short_left.svg Услуги и цены
Виды грыжи
Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Анальная грыжа прямой кишки Бедренная грыжа Вентральная грыжа Грыжа Бохдалека Грыжа Шморля Грыжа белой линии живота Грыжа брюшной полости Грыжа грудного отдела позвоночника Грыжа диска L4-L5 Грыжа диска L5-S1: все о ней Грыжа желудка Грыжа живота Грыжа пищевода Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжа позвоночника Грыжа поясничного отдела позвоночника Грыжа шейного отдела позвоночника Грыжа яичка у мужчин Грыжи под глазами Диафрагмальная грыжа Диафрагмальная грыжа у новорожденных Дорзальная грыжа Лапароскопия паховой грыжи Лечение межпозвонковой грыжи без операции Лечение паховой грыжи Медианная грыжа, парамедианная Межпозвонковая грыжа Межпозвоночная грыжа Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника Межпозвоночная грыжа поясничного отдела Межреберная грыжа Параумбиликальная грыжа Паховая грыжа Паховая грыжа у детей Паховая грыжа у женщин Паховая грыжа у мужчин Паховая грыжа у новорожденных Пахово-мошоночная грыжа Пупковая грыжа Пупочная грыжа при беременности Пупочная грыжа у взрослых Пупочная грыжа у детей Пупочная грыжа у женщин Пупочная грыжа у новорожденных Секвестрированная грыжа позвоночника Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Спинная грыжа: все о ней Спинномозговая грыжа Ущемленная паховая грыжа Ущемленная пупочная грыжа Фораминальная грыжа Хиатальная грыжа Шейная грыжа
Клиники на карте Москвы :
14.09.2021
14.09.2021
2864
Информация проверена экспертом
Глумаков Артур Ярославович, ортопед - травматолог
Ортопед - травматолог, 12 лет стаж работы

Межпозвонковая грыжа

Фото

Одно из самых распространенных заболеваний, поражающее разновозрастных пациентов, — грыжа межпозвонковых дисков. Довольно часто она становится последствием запущенного остеохондроза. Если пациент не получает своевременное грамотное лечение, то патология способна привести к инвалидности. Диагноз грыжа МПД говорит о том, что произошел разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. В итоге появилось выпячивание пульпозного ядра. Функция амортизации существенно нарушается, чем дольше ядро находится в патологическом состоянии, тем выше риск ухудшения состояния здоровья пациента. В любой момент могут пострадать нервные корешки, в результате их сдавливания появляется острый болевой синдром.

Важно!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы межпозвонковой грыжи

Проявления патологии зависят от ее локализации, степени вовлечения тканей в аномальный процесс. Общие признаки грыжи межпозвоночного диска

  • острая боль при резких движениях, кашле, чихании;
  • слабость, утомляемость;
  • онемение, чувство покалывания в определенной части спины;
  • уменьшение объема руки или ноги.

Когда страдает поясничный отдел, пациент отмечает болезненные ощущения, иррадиирущие в нижнюю конечность. Становится сложнее ходить, наклоняться, с течением времени развивается хромота. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем выше риск:

  • нарушений функционирования внутренних органов;
  • развития патологий органов малого таза, ЖКТ;
  • проблем с дефекацией и мочеиспусканием.

Если грыжа обнаружена в шейном отделе, что случается редко, то пациент страдает от болей в руке, лопатке. Иногда отмечается потеря симметричности плеч. Довольно часто наблюдаются интенсивные головные боли, сказывающиеся на работоспособности, концентрации. Грыжа всегда сопровождается нарушением кровообращения, повреждением нервных тканей. Симптомы диагноза межпозвонковая грыжадолжны насторожить пациента уже с первых проявлений. Чем раньше обнаружена проблема, тем эффективней и быстрее будет лечение. Специалисты отмечают, что проявления грыжи МПД можно спутать с признаками инфаркта миокарда, стенокардии, межреберной невралгии и даже повреждениями почек. Люди пытаются снять симптомы, самостоятельно принимая лекарственные препараты. В итоге патология продолжает прогрессировать, к тому же есть риск побочного действия медикаментов. Например, при грыже грудного отдела часто отмечаются боли на вдохе и выдохе. Пациент может принять их за проблемы с сердцем и даже не подумать обратиться к узкопрофильному специалисту.

Фото Межпозвонковая грыжа

Причины

Факторов, провоцирующих патологию позвоночника, довольно много. Обусловлены они малоактивным образом жизни, хроническими заболеваниями и вредными привычками. Главные причины грыжи МПД:

  • слабость мышечного корсета;
  • инфекционные заболевания, повлиявшие на метаболизм;
  • травмы;
  • остеохондроз;
  • генетическая предрасположенность.

Нарушения осанки наблюдаются еще со школьного возраста. Привычка неправильно сидеть за партой, игнорирование рекомендуемой высоты стула, рабочей поверхности, расстояния между ними приводит к сколиозу, лордозу, кифозу. Если вовремя не заняться корректировкой этих состояний, то искривления позвоночника станут основой для дистрофических изменений, развития остеохондроза.

Слабые мышцы — часто результат нехватки физических нагрузок и редко — проявление генетически обусловленных патологий. Мышцы должны удерживать позвонки в естественном положении. Грыжа межпозвонкового диска в любой момент может появиться даже у полностью здорового человека без патологий и хронических проблем. Происходит это из-за травм. Грубые механические повреждения представляют опасность для спины. Непосредственно грыжи членам семьи не передаются. Наследуются:

  • специфическое строение позвоночного столба;
  • мышечная слабость;
  • некоторые проблемы с обменом веществ.

При своевременном вмешательстве специалистов многие нюансы можно купировать или же вовсе от них избавиться.

Какой врач лечит грыжу межпозвонкового диска?

На первых стадиях болезни грыжа поддается безоперационной терапии. Вот почему важно записываться на прием сразу же, как появились неприятные симптомы. Занимается такой проблемой:

Наши специалисты

Часто требуется участие травматолога, физиотерапевта, врача ЛФК, массажиста, мануального терапевта. Если межпозвонковая грыжа в острой стадии, симптомы распознать специалисту не составляет труда. Для точной постановки диагноза врач:

Какой врач лечит грыжу межпозвонкового диска?-фото
  1. проводит визуальный осмотр;
  2. анализирует анамнез острых и хронических болезней, жизни;
  3. направляет на лабораторные и инструментальные исследования.

Даже скрытое течение грыжи не помешает диагностике, если пациенту назначают визуализирующие методы обследования. Среди них информативные способы:

  • МРТ;
  • КТ;
  • электронейромиография.

Рентгенография тоже используется, но преимущественно при отсутствии возможности пройти томографию. Обычные снимки не дают исчерпывающей информации о состоянии хрящей и мягких тканей.

Важно исключить наличие болезней, развивающихся вследствие деформации и дистрофических изменений позвоночного столба. Для этого назначают УЗИ внутренних органов и сосудов брюшной полости. Может понадобиться электрокардиография. Стандартно сдают анализы крови и мочи. На основе результатов комплексного обследования составляют полноценный курс терапии. Обычно пациент лечится амбулаторно.

Эффективные методы лечения болезни

Грыжа межпозвонкового диска предусматривает консервативное воздействие, а также операционное вмешательство. Задачи врача:

  • купировать болевой синдром;
  • снять отечность;
  • восстановить естественную подвижность.

В среднем лечение занимает 3-6 месяцев. Пациенту назначают такие лекарственные препараты:

  • анальгетики;
  • НПВС;
  • спазмолитики.

Хороший результат дает вытяжение или тракционное воздействие. В области пораженного диска создается разряженное давление, выпяченное пульпозное ядро втягивается, возвращаясь в естественное положение. Параллельно устраняется сдавливание нервных корешков.

Лечение межпозвонковой грыжи предусматривает курс иглорефлексотерапии. Направленное воздействие на особые точки устраняет болезненные симптомы, восстанавливает чувствительность, двигательные функции.

Физиотерапевтические методы положительно сказываются на кровообращении в пораженной области. Одновременно пациент может заниматься лечебной физкультурой. Индивидуально подобранные упражнения развивают слабые группы мышц, формируют сильный и надежный каркас. В итоге нагрузка перераспределяется корректно, спина больше не болит. Упражнения делают:

  • систематически, без длительных перерывов;
  • на первых этапах строго под наблюдением врача ЛФК;
  • только после купирования острого периода.

ЛФК должна стать для пациента привычкой. Занятия предотвратят рецидив и улучшат общее состояние здоровья.

Какой размер грыжи критический?

Важным показателем при назначении лечения является размер выпячивания. Если патология слишком большая и не поддается консервативному лечению, необходимо будет проводить операцию. Хирургический метод необходим около 25 % пациентов. Критические размеры грыжи: 5-7 мм и более для шейной локализации; 9-12 мм и более для поражения грудного, поясничного отделов.

Чтобы межпозвонковая грыжане развивалась дальше, а ее симптомы не переросли в паралич, важно подобрать оптимальный терапевтический метод. Даже при оперативном вмешательстве параллельно назначают медикаментозное лечение. Именно комплексное воздействие дает устойчивый эффект.

Когда необходима операция?

Согласно статистике, в помощи хирурга нуждается относительно небольшое количество пациентов. Показаниями к вмешательству являются:

  • слишком большой размер грыжи;
  • устойчивый болевой синдром, не снимающийся консервативными способами;
  • критические нарушения в работе внутренних органов.

Хирург делает надрез в области пораженного позвонка. Обычно достаточно 3-4 см. Аккуратно раздвигает связки и мышцы, открывающие доступ к проблемной зоне. Последовательно удаляет выпяченное пульпозное ядро и часть фиброзного кольца. Манипуляция обычно ликвидирует сдавливание корешка спинного нерва. В остальных случаях необходимо иссечь часть позвонка, чтобы полностью устранить компрессию. В зависимости от особенностей патологии проводят фораминотомию или ламиноэктомию. Затем специалист:

  • возвращает мышцы и связки в естественное положение;
  • ушивает кожу;
  • накладывает стерильную повязку.

Бывают случаи, когда обнаруживается нестабильность позвоночного столба. Чтобы решить эту проблему, хирург фиксирует соседние с больным позвонки металлическими приспособлениями. Манипуляция называется спондилодезом. Лечение межпозвонковой грыжи после операции продолжается медикаментозно. Необходимо восстановить местный обмен веществ, предупредить образование гематом. Далее следует восстановительный период. Затем пациент занимается ЛФК под наблюдением врача.

Статьи по теме
Важно!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.
Запишитесь на прием
nurse
Записаться

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных

Список литературы
  • Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013 https://cyberleninka.ru/article/n/endolaringealnaya-hirurgiya
  • Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019
  • Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017
  • Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012

*Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных

Лицензии клиники
Наш сайт использует cookie-файлы, данные об IP-адресе и местоположении для того, чтобы предоставить максимально качественные услуги. узнайте подробнее в соглашении.