Лечение мигрени у женщин

Боль при патологии нарастает поэтапно. Сначала отмечается легкий дискомфорт. Он усиливается, становится ярче и затем переходит в боль. Ее интенсивность может быть средней или выраженной. Процесс развивается 30-60 минут, максимальная боль держится от 2 до 72 часов. Другие симптомы мигрени у женщин:

• тошнота;
• позывы к рвоте;
• непереносимость запахов;
• свето- и шумобоязнь;
• отсутствие аппетита.

Часто пациентки говорят об односторонней головной боли. Однако с течением времени, особенно при отсутствии терапии, наблюдается двустороннее поражение. Характер дискомфорта преимущественно пульсирующий, но допустимы и давящие, распирающие ощущения. Болезненность усиливается при легких физических нагрузках, ходьбе, вставании. Интенсивность нарастает при поворотах головы, попытке перевести взгляд.

Иногда приступ сопровождается сонливостью. В таком случае пациенту рекомендуется уснуть. Часто при пробуждении симптоматика проходит. Вегетативные признаки мигрени у женщины следующие:

• зевота;
• чувство нехватки воздуха;
• потливость;
• ощущение жара;
• озноб;
• бледность кожных покровов.

Сопровождать приступ могут некритичное повышение температуры, боль в подложечной зоне, диарея, обильное продуцирование мочи. Возможно предобморочное состояние, потеря сознания.

Однозначно утвержденных факторов, стимулирующих приступы мигрени, сегодня не выявлено. Однако у ряда пациенток отмечается генетическая предрасположенность к заболеванию. Такая ситуация прослеживается примерно в 70 % случаев. К другим причинам мигрени у женщин причисляют:

• последовательные спазмы и расширения внутри- и внечерепных сосудов;
• болезни ЖКТ;
• артериальную гипертензию;
• бронхиальную астму.

Повышает риск развития мигрени малоподвижный образ жизни. Рекомендуется регулярно заниматься ЛФК, плаванием и другими щадящими видами спорта.

Отмечено, что заболевание чаще диагностируется у людей, проживающих в мегаполисах. Это связано с постоянными стрессовыми ситуациями, ритмом жизни, а также загрязнением окружающей среды. Спровоцировать головную боль с сопутствующими симптомами могут:

• физическое и психическое переутомление;
• избыток кофеина;
• стрессовые ситуации;
• смена климатических поясов;
• скачки атмосферного давления;
• чрезмерное употребление консервантов;
• избыток сна и недосып;
• голодание.

Нередко вызывает интенсивную головную боль воздействие искусственного мигающего света. Мигрень часто развивается у предрасположенных к ней посетителей ночных клубов, дискотек.

Как только обнаружены симптомы мигрени у женщин, необходимо получить эффективное лечение. Схема терапии составляется после полноценной диагностики. Для этого обращаются преимущественно к врачу такой специальности как:

В ряде случаев нужна консультация сосудистого хирурга, эндокринолога, психотерапевта. На приеме врач:

1. собирает данные о частоте и продолжительности приступов;
2. анализирует клиническую картину;
3. проводит неврологический осмотр.

Поскольку симптомы мигрени у женщин схожи с другими патологиями, лечение не назначают без результатов магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночного столба, реоэнцефалографии. Важно отличить мигрень от боли напряжения. Последней свойственна:

• меньшая интенсивность;
• давящее, сжимающее ощущение;
• двухсторонняя локализация;
• одинаковая интенсивность в состоянии покоя и при физической нагрузке.

Головной боли напряжения, как и мигрени, свойственны боязнь яркого света и тошнота. Провоцируют двухсторонний дискомфорт продолжительная эмоциональная нагрузка, неудобная поза, нарушающая кровоснабжение шеи и головы.

Для купирования приступа невролог назначает обезболивающие препараты. Они подбираются на основе интенсивности боли и длительности эпизода. Обычно пациенты принимают:

• нестероидные противовоспалительные;
• комбинированные противомигренозные средства;
• триптаны;
• психотропные препараты.

Современные средства воздействуют на тройничный нерв, церебральные сосуды, рецепторы, а также болевые нейропептиды.

Как лечить мигрень у женщин скажет только опытный невролог после осмотра и получения результатов инструментальной диагностики. Основные механизмы воздействия заключаются в:

• снижении чувствительности;
• уменьшении количества нейропептидов;
• снижении пульсации сосудов ГМ.

Для профилактики прописывают бета-блокаторы. В ряде случаев показаны успокоительные средства и антидепрессанты. В зависимости от особенностей организма облегчают состояние прием холодной или горячей ванны, барокамера.

Чтобы узнать, как лечить мигрень у разновозрастных женщин, следует обратиться к узкопрофильному врачу. Он фиксирует изменения, контролирует положительную динамику, вносит корректировки в терапевтическую схему. Общие рекомендации пациенткам с мигренью:

• отказ от алкоголя и сигарет;
• сведение к минимуму употребления кофе, энергетиков;
• соблюдение режима бодрствования и сна;
• исключение из рациона фаст-фуда, ароматизаторов, вкусовых добавок.

Положительно сказываются на состоянии здоровья ежедневные легкие физические нагрузки. Хороший эффект дают прогулки на свежем воздухе, плавание, йога.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019