Миозит глазных мышц

Патология обладает ярко выраженной клинической картиной. Помимо визуальных изменений положения глазных яблок, пациент жалуется на:

• сильную боль в орбите;
• интенсивный дискомфорт в голове со стороны пораженного глаза;
• ограниченную подвижность органов зрения или вовсе ее отсутствие.

Восстановление правильного положения становится все сложнее с прогрессированием заболевания. Поэтому миозит глазных мышц нужно лечить как можно раньше. В процессе хирургического вмешательства специалисты выявляют одну или несколько увеличенных экстраокулярных мышц. Они отличаются более тусклым, почти невзрачным цветом. На ощупь пораженные ткани чрезмерно плотные. Клетчатка орбиты:

• окрашивается в серый цвет;
• отличается высокой плотностью;
• теряет естественный блеск.

Под микроскопом можно увидеть лимфоциты, макрофаги и плазмациты, присущие хроническому воспалительному процессу негранулематозного характера. Также миозиту глазных мышц свойственны обширные поражения мелких кровеносных сосудов. Согласно медицинской статистике, заболевание чаще регистрируется у мужчин старше 30 лет.

Спровоцировать воспаление в мышечных тканях глаз могут аутоиммунные заболевания. Обычно это склеродермия, системная красная волчанка. Иммунная система пытается уничтожить собственные клетки, мишенью становятся и мышцы. К другим причинам патологии относят:

• инфекционные заболевания;
• паразитарные инвазии;
• длительный прием некоторых лекарственных средств;
• инфицирование тканей при проведении медицинских манипуляций;
• травмы;
• чрезмерные нагрузки;
• переохлаждение, резкую смену погодных условий.

Напряжение на зрительный анализатор существенно возросло с приходом компьютерных технологий. Постоянная работа за мониторами перегружает органы зрения, в результате чего серьезно страдают парные и непарные мышечные волокна.

Самостоятельно вернуть здоровое состояние тканям зрительной системы практически невозможно. Требуется участие опытного специалиста. Подобными заболеваниями занимаются:

Может понадобиться консультация сосудистого хирурга, инфекциониста. На приеме доктор:

1. анализирует анамнез жизни пациента;
2. проводит осмотр пораженных органов;
3. направляет на дополнительные исследования.

Обычно для получения объективной клинической картины достаточно получить результаты магнитно-резонансной томографии. Может понадобиться проведение электроретинографии, офтальмотонометрии, диафаноскопии.

В зависимости от степени поражения глазных мышц миозит можно вылечить консервативными или хирургическими методами. Острая фаза патологии относительно хорошо реагирует на глюкокортикоидные препараты. Крайне важно предупредить трансформацию воспаления в терминальную стадию. Если запустить заболевание, то здоровые ткани орбиты замещаются фиброзной. В таком состоянии в ходе операции полностью отделить клетчатку орбиты от мышц не представляется возможным.

Заболевания глазных мышц, в том числе миозит, возможно предотвратить. Меры профилактики включают:

• исключение перегрузок, сокращение продолжительности работы за монитором;
• полноценное излечение простудных и других инфекционных заболеваний;
• избегание переохлаждения, длительного труда на холоде.

При появлении болезненных симптомов и нарушения зрения следует сразу же обращаться к специалисту. Предупредить воспаление легче, чем лечить его.

Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии [Электронный ресурс] // Тюменский медицинский журнал. 2011

Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии [Электронный ресурс] // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019

Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010

Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014

Berkowitz A., Prasad S., Elkind M. Clinical Reasoning in Neurology: A Case-Based Approach [Электронный ресурс] //American Academy of Neurology. 2016 https://www.neurology.org/sites/default/files/Resident&Fellow/CRbook.pdf