Постинсультная эпилепсия

При постинсультной эпилепсии у человека могут возникать припадки-предвестники, ранние и поздние приступы. Они различаются по сроку появления. Припадки-предвестники — это первые симптомы, которые могут возникнуть еще за несколько месяцев до инсульта. Проявляются такие приступы в виде небольшой асимметрии сухожильных рефлексов. Эпилептический припадок может возникнуть в первые семь суток после инсульта. Такой припадок называют ранним. Приступ сопровождается:

• Потерей сознания;
• Напряжением всех мышц тела;
• Судорогами конечностей;
• Самопроизвольным опорожнением мочевого пузыря.

Эпилепсия после инсульта может провоцировать и поздние припадки. Они появляются спустя семь дней после острого нарушения мозгового кровообращения.

Справиться с таким состоянием можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Человеку необходимо получить консультацию следующих специалистов:

На первом приеме врач проведет осмотр пациента, а также задаст ему несколько уточняющих вопросов:

1. Когда произошел первый приступ?
2. Не было ли подобных проблем в прошлом?
3. Беспокоят ли другие симптомы?
4. Какова продолжительность и частота приступов?
5. Что провоцирует припадки?

Ответы на эти вопросы помогут точно поставить диагноз. Также они будут использоваться при подборе лекарства и его дозировки для пациента.

Побороть заболевание можно с помощью медикаментозной терапии. Однако перед тем как начать лечение, пациенту предстоит тщательное обследование. Человеку придется пройти магнитно-резонансную томографию головного мозга, электроэнцефалографию, различные лабораторные тесты.

Эпилепсия после инсульта может быть излечена всего одним препаратом. Его подбирают для каждого пациента в строго индивидуальном порядке. При этом обязательно учитывается:

• Возраст больного;
• Общее состояние здоровья;
• Наличие противопоказаний.

Сначала человеку назначают минимальную дозу препарата. При этом врачи наблюдают реакцию организма на лекарство. Если оно переносится хорошо, тогда дозировка средства постепенно увеличивается. Строго запрещено самостоятельно регулировать количество лекарства и частоту приемов, ведь такие действия грозят серьезными последствиями, например, желудочно-кишечными расстройствами, нарушениями ритма сердца.

Авакян Г.Н., Бадалян О.Л., Бурд С.Г., Вальдман Е.А., Воронина Т.А., Неробкова Л.Н., Крикова Е.В., Авакян Г.Г., Чуканова А.С., Стойко М.И., Савенков А.А. Экспериментальная и клиническая эпилептология [Электронный ресурс] // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2010

Авакян Г.Н. Эпилептология сегодня: её перспективы [Электронный ресурс] // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2013

Зиньковский, А. К., Шестаков В.Ю. Проблемы эпилепсии в общей клинической практике. Итоги и перспективы лечебно-профилактической, научно-исследовательской и педагогической деятельности : ежегодный сборник научно-практических работ // Тверская государственная медицинская академия. 2004.

Киссин М.Я. Клиническая эпилептология : руководство // ГЭОТАР. 2011

Gururaj G., Mohammed Q., Senenayake N., Silpakit O., Satishchandra P. Epilepsy: A Manual for Physicians [Электронный ресурс] // World Health Organization. 2014 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/205014/B0769.pdf?sequence=1&isAllowed=y