются и кровоточат, может снижаться уровень гемоглобина.

Анальные бахромки могут быть небольшого размера и не доставлять пациенту никакого дискомфорта. В таком случае удалять их необязательно, достаточно регулярно обращаться к врачу для оценки разрастаний. Следует тщательно следить за рационом и не допускать запоров. Если же бахромки вызывают боль, психологический дискомфорт, показано их удаление.

Существует несколько методов удаления подобных складок. Выбор конкретной методики осуществляет врач: он оценит особенности клинического случая и предложит предпочтительный вариант.

Классическое хирургическое удаление предполагает иссечение складки при помощи скальпеля, после чего пациенту накладывают шов. Такая методика считается устаревшей и сегодня практически не применяется. Ее отличает длительное восстановление, сильная болезненность в послеоперационном периоде, образование шрама.

Криодеструкция предполагает удаление анальных бахромок при помощи жидкого азота. Процедура достаточно травматичная, так как происходит локальное обморожение. В результате образование отмирает. В первые 4-5 дней после процедуры отмечается умеренная болезненность, присутствует риск формирования рубца.

Метод электродеструкции заключается в использовании электроножа и электрокоагуляции. Врач аккуратно срезает образование и запаивает кровеносные сосуды. Процедура отличается малой травматичностью, коротким периодом восстановлением. Несмотря на это, первые 2-3 дня пациенты отмечают высокую болезненность.

Лазерное иссечение анальных бахромок отличается высокой безопасностью. Методика практически до нуля сводит риск инфицирования и кровотечений. Реабилитация в среднем продолжается 5-7 дней, болезненность умеренная. Рубец заживает быстро, со временем полностью рассасывается.

Радиоволновая эксцизия – наиболее распространенный метод лечения анальных бахромок. Он отличается низкой травматизацией, поэтому риск осложнений минимален. С его помощью удается одновременно иссечь лишнюю кожу, провести коагуляцию мягких тканей без кровотечения.

Процедура выполняется амбулаторно под местной анестезией, занимает не более 5 минут. Среди преимуществ радиоволновой эксцизии можно выделить короткий восстановительный период, отсутствие травматизации близлежащих здоровых тканей, рубцов.

Время лечения анальных бахромок зависит от типа проведенного лечения, тяжести клинического случая. В среднем период от начала лечения до исчезновения дискомфорта составляет 7-14 дней.

Реабилитация после лечения важна, так как она позволяет сократить риск возможных осложнений, ускорить процесс заживления тканей. Во время восстановительного периода пациенту важно соблюдать следующие правила:

• Отказаться от интимных связей на время полного заживления;
• Исключить любые физические нагрузки на срок 2 недели;
• Минимизировать времяпрепровождение в положении сидя. Важно дать ране полностью затянуться;
• Носить исключительно свободное нижнее белье из натуральных тканей;
• Избегать травмирования перианальной зоны;
• Питайтесь так, чтобы не допускать запоров и диареи. Откажитесь от тяжелой пищи, острых, жирных, жареных блюд, кондитерских изделий;
• Ежедневно проводить гигиенические процедуры;
• После каждого акта дефекации – подмываться.

Чтобы не допустить осложнений, пациенту назначаются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если имеются сопутствующие проктологические заболевания, необходимо постоянное наблюдение врача. Чтобы минимизировать риск появления анальных складок в будущем, следите за своим весом, личной гигиеной, носите качественное нижнее белье и не допускайте запоров.

Продолжительность восстановительного периода после удаления анальных бахромок зависит не только от клинического случая, но и от выбранной тактики лечения. С помощью современных малоинвазивных методик удается быстро и практически безболезненно удалить новообразования. При этом риск последующих осложнений будет минимален. Чаще осложнения появляются при хирургическом иссечении. В таком случае возможны следующие последствия:

• Повышенная болезненность в области ануса;
• Выпадение прямой кишки (происходит из-за повреждения запирающего клапана;
• Кровотечения;
• Психологический запор (пациент боится повредить шов, отказывается от похода в туалет);
• Нагноение швов, образование свищей.

Как правило, прогноз после лечения благоприятный. После проведенного иссечения рецидивы диагностируются крайне редко. Врачи не выдвигают никаких рекомендаций, так как специфических мер профилактики не существует. Важно регулярно проходить осмотр у проктолога и не затягивать лечение проктологических заболеваний.

Если вы заподозрили у себя наличие анальных бахромок или они начали доставлять дискомфорт, посетите врача. Он проведет диагностику и предложит вам возможные варианты решения проблемы. Вы можете обратиться к проктологам «Открытой клиники». Они оперативно выполнят диагностику и назначат лечение. Чтобы записаться на прием, свяжитесь с администратором.