Мышечная невралгия

Клиника заболевания достаточно разнообразна. В основном признаки патологии зависят от локализации поражения. Заподозрить аномалию можно, если:

• боль усиливается или стихает при поворотах туловища, различных движениях;
• пациент принимает вынужденную позу тела, чтобы облегчить состояние;
• боль приступообразная.

Симптомы при диагнозе мышечная невралгия могут быть постоянными, но чаще все-таки дискомфортные ощущения периодически стихают. Что касается характера боли, то пациенты жалуются на:

• режущую;
• жгучую;
• пекущую;
• стреляющую.

Особенности проявления патологии тесно связаны с зоной поражения нервов. При межреберной невралгии боль становится нестерпимой при поворотах, наклонах, чихании. Пальпация межреберий тоже доставляет дискомфорт. Боль непрекращающаяся, присутствуют эпизоды ухудшений. В зоне иннервации наблюдаются парестезии.

При невралгии седалищного нерва поражение преимущественно одностороннее. Патологическое состояние сопровождается ощущением бегающих мурашек, локальным онемением. Боль тянущая и жгучая, периодически обостряется. При вставании пациенту становится хуже, а в положении лежа — лучше.

Мышечная невралгия затылочного нерва бывает одно и двусторонней. Провоцируются приступы чесанием кожи головы, поворотами шеи. Боль сильная, переходит на зону сзади ушей, может иррадиировать в глаз.

Факторов, провоцирующих приступы, довольно много. Большинство из них связано со сдавливанием нервного ствола тканями, отечностью. Наиболее распространенными причинами патологического состояния являются:

• заболевания позвоночного столба;
• травмы;
• сдавливание нерва извне;
• интоксикации;
• воспалительные процессы соединительнотканной оболочки нерва;
• запущенный сахарный диабет.

Среди болезней позвоночника чаще всего встречаются пороки развития, а также остеохондроз, спондилез. Помимо этого, диагностируются протрузии и грыжи. Сдавливать нерв извне, приводя к мучительным болям, могут рубцовые образования, опухоли и кисты.

Инфекции тоже оказывают влияние на развитие невралгии. Они повреждают ткани, прилегающие к нервному стволу, или же воздействовать на нервные волокна. Обычно это:

• опоясывающий лишай;
• туберкулез;
• вирус простого герпеса.

Интоксикации менее распространены, но представляют собой серьезную угрозу здоровью пациента. Вызвать мышечную невралгию способны:

• ядовитые грибы;
• тяжелые металлы;
• длительные тяжелые болезни.

При проблемах с желудочно-кишечным трактом нередко наблюдается дефицит витаминов группы B. Если вовремя его не восполнить, то могут в разной степени пострадать нервные волокна.

Специалисты отмечают, что к данному заболеванию нередко приводит злоупотребление алкогольными напитками. Невралгия может стать вторичной патологией на фоне эндокринных и сердечно-сосудистых аномалий. Среди них:

• анемия;
• атеросклероз;
• повышенное артериальное давление;
• болезнь Аддисона;
• тиреотоксикоз.

При интенсивных болях, локализующихся в разных частях тела, обращаться к специалисту нужно обязательно. Обычно такими проблемами занимается:

Также может понадобиться помощь кардиолога, эндокринолога, сосудистого хирурга. На приеме врач:

1. собирает анамнез и анализирует жалобы;
2. проводит осмотр, пальпирует пораженные зоны;
3. направляет на инструментальные обследования.

Если подтверждена мышечная невралгия, первоначально воздействуют на симптомы патологии. Для этого назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• противосудорожные препараты;
• обезболивающие;
• миорелаксанты.

Хороший результат достигается благодаря включению в схему лечения инъекционных анальгетиков и витаминов группы B. Что касается немедикаментозных процедур, то достаточно эффективны:

• кинезитерапия;
• рефлексотерапия;
• ЛФК;
• вытяжения.

После приступа невралгии важно не переохлаждаться и избегать чрезмерных физических нагрузок. Однако умеренные занятия спортом оказывают положительное влияние на состояние здоровья.

Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии [Электронный ресурс] // Тюменский медицинский журнал. 2011

Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии [Электронный ресурс] // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019

Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010

Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014

Berkowitz A., Prasad S., Elkind M. Clinical Reasoning in Neurology: A Case-Based Approach [Электронный ресурс] //American Academy of Neurology. 2016 https://www.neurology.org/sites/default/files/Resident&Fellow/CRbook.pdf