01
Причины болезни
Интенсивная боль мешает человеку заниматься привычной деятельностью. Дискомфорт становится еще интенсивнее при обычных нагрузках, например, при поднятии с кровати, ходьбе. Спровоцировать приступ могут:
- стрессовые ситуации;
- перемены погоды;
- избыток сна или недосып;
- голодание;
- алкогольные напитки;
- некоторые продукты, среди которых шоколад, сыр и орехи.
Перед приступом головной боли пациент нередко становится раздражительным и беспокойным, у него ухудшается настроение. Также мигрени предшествуют снижение работоспособности, чрезмерная чувствительность к свету и звуку. К еще одним признакам мигрени без ауры относят:
- сонливость;
- ухудшение аппетита;
- слезливость.
Приступ боли длится от 3 до 4 суток. Обычно неприятные ощущения появляются в районе затылка, затем распространяются вперед, вплоть до лобной части. Такая локализация наблюдается в 70 % случаев.
Пациенты с мигренью пытаются спрятаться от окружающих, принять неподвижную позу в тихой и темной комнате. Почти у 70 % наблюдается тошнота, а у 30 % — рвота. Приступы периодически сопровождаются:
- отечностью лица;
- участившимся ритмом биения сердца;
- бледностью кожных покровов;
- слезотечением.
Объективный осмотр людей с мигренью без ауры выявляет фото-, фоно-, осмофобию. Также возможны эмоциональные сбои и общемозговой синдром. Наблюдаются вегетативные расстройства и повышенная болезненность перикраниальных мышечных зон.
02
Какой врач лечит мигрень без ауры?
Одно- и двусторонние головные боли должны быть исследованы специалистами. Проблемами мигрени занимается:
невролог
Также может понадобиться консультация сосудистого хирурга, кардиолога и психотерапевта. Первичный прием врача подразумевает:
- анализ жалоб пациента и анамнеза заболевания;
- неврологический осмотр;
- направление больного на исследования.
Диагноз подтверждается на основе объективной клинической картины, а также результатов аппаратной диагностики. Обычно пациентам с мигренью без ауры назначают МРТ и КТ головного мозга, а также электроэнцефалографию. Доктору важно отличить данную патологию от:
- хронической пароксизмальной гемикрании;
- головной боли напряжения;
- сосудистых поражениях ГМ;
- кластерных головных болей;
- новообразований и инфекций ГМ.
Для максимального купирования приступа врач назначает анальгетики, триптаны, а также эрготамин и противорвотные препараты. Затем пациенту прописывают медикаменты, необходимые для профилактики:
- блокаторы кальциевых каналов;
- антиконвульсанты;
- b-блокаторы;
- антидепрессанты.
Без ауры мигрень поддается эффективному лечению, если к медикаментозной терапии добавить курсы постизометрической релаксации и психотерапии. Хороший результат дает акупунктура, а также метод биологической обратной связи. Профилактика заболевания заключается в исключении провоцирующих факторов.