Вестибулярный неврит: симптомы, лечение

02.11.2024
4525
Содержание

Характерная картина заболевания первый раз была определена в начале прошлого века. Более подробно ее описали в 20-х годах. Название болезни дали уже в середине столетия. В наше время вестибулярный неврит занимает третье место среди причин головокружений. Средний возраст заболевания — 45 лет. Оно одинаково поражает как мужчин, так и женщин.

Важно
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Акции
Акции
Check-up
Check-up
Panacea
Panacea
Врачи
Врачи
Новости
Новости

Симптомы заболевания

Болезнь затрагивает верхний отросток нерва аппарата вестибуляции, обеспечивающий нервными клетками средний и горизонтальный каналы. Нижний отросток поражается гораздо реже. Самым ярким и явным признаком служит резкий пароксизм головокружения. За несколько суток до него пациент ощущает кратковременное нарушение координации. Приступ сопровождается:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • продолжительным течением.

Он может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Симптомы становятся меньше при фиксации глаз на одном предмете, больше при:

  • движении головой;
  • изменении положения тела;
  • несфокусированном взгляде.

Испытываемое пациентом ощущение вращения окружающего мира происходит в сторону здорового уха, слух при этом не уменьшается, головной мозг не поражается. После приступа наблюдаются следующие остаточные явления:

  • Непроизвольные ритмичные движения глазных яблок — нистагм — наблюдается в течение трех недель.
  • Больной испытывает некоторую неустойчивость равновесия еще несколько недель.
  • Иллюзия вращения окружающей обстановки — осциллопсия — ощущается после быстрых движений головой.

Симптомы проходят полностью спустя год после перенесенного приступа острого головокружения только у 45 % больных, остальные продолжают испытывать в той или иной мере одностороннее нарушение рефлексов аппарата.

Причины вестибулярного неврита

Болезни может предшествовать острая бактериальная или вирусная инфекция: грипп, герпес, лишай, корь, дифтерия, бруцеллез, брюшной тиф. Если приступы часто повторяются, в результате чего поражается и здоровая ветвь, причинами могут быть:

Предшествовать заболеванию может наличие одной или нескольких патологий внутренних органов или систем, таких как:

В список входят осложнения после интоксикации алкоголем или солями тяжелых металлов — мышьяком, ртутью. Провоцирует развитие неврита пониженный иммунитет, на который негативно влияют:

  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение;
  • авитаминоз;
  • частые инфекционные заболевания;
  • переохлаждения;
  • несбалансированное питание.

Не менее важными могут быть недостаток свежего воздуха, сосудистые патологии, малоподвижный образ жизни, физические и нервные переутомления, депрессии, постоянные стрессы. Не на последнем месте стоит недостаток положительных эмоций, неудовлетворенность жизнью.

К какому врачу обратиться?

При внезапном приступе головокружения, сопровождающемся ухудшением самочувствия, тошнотой и рвотой, необходимо срочно посетить медицинский кабинет. Определит симптомы вестибулярного неврита и назначит эффективное лечение:

Наши специалисты

Устенко Людмила Анатольевна
Стаж: 26 лет
4.7 из 5
22 отзыва
89%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Дмитриева Екатерина Юрьевна
Стаж: 10 лет
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Почеп Владимир Евгеньевич
Мануальный терапевт
Невролог
Стаж: 16 лет
4.9 из 5
185 отзывов
96%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Лукоянов Алексей Владимирович
Мануальный терапевт
Невролог
Стаж: 26 лет
5 из 5
23 отзыва
99%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Афонин Дмитрий Владимирович
Невролог
Главный врач
Стаж: 13 лет
4.9 из 5
24 отзыва
92%
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём
Михайлов Андрей Владимирович
Рефлексотерапевт
Мануальный терапевт
Невролог
Остеопат
Стаж: 26 лет
4.9 из 5
10 отзывов
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём
Беляев Александр Игоревич
Стаж: 14 лет
4.9 из 5
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём
Манякин Виктор Николаевич
Мануальный терапевт
Невролог
Стаж: 23 года
96%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Ненашев Александр Борисович
Стаж: 7 лет
5 из 5
34 отзыва
97%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Информация актуальна на 2024 год.

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Врач поставит первичный диагноз по первым характерным признакам, которые опишет больной. Для определения причины заболевания доктор обязан опросить пациента, для чего он задаст несколько наводящих вопросов:

  1. Чем болели перед приступом?
  2. Не страдаете ли заболеваниями уха?
  3. У каких специалистов на учете состоите?
  4. Не было ли недавно токсического отравления?
  5. Имеете ли вредные привычки?
  6. Какой образ жизни ведете?
  7. Чувствуете ли временами головокружение или неустойчивость?

Невролог произведет осмотр глаз пациента, чтобы определить нистагм глазных яблок. Выявив заболевание, он направит больного на дополнительные методы диагностики:

  • калорические пробы;
  • МРТ;
  • КТ.

Последние два анализа определяют косвенные признаки заболевания, первый выявляет нарушение рефлексов на стороне поражения верхней ветви нерва, при заболевании нижнего отростка результат обычно отрицательный, но его подтверждают выявленные патологии вестибулярных потенциалов.

Лечение

В первую очередь исключается причина заболевания, для чего больного направляют к соответствующем специалисту. Вестибулярный неврит лечится симптоматически: снимаются тошнота и рвота, уменьшается головокружение, ускоряется вестибулярная компенсация. Терапия содержит:

  • прием медикаментов;
  • специальную диету;
  • гимнастику.

Гимнастика, включающая упражнения для головы, глаз и туловища, стимулирует вестибулярную компенсацию. Прием лекарств предусматривает:

  • вестибулярные супрессанты;
  • противорвотные медикаменты;
  • антигистаминные препараты.

Первые из них применяются не более 3-х суток, так как угнетают вестибулярный аппарат. Параллельно с основным лечением пациент соблюдает диету с повышенным содержанием овощей, фруктов, зелени, принимает витамины и минералы. Очень важно соблюдать режим труда и отдыха, исключить стрессы, избегать негативных эмоций.

Список литературы

  • Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии [Электронный ресурс] // Тюменский медицинский журнал. 2011 https://cyberleninka.ru/article/n/neyroprotektornaya-terapiya-v-nevrologii
  • Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии [Электронный ресурс] // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019 https://cyberleninka.ru/article/n/nevrologiya-segodnya-chast-i-obzor-71-y-ezhegodnoy-vstrechi-amerikanskoy-akademii-nevrologii
  • Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010
  • Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014
  • Berkowitz A., Prasad S., Elkind M. Clinical Reasoning in Neurology: A Case-Based Approach [Электронный ресурс] //American Academy of Neurology. 2016 https://www.neurology.org/sites/default/files/Resident&Fellow/CRbook.pdf
Статьи по теме
Важно
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.
Есть вопросы?
Оставьте заявку, мы перезвоним и с радостью на них ответим!
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку перосональных данных
Наш сайт использует cookie-файлы, данные об IP-адресе и местоположении для того, чтобы предоставить максимально качественные услуги. узнайте подробнее в соглашении.