КТ поясничного отдела позвоночника

МСКТ поясничного отдела

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, это метод, основанный на получении серии послойных снимков тела с разных сторон, позволяющий после компьютерной обработки получить детальное изображение его поперечного сечения в определенной плоскости. Подготовленное таким образом изображение называется томограммой. Из серии изображений, сделанных в соседних слоях, компьютер может создать трехмерное изображение и составить томограмму, соответствующую поперечному сечению тела вдоль его длинной оси. В результате врач получает изображение исследуемых структур в трех перпендикулярных плоскостях.

В медицине компьютерная томография поясницы имеет широкий спектр применения. Это облегчает диагностический процесс как в случае хронических заболеваний, так и в случае опасных для жизни состояний, возникших в результате травм. Компьютерная томография (КТ) используется, в частности, при визуализации повреждений, обследовании головы, грудной клетки, брюшной полости, внутренних органов, выявлении опухолевых заболеваний, кровотечений и эмболий.

Он может заменить классическую коронарную ангиографию (тест позволяет увидеть, какие коронарные артерии сужены и является ли сужение значительным) или другие ангиографические тесты (с использованием методов медицинской визуализации для изучения внутренней части кровеносных сосудов и органов тела). Цена на компьютерную томографию поясничного отдела позвоночника ниже чем на МРТ, а длительность процедуры в разы короче, при этом обследование не менее информативно.

Подготовка к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника у рентгенолога включает:

Подготовка к компьютерной томографии

• определение показаний к обследованию и первоначальный диагноз, поставленный лечащим врачом;
• определение области исследования;
• программирование томографа в соответствии с диагностическими потребностями.

Врач проводит беседу с пациентом, чтобы сообщить ему о методике обследования. В связи с тем, что может потребоваться введение контрастных веществ, пациент отвечает на вопросы о предыдущих аллергических реакциях и о заболеваниях (например, гипертиреозе), которые могут препятствовать введению препаратов, содержащих йод.

Оценивается готовность пациента к процедуре. Собирается также интервью о возможной клаустрофобии, некоторые обследуемые плохо реагируют на длительное пребывание в закрытом ограниченном пространстве. В ситуации, когда страх или отсутствие контакта с пациентом могут нарушить ход исследования, рассматриваются показания для приема седативных средств.

Подготовка к обследованию пациентом

Перед обследованием пациенту следует воздержаться от еды не менее чем за 6 часов, если планируется введение контрастных веществ или анестезия. Раздеваться перед осмотром не нужно, но следует снять украшения и прочие металлические предметы в зоне исследования, которые могут снизить информативность полученных изображений. Во время обследования важно не двигаться, а по просьбе врача задерживать дыхание при выполнении различных этапов обследования.

В некоторых случаях, чтобы точнее и отчетливее визуализировать любые изменения, томографию проводят с контрастом. Это самая распространенная жидкость на основе йода ионизирующий агент. Жидкость вводится по мере необходимости: внутривенно, перорально или непосредственно в спинномозговую жидкость.

Решение о введении контрастного вещества принимает врач после проведения собеседования и сбора информации о том, есть ли у человека аллергия на соединения йода или есть какие-либо аллергии (была ли когда-либо реакция на контраст). У небольшого количества пациентов 1-3%, жидкость может вызывать аллергическую реакцию, которая быстро пресекаются специальными препаратами против аллергии. Также врач должен быть проинформирован о беременности, кормлении грудью, клаустрофобии. Цена на КТ пояснично-крестцового отдела с контрастом будет выше, чем без него.

Во время компьютерной томографии позвоночника пациента кладут на горизонтальный стол, его положение стабилизируется специальными губками, подушками и валиками. Сохранение неподвижного положения во время теста позволяет получить более подробные и точные результаты. Стол с пациентом автоматически задвигается в отверстие центральной части прямоугольной консоли аппарата. Помещенная в нее вращающаяся рентгеновская головка имеет форму круга. В его центре находится часть тела пациента, которая в данный момент исследуется. Последовательные томограммы выполняются перемещением стола относительно головы. Это движение автоматизировано и очень точное, поскольку отображаемые слои могут быть близко друг к другу. В результате обследования получается изображение, позволяющее распознавать предметы диаметром 0,5–1,0 мм.

Обследование занимает 10–30 минут. В это время поддерживается голосовая связь между оператором в другой комнате и пациентом. Обследование совершенно безболезненно.

Томография позволяет определить, есть ли кровотечение в спинной мозг, его компрессия, ушиб, отек или разрыв (например, из-за травмы) и какие дальнейшие действия следует предпринять в связи с этим. КТ позвоночника в поясничной области позволяет обнаруживать, оценивать степень развития и возможное наблюдение за развитием таких явлений и заболеваний, как:

• боль, спазмы, ограничения движения в области поясницы;
• изменение чувствительности и онемение в ногах;
• перенесенные травмы и операции в этой области;
• искривление позвоночника в пояснице;
• рассеянный склероз и происходящие в это время демиелинизирующие изменения, то есть повреждение нервной оболочки, часто возникают не только в головном, но и в спинном мозге;
• дегенеративные, воспалительные и пролиферативные изменения;
• сосудистые изменения в результате ишемии тканей;
• сосудистые мальформации т.е. неправильно развитые кровеносные сосуды;
• злокачественные опухоли;
• расщелина позвоночника и другие врожденные дефекты, которые часто приводят к неочевидным симптомам, таким как недержание мочи;
• проблемы со спинным мозгом, например, расщепление, кавернозные, менингеальные грыжи или менингеальные кисты.

КТ позвоночника в поясничной области также выполняется при подготовке к операции на позвоночнике (например, для удаления опухоли или лечения радикулита) и последующих послеоперационных обследований.

Противопоказания к обследованию с контрастированием

• Аллергия на йод.
• Пациентам с повышенным риском развития криза щитовидной железы, например, нелеченого гипертиреоза, внутрисосудистые йодные контрастные вещества можно вводить только по жизненно важным причинам.
• Почечная недостаточность является абсолютным противопоказанием.
• Острое внутримозговое кровоизлияние, относительное противопоказание.
• Пациентам в период лактации, не следует кормить грудным молоком малыша в течение следующих 48 часов после теста.
• Беременность является абсолютным противопоказанием к проведению данного обследования.

Достоинства КТ поясничного отдела

В настоящее время компьютерная томография часто используется во многих областях медицины. Благодаря КТ мы можем получить очень подробное изображение сканированных органов. Самым большим преимуществом компьютерной томографии является очень короткое время обследования, особенно при рассмотрении других радиологических методов. С практической точки зрения получение изображения тела занимает всего несколько секунд. Компьютерная томография во многих ситуациях является предпочтительным обследованием, например, когда пациенты отказываются сотрудничать или не могут следовать инструкциям из-за травмы. Благодаря компьютерной томографии внутренние кровоизлияния можно заметить очень быстро, благодаря чему спасти жизнь.

Преимущества компьютерной томографии

Очень большим преимуществом компьютерной томографии является также ее неинвазивность, благодаря которой она может быть использована даже в случае серьезных травм и заболеваний. Это одна из причин, почему компьютерная томография используется в отделениях неотложной помощи больниц, в которые, как известно, часто поступают пациенты с травмами в результате несчастных случаев. Также не следует забывать, что компьютерная томография не требует серьезных вмешательств в организм. Благодаря ей можно получить полное сканирование паренхиматозных органов, кровеносных сосудов и костей. Большим преимуществом является то, что компьютерную томографию можно проводить даже тем людям, у которых есть кардиостимулятор. Еще одно преимущество заключается в том, что она дает врачам возможность получать изображения в реальном времени. В настоящее время это лучший инструмент для биопсии многих органов. Например, с помощью компьютерной томографии можно быстро обнаружить рак легких или колоректальный рак.

К недостаткам можно отнести возможность возникновения аллергической реакции, необходимость дополнительной подготовки при проведении процедуры с контрастом.

Результат исследования, который получит пациент состоит из:

• при необходимости - описание обследования специалистом-радиологом;
• компакт-диск, на котором сохранено изображение проведенного исследования;
• результат теста на креатинин, если такой тест проводился перед компьютерной томографией.

Для врача компьютерная томография является точным показателем болезни и ее развития. Благодаря томографии появляется реальная картина заболевания.

В нашем медицинском центре диагностика всегда проводится на высоком профессиональном уровне. Для записи на КТ необходимо заранее записаться на предпочтительное для Вас время. Запись производится онлайн на сайте, по указанному телефону, в приложении или в удобном отделении "Открытой клиники", в Реабилитационном центре на Пресне или в Многопрофильном центе на пр-те Мира.

Цену на КТ поясничного отдела позвоночника указана на сайте или при необходимости Вы можете уточнить ее у врача-консультанта во время звонка.