Мигрень с аурой

Типичный признак нездорового состояния — зрительные нарушения. Среди них:

• слепые пятна;
• молнии, зигзаги перед глазами;
• вспышки света.

Если у человека мигрень с аурой, то в данном случае симптомы могут быть следующие: онемение и покалывание в кончиках пальцев, проблемы с речью. Больному сложно подбирать нужные слова. Обычно аура длится от 10 минут до получаса, но бывают и более продолжительные периоды.

Проявления ауры разделяют на «позитивные» и «негативные». К первой группе относят световые вспышки, мерцания и чувство покалывания. Ко второй — онемение конечностей и выпадение поля зрения. Ауре присуща динамичность. Признаки прогрессируют 5-20 минут, а после постепенно спадают. При мигрени с аурой головная боль сменяет вышеуказанные проявления, однако возможно их не связанное друг с другом развитие.

Важно отличать продромальные симптомы от признаков ауры. За 2 суток до приступа пациент может наблюдать:

• существенное повышение аппетита или отказ от еды;
• интенсивную активность или сонливость;
• подавленность или эйфорию;
• учащение зевания.

Приступ, включающий непосредственно предвестников, ауру, головную боль и фазу разрешения в среднем длится 1-1,5 суток. Пациенты страдают от проявлений патологии от 3-4 раз в месяц до 1-2 раз в год.

Симптомы при диагнозе мигрень с аурой тесно связаны с изменениями электрической и биохимической активности нейронов. К примеру, зрительная аура появляется, если возбуждены нервные клетки затылочной коры. Считается, что основная причина мигрени — генетическая предрасположенность. Вызвать приступ могут:

• регулярная чрезмерная умственная нагрузка;
• яркий или быстро мигающий свет;
• недосыпание или, наоборот, избыток сна;
• нарушение режима питания;
• сильная усталость;
• недостаточное количество выпиваемой воды;
• смена часовых поясов.

Есть случаи развития мигрени в результате отмены кофеина. Неадекватное питание тоже способно спровоцировать патологию.

Внимательными к здоровью должны быть люди, подверженные эмоциональному перенапряжению, депрессиям. Нередко мигрень с головной болью и аурой наступает в послестрессовый период. К провоцирующим факторам также относят:

• смену погодных условий;
• длительный переезд;
• резкие запахи.

У женщин патология часто развивается перед и вовремя менструации. Также симптомы ауры наблюдаются в периоды беременности, климакса. Специалисты отмечают, что приступ, ассоциированный с ПМС или менструацией, бывает гораздо интенсивней и продолжительней в сравнении с другими условиями появления мигрени.

При возникновении зрительных расстройств, головных болей, перепадов настроения важно своевременно обращаться за помощью к специалистам. Назначить эффективное лечение может:

В некоторых случаях требуется консультация сосудистого хирурга. На первичном приеме доктор:

1. анализирует жалобы пациента и собирает анамнез болезни;
2. проводит осмотр;
3. направляет на лабораторные и инструментальные исследования.

Часто диагноз подтверждается на основе слов пациента и данных неврологического осмотра. Однако для исключения иных причин головной боли необходимы:

• УЗДГ сосудов;
• МРТ;
• КТ.

Организм пациента проверяют на наличие внутричерепной гипертензии, новообразований, спазмов сосудов и атеросклероза. На основе результатов диагностики назначается терапевтический курс.

Если у пациента развивается мигрень с аурой, то важно купировать симптомы патологического состояния. Оперативная помощь оказывается назначением анальгетиков, противомигренозных препаратов. В ряде случаев требуются противорвотные средства. После снятия острых проявлений можно переходить к поддерживающей терапии. Она заключается в:

• разработке индивидуальных схем питания;
• мануальных процедурах;
• курсах рефлексотерапии;
• соблюдении режима отдыха и труда.

Поскольку ученые считают мигрень с аурой предшественницей инсульта, то важно заниматься профилактикой кровоизлияния в мозг. Хорошие результаты дают экстракорпоральные методы.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019