Первые упоминания об этой болезни относятся к 1559 году. Английские археологи нашли скелет египетской мумии с аномальным строением костей. В дальнейшем недуг упоминается в медицинских трудах, но серьезным изучением патологии занялся только российский медик Бехтерев. По его имени часто называют эту болезнь и сегодня. Анкилозирущий спондилит выражается в срастании нескольких костей позвоночника в одну. При этом значительно сокращается подвижность больного, появляются сильные болевые ощущения. Патология в запущенной стадии может захватывать и другие кости, вызывая серьезные осложнения.
Симптомы анкилозирующего спондилита
В начальной стадии развития болезнь почти не проявляет себя. У пациента иногда возникают терпимые боли в области позвоночника, которые проходят утром. В большинстве случаев они похожи на симптомы других заболеваний и не вызывают опасений. Через некоторое время боли возвращаются, но уже гораздо сильнее. От них спасает только легкая гимнастика. Развитие недуга приводит к сильной скованности и болям, от которых нельзя избавиться даже с помощью сильных болеутоляющих средств. Чтобы не допустить этого, необходимо как можно раньше обратиться к врачу за помощью. Сигналом являются такие симптомы:
- Ощущение скованности в пояснице по утрам, которое проходит в течение дня.
- Ограничение подвижности в шее.
- Появление проблем во время наклона туловища вперед.
- Нарастающие боли в пояснице при спокойном отдыхе. При других недугах эти ощущения, наоборот, уменьшаются.
- Боли в тазобедренном суставе. Они указывают на наличие патологии уже на более серьезных стадиях.
- Опухоли и покраснения суставов.
- Возникновение проблем с дыханием.
На последней стадии болезни негативные ощущения могут пропасть, но сильное ограничение подвижности обязательно остается. Желательно воспользоваться медицинской помощью на этапе первого появления симптомов. Это значительно облегчит лечение и поможет избежать сложной операции.
Причины заболевания
Несмотря на то, что анкилозирующий спондилит известен очень давно, ни один врач пока не может точно назвать фактор, вызывающий этот недуг. Считается, что причиной становятся нарушения в работе иммунной системы, которая начинает поражать здоровые костные клетки позвоночника. К другим возможным факторам появления спондилита относят:
- энтеробактерию Klebsiella pneumoniae;
- реактивный артрит;
- генетическую предрасположенность.
Последняя причина получает все большее распространение, так как болезнь часто наблюдается у близких родственников. У таких пациентов обнаруживают антигеном гистосовместимости HLA-B27, который считается генетическим маркером данной патологии. У здоровых людей он полностью отсутствует.
К какому врачу обратиться?
Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям и инвалидности. Поэтому, заметив начальные признаки болезни, необходимо обратиться к врачу. При этой патологии вам поможет:
Наши специалисты
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный | от 3 030 руб. |
Для точной постановки диагноза врач направит пациента на различные аппаратные и лабораторные исследования. Но на первичном приеме он постарается составить клиническую картину, задав ряд вопросов:
- Как давно замечены симптомы болезни?
- Каким образом и с какой силой они проявляются?
- Имелись подобные патологии у близких родственников?
- Какие заболевания вирусного и инфекционного характера были перенесены?
- Имеются боли в других отделах, кроме поясничного?
Ответы позволят составить примерную картину болезни. Однако обязательными будут такие исследования:
- рентгенография позвоночника;
- КТ или МРТ;
- радионуклидное исследование;
- биопсия (открытая или закрытая).
Врачу понадобятся и данные лабораторных исследований, такие, например, как клинический и биохимический анализы крови. Собрав все данные, возможно точно поставить диагноз и приступить к терапии.
Лечение
При этой патологии важным является снятие болевых ощущений и восстановление подвижности. Для этого используются такие методы:
- обеспечение полной неподвижности больного на срок от 2-х недель до 3-х месяцев;
- антибактериальное лечение;
- патогенетическая терапия;
- оперативное вмешательство.
Лекарственные препараты назначаются только в случаях с известными возбудителями болезни. В противном случае, они не эффективны, а иногда могут принести вред. Для стабилизации состояния больного применяются физиотерапевтические процедуры. На этапе восстановления обязательно назначается курс лечебной физкультуры. Хирургическая операция, как правило, проводится на запущенной стадии недуга. Показаниями к ней служат:
- разрушения костной ткани позвонков;
- явные нарушения в работе спинного мозга;
- абсцессы тканей позвоночного отдела;
- сильные боли.
Операция делится на два этапа. На первом укрепляется позвоночник специальными металлическими конструкциями. Спустя несколько дней приступают ко второму этапу. Суть этого оперативного вмешательства заключается в резекции пораженных позвонков и замене их имплантатами или кусочками собственной ткани. После выполнения хирургических манипуляций больной обязательно должен пройти курс реабилитации.
Лечебная гимнастика
Анкилозирующий спондилит и его лечение неразрывно связаны с ЛФК. Подвижность пациента после проведения терапевтических мероприятий улучшает снабжение кровью тканей, развивает подвижность межпозвонковых соединений. Лечебную гимнастику обязательно назначают после операции. Реабилитация в этом случае включает три этапа:
- Больной привыкает к новой жизни без боли, часто учится заново ходить и держать равновесие. Во время этого периода исключаются любые физические нагрузки и требуется постоянное наблюдение врача.
- После лечения пациент выписывается домой, но ему необходимо выполнять упражнения, которые укрепляют мышцы спины. Занятия проводятся 2-3 раза в неделю. Постепенно их количество увеличивается до ежедневных. Предпочтение отдается упражнениям в положениях лежа на спине, боку или стоя на четвереньках. Исключаются резкие наклоны и повороты туловища. Комплекс упражнений назначается лечащим врачом.
- Последний этап продолжается всю жизнь. Рекомендуются занятия плаванием, физиотерапия. После консультации с врачом показано и санаторно-курортное лечение.
Используя лечебную физкультуру, пациент быстро восстанавливает форму и подвижность в суставах. Ежедневное выполнение простых упражнений предотвратит возникновение рецидивов и позволит вести нормальную жизнь.
