Железистая гиперплазия эндометрия

Болезнь характеризуется активными пролиферативными изменениями в слизистой. Первоочередная опасность простой формы железистой гиперплазии эндометрия кроется в приобретении злокачественного статуса. Поэтому важно:

• Вовремя обнаружить патологию;
• Сохранить потенциал к репродукции;
• Исключить рак эндометрия.

Заболевание поражает пациентов разных возрастов в присутствии факторов риска. Часто выявляется в эпизодах, связанных со скачками гормонов. Если под подозрением железистая гиперплазия эндометрия, что это подробно расскажет доктор. При заболевании исчезает разделение слизистой на базальный и функциональный слои. Увеличивается количество желез, они располагаются неравномерно, отличаются по форме. Явно выражена граница между эндометрием и миометрием.

Железистая гиперплазия меньше склонна к перерождению в рак, нежели другие виды. Однако вероятность онкологического поражения растет при рецидивах, а также после выскабливания слизистой, некорректного лечения гормонами.

Провоцируют патологию фоновые генитальные процессы. Сопутствуют простой форме железистой гиперплазии эндометрия:

• Эндометрит;
• Миома матки;
• Полиэндокринный синдром;
• Эндометриоз.

Нередко к заболеванию приводят гинекологические хирургические вмешательства. Определенную опасность представляют аборты, выскабливания в диагностических целях. Иные факторы:

• Менопауза на поздних сроках;
• Отсутствие беременности и родов;
• Отказ от гормональных контрацептивов.

Вызвать гиперплазию способны и экстрагенитальные причины. Регулярно посещать гинеколога нужно пациенткам с:

• Поражениями щитовидной железы;
• Избыточным весом;
• Сахарным диабетом;
• Заболеваниями надпочечников и печени;
• Повышенным АД;
• Мастопатией.

Простую железистую гиперплазию эндометрия нетрудно распознать по характерным признакам. Специфические проявления патологии:

• Расстройства менструации;
• Меноррагии;
• Метроррагии;
• Анемия;
• Тянущие боли в нижней части живота, пояснице;
• Общее недомогание.

Своевременное выявление процесса позволяет остановить развитие патологии и предотвратить бесплодие. Помогает пациенткам:

Доктору важно составить полноценную клиническую картину. На первичном приеме специалист:

1. Анализирует жалобы и анамнез заболевания;
2. Изучает акушерско-гинекологический анамнез;
3. Анализирует менструальную функцию;
4. Проводит гинекологический осмотр с бимануальным влагалищным исследованием.

Лечение железистой гиперплазии назначается после получения результатов УЗИ малого таза и микроскопии мазка. Также важны точные показания уровня гормонов в крови. Несколько реже в целях диагностики прибегают к:

• Биопсии эндометрия;
• Гистероскопии;
• Выскабливанию цервикального канала и матки с дальнейшей гистологией;
• Лапароскопии;
• Выявлению онкомаркеров в крови.

Справиться с патологией в современной медицине можно с помощью консервативных и хирургических способов. Если процесс не критический, то пациентке назначают:

• Гормональную терапию;
• Общеукрепляющие препараты;
• Физиотерапию.

Показан прием оральных гормональных средств контрацепции, препаратов прогестерона, а также веществ, которые подавляют продуцирование половых гормонов яичниками. Общеукрепляющее воздействие достигается благодаря приему препаратов железа и комплексов витаминов и минералов. Положительный результат в лечении железистой гиперплазии эндометрия дают иглоукалывание и электрофорез.

Если патологический процесс слишком запущен, то прибегают к удалению измененного участка слизистой. Важно понимать, что выскабливание несет за собой определенный риск рецидива.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012