Гигрома запястья

08.11.2024
9060
Содержание

Гигрома представляет собой полость с синовиальной жидкостью. Часто она появляется на суставе запястья (в 70 % случаев). Внешне гигрома напоминает капсулу вроде кисты. Обычно она образуется из-за того, что сустав испытывает регулярные нагрузки, подвергаясь трению и давлению. Именно поэтому больше остальных риску подвержены профессиональные спортсмены, музыканты, секретари, парикмахеры, швеи. Однако в некоторых случаях гигрома запястья возникает беспричинно. Если оттягивать ее лечение, у пациента диагностируется многокамерная опухоль. При этом в новообразовании может быть сразу несколько капсул.

Важно
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Акции
Акции
Check-up
Check-up
Panacea
Panacea
Врачи
Врачи
Новости
Новости

Причины возникновения

Существует несколько факторов, из-за которых в кисти может сформироваться доброкачественное новообразование. В большинстве случаев оно диагностируется у лиц, которые регулярно занимаются монотонным ручным трудом. Обычно гигрома запястья и причины ее возникновения изучаются врачом-ортопедом. Это новообразование появляется из-за:

  • чрезмерных нагрузок на кисть;
  • недавно проведенных хирургических вмешательств в этой области;
  • повреждения лучезапястного сустава;
  • регулярных травм вследствие спортивных игр, например;
  • генетической предрасположенности;
  • врожденной слабости костной системы;
  • воспаления сустава или тканей, его окружающих.

Стоит отметить, что гигрома запястья, вне зависимости от причины ее возникновения, может значительно увеличиться в размерах, если уже после ее появления больной продолжает нагружать кисть. При этом следует помнить, что основная проблема связана с суставом. Если не изменить стиль жизни, то даже после удаления гигромы существует риск рецидива.

Это новообразование возникает из-за того, что капсула сустава истончается. Источником слабого места в полости является поврежденная ткань. Сквозь нее просачивается синовиальная жидкость. Со временем ее количество лишь увеличивается, что способствует росту гигромы запястья.

Какой врач поможет?

Как только пациент заметил, что гигрома лучезапястного сустава существенно увеличилась в размерах, принося при этом немалый дискомфорт, ему следует обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Стоит отметить, что она является безопасным доброкачественным образованием и не может вызвать рак. Однако если гигрома ограничивает функции руки, сопровождается сильной болезненностью, все же нужно проконсультироваться с профильным врачом. Обычно лечением таких новообразований занимается:

Наши специалисты

Глумаков Артур Ярославович
Ортопед - травматолог
Стаж: 14 лет
4.9 из 5
23 отзыва
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём
Черемисин Вячеслав Николаевич
Хирург
Флеболог
Главный врач
Стаж: 23 года
4.9 из 5
13 отзывов
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Акинина Ирина Вячеславовна
Стаж: 19 лет
4.9 из 5
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Камавосян Анна Камавосовна
Рефлексотерапевт
Физиотерапевт
Стаж: 7 лет
4.9 из 5
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём
Токмаков Руслан Николаевич
Ортопед - травматолог
Стаж: 16 лет
4.9 из 5
6 отзывов
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Дьячков Дмитрий Вячеславович
Ортопед - травматолог
Стаж: 3 года
4.9 из 5
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Уткин Святослав Игоревич
Стаж: 36 лет
4.9 из 5
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Дятлов Максим Игоревич
Ортопед - травматолог
Стаж: 8 лет
4.9 из 5
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Муталимов Шамиль Расулович
Ортопед - травматолог
Стаж: 20 лет
4.8 из 5
8 отзывов
94%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Куликова Лариса Станиславовна
Стаж: 22 года
96%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Токарева Алиса Викторовна
Ортопед - травматолог
Стаж: 14 лет
4.9 из 5
8 отзывов
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Васильев Евгений Евгеньевич
Ортопед - травматолог
Стаж: 17 лет
4.9 из 5
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Вихтар Михаил Олегович
Ортопед - травматолог
Стаж: 14 лет
4.9 из 5
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Информация актуальна на 2024 год.

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Гигрома, или доброкачественное новообразование лучезапястного сустава, требует предварительного визуального осмотра. Во время него врач задает пациенту ряд вопросов, в частности:

  1. Какова профессиональная деятельность пациента? Возможно, ему потребуется сменить род занятий.
  2. Получал ли больной травму в области запястья?
  3. Есть ли у пациента родственники, у которых была гигрома?
  4. Сопровождается ли новообразование возникновением сопутствующих симптомов?
  5. Возникала ли у пациента гигрома ранее? Если да, то каким образом осуществлялось ее лечение?

Удаление гигромы лучезапястного сустава

Новообразование в кисти лечат хирургическим и консервативным методом. Какой из них применить — решает специалист. На удаление гигромы на запястье цену определяет сложность операции. От лечащего врача требуется знание анатомии кисти руки, а также точного расположения всех артерий, нервных окончаний и сухожилий. Это гарантирует, что риск повреждения данных структур будет сведен к минимуму. Оперативное лечение гигромы на запястье необходимо в следующих случаях:

  • новообразование ограничивает подвижность кисти руки;
  • неэстетичный внешний вид беспокоит пациента;
  • появилась боль при сгибании или разгибании сустава;
  • отмечается быстрое увеличение гигромы в размерах.

Во время операции капсула новообразования отделяется вместе с жидкостью и фиброзной тканью, которая находится внутри нее. Процесс происходит следующим образом:

  • Кожа над гигромой лучезапястного сустава рассекается.
  • После этого окружающие новообразование ткани отделяются. Гигрома рассекается.
  • Чтобы синовиальная жидкость не просочилась в близлежащие ткани, выходное отверстие прошивают.
  • Края раны соединяют.
  • Выполняют швы.
  • Накладывают стерильную повязку.
  • Лучезапястный сустав фиксируют ортезом.

Обязательное условие после оперативного лечения гигромы на запястье — последующая иммобилизация кисти. Как правило, фиксирующий ортез необходимо носить в течение 5 недель после хирургического вмешательства. Это мера требуется для того, чтобы срастить поврежденные участки ткани в полости сустава, сквозь которые вытекала синовиальная жидкость. В противном случае риск рецидива возрастает в несколько раз.

Лечение без операции возможно?

В течение длительного времени новообразования в области кисти устраняли довольно просто: на них с силой надавливали. В результате синовиальная жидкость попадала в окружающие ткани. Она стерильна и не вызывает воспаления. Однако стоит отметить, что гигрома запястья и ее самостоятельное лечение без операции чревато возникновением осложнений, в частности, потерей некоторых функций кисти. Кроме того, применение такой «терапии» почти в 90 % случаев вызывает рецидив. Это объясняется тем, что края поврежденной капсулы срастаются, и в ней вновь начинает скапливаться жидкость.

Однако есть и более «цивилизованные» способы избежать хирургического вмешательства. В случае применения консервативных терапевтических методов удаляется небольшая гигрома запястья, например, такое лечение без операции возможно осуществить благодаря пункции. Пациенту делают местную анестезию, после чего новообразование прокалывается, а его содержимое удаляется шприцом. Затем в полость вводят склерозирующий препарат. Гигрома запястья, лечение которой проводится без операции, все равно требует использования ортеза. Если не следовать этой рекомендации, то слабый внутренний рубец не выдержит давления внутрисуставной жидкости, и через некоторое время после пункции вновь появится опухоль.

Список литературы

  • Зборовская И.А., Мозговая Е.Э. Доказательная медицина в ревматологии [Электронный ресурс] // Научно-практическая ревматология. 2008 https://cyberleninka.ru/article/n/dokazatelnaya-meditsina-v-revmatologii
  • Пасиешвили Л.М. Место и роль нестероидных противовоспалительных препаратов в современной ревматологии [Электронный ресурс] // Крымский терапевтический журнал. 2010 https://cyberleninka.ru/article/n/mesto-i-rol-nesteroidnyh-protivovospalitelnyh-preparatov-v-sovremennoy-revmatologii
  • Рэлстон Г., Пенмэн Й., Стречен М., Хобсон Р. Внутренние болезни по Дэвидсону. Нефрология. Ревматология // Рид Элсивер. 2010
  • Насонова Е.Л., Насонова В.А. Ревматология : национальное руководство : учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей // ГЭОТАР-Медиа. 2008
  • Hochberg M., Smolen J., Weinblatt M., Weisman M., Gravallese E. Rheumatology, 2-Volume Set, 8th Edition // Elsevier. 2022
Статьи по теме
Важно
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.
Есть вопросы?
Оставьте заявку, мы перезвоним и с радостью на них ответим!
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку перосональных данных
Наш сайт использует cookie-файлы, данные об IP-адресе и местоположении для того, чтобы предоставить максимально качественные услуги. узнайте подробнее в соглашении.