Норвежская чесотка

Если у больного наблюдается чесотка, то на коже выявляется очень большое количество патогенного возбудителя. Порой оно исчисляется в миллионах. Кожа у пациентов становится:

• Сухой;
• Покрытой слоями корок серого, зеленоватого, желтого или коричневого цвета;
• Горячей.

Если оторвать корку, то видна истонченная кожа, которая кровоточит. Обычно патологические наслоения достигают 2-3 см в толщину. Между корками скапливается огромное количество клещей, в 1 см² собирается до 200 зудней с многочисленными ходами. Аномальные очаги обычно локализуются на животе, ягодицах. Также страдают:

• Лицо;
• Голова;
• Локти;
• Промежутки между пальцами.

Известны случаи, когда тело было поражено полностью. При заболевании кожи головы волосы становятся сухими, пропадает блеск. Если затронуты пальцы, то ногти на них утолщаются и деформируются. Кожа пахнет квашеным тестом.

Специалисты-паразитологи выяснили, что провоцирует норвежскую чесотку зудень Sarcoptes scabiei var hominis. Белые клещи имеют щетинки и присоски. С их помощью они роют ходы в коже, заражая людей болезнью. Характерно, что инфицировать человека может исключительно самка. Наиболее подвержены заражению пациенты с ослабленным иммунитетом на фоне:

• Лейкозов;
• Кандидоза;
• ВИЧ;
• Туберкулеза;
• Лимфомы;
• Сифилиса;
• Дискоидной красной волчанки.

Также в зоне риска находятся люди с синдромом Дауна, страдающие деменцией, нарушениями чувствительности кожи, принимающие кортикостероидные препараты.

Корковая болезнь распространяется среди людей контактным путем, а также контактно-бытовым и половым. Чесотка передается при рукопожатиях, во время сна в одной постели. Заболеть можно, используя общественные подушки, пледы, матрасы в поездах, гостиницах, детских садах. Клещ весьма активен в вечернее и ночное время, поэтому нередко пациенты заражаются половым путем.

При обнаружении первых симптомов важно обратиться к опытному специалисту. Лечением данного заболевания занимаются:

Также может понадобиться консультация инфекциониста и иммунолога. Врач на первичном приеме:

1. Анализирует жалобы;
2. Собирает анамнез;
3. Проводит физикальный осмотр.

Затем пациента направляют на лабораторную диагностику. Необходимо исследовать кровь на содержание лейкоцитов и эозинофилов. Анализируется СОЭ.

Дерматолог осматривает кожу с помощью увеличительного инструмента. Если покровы повреждены норвежской чесоткой, то отмечается высокое количество ходов клешей, расположенных слоями. Также выявляются паракератоз и акантоз.

Люцко В.В. Биопсия кожи в дерматологии [Электронный ресурс] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2015

Тормосова М.Ю. Связь между дерматологией и общей хирургией [Электронный ресурс] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2014

Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г. Кожные и венерические болезни // ГЭОТАР-Медиа, 2012

Соколова Т.В., Гладько В.В., Сафонова Л.А. Практические навыки в дерматовенерологии. Справочник для врачей // Медицинское информационное агентство. 2012