Протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Болезнь длительное время ничем не заявляет о себе. Симптоматика становится ярко выраженной только при значительном выпячивании диска. Некоторые формы болезни (например, вентральная) вообще обнаруживаются случайно, иногда даже в момент обследования человека по иному поводу. Признаки протрузии пояснично-крестцового отдела таковы:

• Хроническая сильная боль;
• Ограниченность движения;
• Прострел;
• Омертвение мышц и уменьшение чувствительности ног;
• Онемение паховой зоны.

В зависимости от места развития дегенеративных процессов боль может быть одно- или двухсторонней, отдавать в ноги, становиться интенсивней при кашле или резких движениях. Ее продолжительность варьируется в пределах от 2 минут до нескольких часов. При тяжелом течении болезни нередко отмечается нарушение работы мочеполовой системы и кишечника, а у мужчин — ректальная дисфункция.

По большей мере протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника отмечается у людей, либо проводящих много времени в положении сидя, либо, наоборот, занимающихся тяжелой физической работой. Проявляется эта болезнь в основном в зрелом возрасте. Провоцируют ее:

• Инволютивные возрастные изменения;
• Атрофия спинных мышц;
• «Плохая» наследственность;
• Патология, деформация, травмы позвоночника;
• Проблемы с обменом веществ;
• Физические перегрузки поясничного области;
• Ожирение.

Дегенеративное развитие в пояснично-крестцовой области может быть следствием различных проблем в опорно-двигательном аппарате и ревматических заболеваний. Подвержены им спортсмены, а также те, кто длительное время пребывает во влажной холодной среде. Чем раньше произойдет обращение к врачу, тем проще будет остановить развитие негативных процессов в межпозвоночных дисках.

Когда сильная боль пронзает поясницу словно ножом, немеют ноги, затруднено мочеиспускание, нужно поспешить к врачу. Все эти признаки говорят о том, что в пояснично-крестцовой области активно идут дегенеративные изменения. Диагностируют и лечат протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника такие специалисты как:

Вертебролог занимается болезнями костной структуры позвоночника, невролог — патологией центральной и периферийной нервной системы. При тяжелом течении болезни пациент направляется к хирургу. На приеме врач:

1. Осматривает больного;
2. Производит пальпацию пояснично-кресцовой зоны;
3. Анализирует его жалобы;
4. Изучает показания КТ и МРТ.

Благодаря такому подходу удается четко определить локацию болезни, ее стадию, а значит, — разработать грамотный план лечения. В него включаются разные процедуры, учитываются особенности течения заболевания.

Чем раньше будет выявлена протрузия в районе поясницы, тем результативней окажется ее терапия. Лечебные процедуры направлены на уменьшение и постепенное устранение боли, ликвидацию воспаления и спазма мышц, укрепление мышечных тканей. Они подразумевают:

• Прием анальгетиков, витаминов и нестероидных препаратов;
• Массаж;
• Лечебную гимнастику;
• Физио-, рефлексо- и кинезиотерапию.

При быстром прогрессировании заболевания и угрозе инвалидности показано оперативное вмешательство. Проводятся операции и в том случае, когда протрузия давит на ткани или нервные корешки спинного мозга, так как это грозит серьезными осложнениями.

Зборовская И.А., Мозговая Е.Э. Доказательная медицина в ревматологии [Электронный ресурс] // Научно-практическая ревматология. 2008

Пасиешвили Л.М. Место и роль нестероидных противовоспалительных препаратов в современной ревматологии [Электронный ресурс] // Крымский терапевтический журнал. 2010

Рэлстон Г., Пенмэн Й., Стречен М., Хобсон Р. Внутренние болезни по Дэвидсону. Нефрология. Ревматология // Рид Элсивер. 2010

Насонова Е.Л., Насонова В.А. Ревматология : национальное руководство : учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей // ГЭОТАР-Медиа. 2008

Hochberg M., Smolen J., Weinblatt M., Weisman M., Gravallese E. Rheumatology, 2-Volume Set, 8th Edition // Elsevier. 2022