Лечение бурсита

Бурсит коленного сустава

• Боль в пораженном суставе, усиливающаяся при движении.
• Покраснение и отечность тканей в области поражения.
• Снижение активных движений, вызванное скоплением жидкости в синовиальной сумке.
• Повышение температуры в области сустава. В тяжелых случаях, особенно при присоединении инфекции, может подниматься температура тела.
• Увеличение лимфоузлов, наблюдаемое при бурсите, вызванном инфекционным процессом.

• Острая, сопровождающаяся выраженными болью, отеком, покраснением тканей, значительным снижением подвижности сустава.
• Подострая. Симптомы заболевания стихают, после чего происходит излечение или болезнь переходит в хроническую форму.
• Хроническая. Развивается при отсутствии правильного лечения острого или подострого бурсита. В синовиальной сумке образуются отложения кальция, и подвижность конечностей значительно снижается.

Бурсит локтевого сустава

• Неспецифический – не связанный с определенной инфекцией. К этой категории относится большинство случаев заболевания.
• Специфический. Возникает при заражении сифилисом, гонореей, туберкулезом.
• Катаральный – легкая форма заболевания, проявляющаяся только покраснением тканей и незначительным отеком.
• Серозный – сопровождающийся скоплением жидкости внутри бурсы.
• Геморрагический. При этой форме болезни в капсуле, окружающей сустав, содержится кровь.
• Гнойный – сопровождающийся нагноением. Может приводить к необратимому нарушению подвижности суставов и заражению крови – сепсису.
• Рецидивирующий. В суставной сумке остаются пораженные ткани или жидкость, которые при повторной травме, переохлаждении, других причинах вызывают обострение болезни.

Локализация бурситов

• Бурсит локтевого сустава. Чаще всего возникает из-за постоянной нагрузки на локоть. Нередко развивается у ювелиров, часовщиков, шлифовщиков, теннисистов.
• Бурсит коленного сустава. Развивается при травмах и нагрузке на колени. Его частые причины – лишний вес и интенсивные занятия спортом.
• Бурсит плечевого сустава. Может возникнуть при падении на локоть и постоянной физической нагрузке на плечевую область. Часто развивается у спортсменов-тяжелоатлетов и тех, кто много занимается физическим трудом.
• Бурсит пяточного сустава. Возникает при необходимости долго находиться на ногах.
• Ахиллобурсит. Возникает в синовиальной сумке ахиллова сухожилия, связывающего голень и пяточную кость. Развивается у тех, кто много ходит, особенно в неудобной обуви. Нередко возникает у спортсменов и тучных людей.

Бурсит - схема

Осмотр пациента, во время которого определяют локализацию поражения и стадию процесса. Для выяснения причины заболевания больному назначают:

• УЗИ, позволяющее осмотреть внутри синовиальную сумку, оценив ее содержимое, размер, наличие посторонних включений;
• Рентген. Показывает состояние костей, обнаруживает возможные травмы и очаги обызвествления;
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает трехмерное изображение суставов, позволяющее лучше оценить протекающие процессы;
• Пункцию. Прокол синовиальной сумки с получением его содержимого. Позволяет определить тип бурсита, а при инфекционных процессах – выявить возбудителя, вызвавшего заболевание;
• Общий анализ крови, по которому определяется острота воспалительного процесса;
• Анализы крови на половые инфекции и туберкулез при подозрении на специфический бурсит.

Лечение заболевания зависит от вызвавшей его причины:

• При излишней нагрузке нужно ее снизить. При бурситах нижних конечностей – приобрести более удобную обувь;
• При инфекционных и специфических формах заболевания назначают антибиотики;
• Показаны обезболивающие, противовоспалительные и противоотечные средства, применяемые внутрь и локально;
• В тяжелых случаях применяются гормональные препараты.

В комплексную терапию бурсита включаются процедуры, устраняющие боль, отек, улучшающие амплитуду движений в суставе:

• Иглоукалывание. Снимает боль, снижает отечность, улучшает обменные процессы в тканях;
• Моксотерапия – прижигание полынными сигарами (моксами). Оказывает болеутоляющее действие, усиливает обменные процессы в околосуставных тканях;
• Фармакопунктура – введение небольших доз препаратов в пораженную область;
• Вакуум-терапия – использование банок и вакуумного массажа, убирающих отек, улучшающих циркуляцию крови и лимфы;
• Физиотерапия – назначение физиопроцедур, снимающих боль, отек, улучшающих амплитуду движений;
• Фитотерапия – лечение травами, которые могут применяться в виде отваров, настоек, мазей, обертываний;
• Массаж. Можно проводить на стадии стихания процесса и при хроническом бурсите. Позволяет снять боль и улучшить подвижность конечности;
• Лечебная физкультура. Оказывает общеукрепляющее воздействие на весь организм, в том числе на опорно-двигательный аппарат. Позволяет улучшить подвижность сустава. Комплекс упражнений больному подбирается индивидуально с учетом области поражения, общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний.

• Контроль физической нагрузки.
• Применение защитных приспособлений – наколенников, эластичного бинта.
• Разминка перед физическими упражнениями, позволяющая избежать резкой нагрузки на суставы.
• Снижение веса при ожирении.
• Лечение ревматических и инфекционных заболеваний.
• Профилактика половых инфекций и туберкулеза.

В клинике имеются возможности для своевременной диагностики различных типов бурситов и их лечения. Врачи имеют большой опыт в терапии этого заболевания, поэтому примерно через одну-две недели после начала лечебного процесса симптомы заболевания уменьшаются и впоследствии проходят.

При боли, отеках, затруднении движений в суставах нужно обратиться в клинику и вовремя начать лечение, не допустив осложнений.