Атопический дерматит у взрослых: лечение и симптомы

Воспалительные высыпания, свойственные нейродермиту, появляются на разных участках тела. Их месторасположение зависит от особенностей организма больного и тяжести недуга. Также на способ проявления экземы влияет раздражитель (аллерген), вызвавший эту реакцию иммунной системы. В основном у взрослых в лечении атопического дерматита нуждаются следующие части тела:

• лицо;
• шея;
• лоб;
• область вокруг глаз;
• грудная клетка;
• плечи;
• спина.

Помимо этого, нейродермит возникает в паховых складках, на руках, ногах и стопах. Признаки экземы зависят от возраста пациента и тяжести недуга. При всех видах атопического дерматита появляются:

• сильный зуд;
• высыпания;
• покраснение кожи;
• пузырьки с жидкостью;
• трещинки и утолщения.

Из-за расчесывания пациентом кожных покровов к заболеванию присоединяются стрептококковая и стафилококковая инфекции. Часто экзему сопровождают следующие признаки:

• удвоение складок нижнего века;
• гиперемия стопы;
• полированный вид ногтевой пластины;
• истончение волос на затылке;
• исчезновение волосяного покрова на бровях.

Таким образом, нейродермит — это болезнь смешанной природы. Поэтому чтобы понять, как лечить атопический дерматит у взрослого, для начала необходимо разобраться в симптомах. Они зависят от состояния иммунной системы пациента.

Главную роль в появлении экземы играет генетическая расположенность. Если у близких была бронхиальная астма или аллергический ринит, то у ребенка возможен нейродермит. В 80 % случаев он унаследует болезнь, если мама и папа ею страдают. Атопический дерматит в основном передается по материнской линии. Провоцируют его появление следующие причины:

• плохая экология;
• нерациональное питание;
• постоянные стрессы;
• инфекционные недуги;
• токсикоз у беременных.

Нейродермит является реакцией иммунитета на поступление в организм аллергена. Поэтому чтобы понять, как вылечить атопический дерматит у взрослых, нужно знать из-за воздействия каких факторов он появился. Причины экземы следующие:

• животная шерсть;
• пыль в помещении;
• подушки из перьев;
• пыль в книгах;
• растительная пыльца.

Сильную аллергию вызывают антибиотики и витамины. Также причиной нейродермита становится смена климатических условий и влажности. Редкое пребывание на свежем воздухе и отсутствие физической нагрузки тоже повышают вероятность развития экземы.

Если у пациента возникла аллергическая реакция на действие какого-либо раздражителя, то возможно у него обострился нейродермит. Чтобы справиться с рецидивом недуга, необходимо отправиться за медицинской помощью. Специализируются на лечении атопического дерматита у взрослых врачи следующих специальностей:

Помочь в установлении верного диагноза должен дерматолог. Для коррекции рациона питания следует обратиться к диетологу. При сопутствующих патологиях ЖКТ нужна консультация гастроэнтеролога. Отоларинголог поможет выявить очаги хронической инфекции. Для обучения технике релаксации и снятия стресса нужен прием у психолога. Дерматолог должен составить анамнез с помощью следующих вопросов:

1. Какие у вас симптомы аллергической реакции?
2. Как проявляются сопутствующие признаки дерматита?
3. Что спровоцировало развитие острой формы?
4. Как часто появляются рецидивы заболевания?
5. Долго длится острая форма нейродермита?
6. Есть ли у вас еще хронические недуги?
7. Какие препараты могли вызвать аллергию?

Доктор обязан оценить состояние пораженной и здоровой кожи, а с помощью диагностики и анамнеза выявить причину обострения болезни.

Врачи должны не только помочь пациенту с купированием симптомов обострения экземы, но и выписать средства, которые будут поддерживать организм в период ремиссии. При нейродермите специалисты назначают комплексное лечение, состоящие из следующих средств:

• антигистаминных препаратов;
• гормональных и негормональных кремов;
• антисептиков и противомикробных мазей;
• успокоительных лекарств;
• гипоаллергенной диеты.

Воспаления кожи могут сопровождаться другими заболеваниями, осложняющими протекание недуга. Поэтому важно направить комплекс мер на их лечение. Следующие недуги обостряются при атопическом дерматите:

• дисбактериоз кишечника (прописывают пробиотики);
• грибковая инфекция (принимают противогрибковые препараты);
• герпес (назначают противовирусные средства).

Избавление от причины аллергической реакции является самым главным при лечении нейродермита. Сразу после ликвидации воспаления пациенту нужно начать лечебно-косметический уход за кожей.

Для того чтобы избежать частых рецидивов, больному необходимо создать вокруг себя гипоаллергенную среду. Эффективным лечение атопическиго дерматита у взрослых будет благодаря соблюдению следующих условий:

• правильное питание;
• профилактика хронических недугов;
• личная гигиена;
• прием противорецидивных препаратов;
• применение гипоаллергенных чистящих средств.

Положительный результат на состояние пациента окажет санаторно-курортная терапия. Соблюдение особой диеты — основная профилактическая мера при хроническом дерматите. Больному следует в обязательном порядке убрать из своего рациона:

• жареное мясо;
• рыбную икру;
• цитрусовые;
• маринованные продукты;
• копченые блюда;
• шоколад;
• орехи.

Также пациент не должен употреблять кофе, какао, мед, любые орехи. Положительно на организм будут влиять продукты, в которых содержится витамин F. Он находится в растительных маслах:

• подсолнечном;
• оливковом;
• соевом;
• кукурузном;
• кедровом;
• арахисовом;
• льняном.

Больной, страдающий от экземы, должен не реже одного раза в неделю проводить влажную уборку и постоянно проветривать помещение. Стрессовые ситуации нужно свести к минимуму. При обострении нейродермита следует избегать расчесывания и растирания кожных покровов.

Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Клинические рекомендации "Атопический дерматит" (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации 27 июня 2024 г.) // МЗ РФ. — Москва: 2024. https://base.garant.ru/410443713/

American Academy of Dermatology (AAD). Guidelines of care for the management of atopic dermatitis in adults with phototherapy and systemic therapies // Journal of the American Academy of Dermatology. — 2023. https://www.aad.org/member/clinical-quality/guidelines/atopic-dermatitis

Japanese Dermatological Association (JDA), Japanese Society of Allergology (JSA). English version of clinical practice guidelines for the management of atopic dermatitis 2024 // The Journal of Dermatology. — 2025. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1346-8138.17544

National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Technology Appraisal 814: Abrocitinib, tralokinumab or upadacitinib for treating moderate to severe atopic dermatitis // NICE. — Август 2022. https://www.nice.org.uk/guidance/ta814/resources/abrocitinib-tralokinumab-or-upadacitinib-for-treating-moderate-to-severe-atopic-dermatitis-pdf-82613310355141

Lax S., Santer M., Thomas KS., et al. Topical Anti-Inflammatory Treatments for Eczema: A Cochrane Systematic Review and Network Meta-Analysis // Clinical & Experimental Allergy. — 2024; 54:960–972. https://eprints.soton.ac.uk/496955/1/Clin_Experimental_Allergy_-_2024_-_Lax_-_Topical_Anti_Inflammatory_Treatments_for_Eczema_A_Cochrane_Systematic_Review_and.pdf

Santer M., Ridd MJ., Harvey J., et al. Atopic eczema in primary care: evidence update and implications for practice // British Journal of General Practice. — 2024; 74(738): 40-42. DOI: https://doi.org/10.3399/bjgp24X736101. https://bjgp.org/content/74/738/40

Справочник MSD Профессиональная версия. Атопический дерматит (экзема) // Merck & Co., Inc. — Обновлено сентябрь 2025. https://www.msdmanuals.com/ru/professional/%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82/%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D1%8D%D0%BA%D0%B7%D0%B5%D0%BC%D0%B0