сб с 9:00-20:00,
вс с 9:00-16:00

сб - вс с 9:00-21:00

сб с 9:00-20:00,
вс с 9:00-18:00

сб с 9:00-20:00,
вс с 9:00-18:00

Причины бурсита
- Повторяющиеся монотонные движения. Бурсит называют болезнью профессионалов, поскольку он часто связан с профессиональной деятельностью.
- Высокая степень ожирения. У тучных людей заболевание поражает тазобедренные и коленные суставы, не выдерживающие повышенной нагрузки.
- Системные заболевания суставов – ревматизм, ревматоидный полиартрит, подагра, артропатия.
- Инфекции. При инфекционном бурсите микробы попадают в околосуставные ткани с током крови и лимфы.
Инфекционные поражения могут приводить к разрушению суставов, образованию свищей и снижению подвижности конечности. При своевременном лечении такие осложнения наступают редко.
Симптомы
- Боль в пораженном суставе, усиливающаяся при движении.
- Покраснение и отечность тканей в области поражения.
- Снижение активных движений, вызванное скоплением жидкости в синовиальной сумке.
- Повышение температуры в области сустава. В тяжелых случаях, особенно при присоединении инфекции, может подниматься температура тела.
- Увеличение лимфоузлов, наблюдаемое при бурсите, вызванном инфекционным процессом.
Стадии бурсита:
- Острая, сопровождающаяся выраженными болью, отеком, покраснением тканей, значительным снижением подвижности сустава.
- Подострая. Симптомы заболевания стихают, после чего происходит излечение или болезнь переходит в хроническую форму.
- Хроническая. Развивается при отсутствии правильного лечения острого или подострого бурсита. В синовиальной сумке образуются отложения кальция, и подвижность конечностей значительно снижается.
Виды бурситов
- Неспецифический – не связанный с определенной инфекцией. К этой категории относится большинство случаев заболевания.
- Специфический. Возникает при заражении сифилисом, гонореей, туберкулезом.
- Катаральный – легкая форма заболевания, проявляющаяся только покраснением тканей и незначительным отеком.
- Серозный – сопровождающийся скоплением жидкости внутри бурсы.
- Геморрагический. При этой форме болезни в капсуле, окружающей сустав, содержится кровь.
- Гнойный – сопровождающийся нагноением. Может приводить к необратимому нарушению подвижности суставов и заражению крови – сепсису.
- Рецидивирующий. В суставной сумке остаются пораженные ткани или жидкость, которые при повторной травме, переохлаждении, других причинах вызывают обострение болезни.
Наиболее частые локализации
- Бурсит локтевого сустава. Чаще всего возникает из-за постоянной нагрузки на локоть. Нередко развивается у ювелиров, часовщиков, шлифовщиков, теннисистов.
- Бурсит коленного сустава. Развивается при травмах и нагрузке на колени. Его частые причины – лишний вес и интенсивные занятия спортом.
- Бурсит плечевого сустава. Может возникнуть при падении на локоть и постоянной физической нагрузке на плечевую область. Часто развивается у спортсменов-тяжелоатлетов и тех, кто много занимается физическим трудом.
- Бурсит пяточного сустава. Возникает при необходимости долго находиться на ногах.
- Ахиллобурсит. Возникает в синовиальной сумке ахиллова сухожилия, связывающего голень и пяточную кость. Развивается у тех, кто много ходит, особенно в неудобной обуви. Нередко возникает у спортсменов и тучных людей.
Диагностика бурсита
Осмотр пациента, во время которого определяют локализацию поражения и стадию процесса. Для выяснения причины заболевания больному назначают:
- УЗИ, позволяющее осмотреть внутри синовиальную сумку, оценив ее содержимое, размер, наличие посторонних включений;
- Рентген. Показывает состояние костей, обнаруживает возможные травмы и очаги обызвествления;
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает трехмерное изображение суставов, позволяющее лучше оценить протекающие процессы;
- Пункцию. Прокол синовиальной сумки с получением его содержимого. Позволяет определить тип бурсита, а при инфекционных процессах – выявить возбудителя, вызвавшего заболевание;
- Общий анализ крови, по которому определяется острота воспалительного процесса;
- Анализы крови на половые инфекции и туберкулез при подозрении на специфический бурсит.
Методы лечения бурсита
Лечение заболевания зависит от вызвавшей его причины:
- При излишней нагрузке нужно ее снизить. При бурситах нижних конечностей – приобрести более удобную обувь;
- При инфекционных и специфических формах заболевания назначают антибиотики;
- Показаны обезболивающие, противовоспалительные и противоотечные средства, применяемые внутрь и локально;
- В тяжелых случаях применяются гормональные препараты.
В комплексную терапию бурсита включаются процедуры, устраняющие боль, отек, улучшающие амплитуду движений в суставе:
- Иглоукалывание. Снимает боль, снижает отечность, улучшает обменные процессы в тканях;
- Моксотерапия – прижигание полынными сигарами (моксами). Оказывает болеутоляющее действие, усиливает обменные процессы в околосуставных тканях;
- Фармакопунктура – введение небольших доз препаратов в пораженную область;
- Вакуум-терапия – использование банок и вакуумного массажа, убирающих отек, улучшающих циркуляцию крови и лимфы;
- Физиотерапия – назначение физиопроцедур, снимающих боль, отек, улучшающих амплитуду движений;
- Фитотерапия – лечение травами, которые могут применяться в виде отваров, настоек, мазей, обертываний;
- Массаж. Можно проводить на стадии стихания процесса и при хроническом бурсите. Позволяет снять боль и улучшить подвижность конечности;
- Лечебная физкультура. Оказывает общеукрепляющее воздействие на весь организм, в том числе на опорно-двигательный аппарат. Позволяет улучшить подвижность сустава. Комплекс упражнений больному подбирается индивидуально с учетом области поражения, общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний.
Профилактика
- Контроль физической нагрузки.
- Применение защитных приспособлений – наколенников, эластичного бинта.
- Разминка перед физическими упражнениями, позволяющая избежать резкой нагрузки на суставы.
- Снижение веса при ожирении.
- Лечение ревматических и инфекционных заболеваний.
- Профилактика половых инфекций и туберкулеза.
В клинике имеются возможности для своевременной диагностики различных типов бурситов и их лечения. Врачи имеют большой опыт в терапии этого заболевания, поэтому примерно через одну-две недели после начала лечебного процесса симптомы заболевания уменьшаются и впоследствии проходят.
При боли, отеках, затруднении движений в суставах нужно обратиться в клинику и вовремя начать лечение, не допустив осложнений.

- Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019 https://cyberleninka.ru/article/n/novye-additivnye-tehnologii-formirovaniya-slozhnyh-kostnyh-struktur-dlya-mediko-biologicheskih-primeneniy
- Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015 https://cyberleninka.ru/article/n/problemy-vozrastnoy-preemstvennosti-v-ortopedii
- Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008
- Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009
- D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide
