Почти у 40 % больных, которым поставлен диагноз «псориатический артрит», патологический процесс охватывает еще и позвоночник. Это заболевание называется спондилит. Его проявление в данном случае есть ни что иное как переход псориаза из одной формы в другую. В то же время, у 5 % людей, страдающих спондилитом псориатической формы, подобная патология позвоночника никак не связана с артритом. Больше всего заболеванию подвержены молодые мужчины. У них оно часто сочетается с периферическим артритом и различными атипичными формами псориаза, что способствует быстрому прогрессированию патологии, провоцирует тяжелые осложнения.
Симптомы заболевания
Воспалительный процесс сначала охватывает позвоночные суставы в области поясницы, а затем распространяется на выше расположенные зоны позвоночного столба — грудной либо шейный отдел. Расширение патологии от шейных суставов к реберно-позвоночным сочленениям и поясничной области встречается значительно реже. Основными ее проявлениями являются:
- боль;
- скованность движений;
- плохая подвижность пораженных суставов;
- дисфункция позвоночника.
Псориатический спондилит сопровождается болью, иррадиирующей в бедро либо пах. Она усиливается ночью и слегка слабеет при продолжительных физических нагрузках. Постепенно у больного:
- появляется сутулость;
- деформируется позвоночный столб;
- разрушаются сочленения позвонков;
- их смещение;
- сдавление спинного мозга;
- усиливается симптоматика разрушения нервных путей.
Проявления болезни в каждом конкретном случае разные. Это зависит от возраста больного, специфики протекания патологического процесса. Если псориаз появился сначала на коже, а потом охватил на позвоночник, то течение болезни будет доброкачественным. Если первой была поражена спина, то симптомы на начальной стадии практически отсутствуют. Однако впоследствии они приобретут ярко-выраженный характер, а патология станет быстро прогрессировать.
Причины псориатического спондилита
Иногда спондилит псориатического типа путают со спондилезом. Симптомы этих двух заболеваний схожи. Однако в первом случае нарушение фиброзного кольца межпозвоночных дисков и формирование остеофитов связано с воспалительными процессами, а во втором с дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника по причине его естественного старения, травм, физических перегрузок. Поражает псориатический спондилит:
- крестцово-подвздошную область позвоночника;
- сочленение грудины и ребер;
- сочленение грудины и ключицы.
Со временем патологический процесс переходит на другие области позвоночной структуры. Расширяется его симптоматика. У человека:
- истончаются межпозвонковые диски;
- уменьшаются щели между суставами;
- срастаются близлежащие позвонки;
- возникает сколиоз;
- происходит медленное разрушение скелета.
Многочисленные медицинские исследования указывают на несколько возможных причин развития этого заболевания. В их числе:
- генетическую предрасположенность (40 % всех случаев);
- нарушения Т-клеточного иммунитета;
- негативное влияние окружающей среды.
В список внешних факторов, провоцирующих спондилит псориатического типа, медицинские специалисты включают травмы (24,6 % всех случаев), нервные и физические перегрузки, инфекции, расстройства иммунной системы. Источником этого воспалительного процесса служат в основном псориазные пустулы. Они представляют собой кожные везикулярные образования, в которых активно размножаются вредоносные бактерии.