Отечный панкреатит (индуративный)

Первым признаком панкреатита будет сильная боль, локализованная в верхней части живота. Симптоматика при индуративном панкреатите сходна с проявлениями любых других форм недуга. Дискомфортные ощущения локализуются в левом подреберье и усиливаются, когда больной:

• кашляет или глубоко вздыхает;
• лежит на спине;
• переворачивается с боку на бок.

Указывать на отечный панкреатит будет также расстройство стула. У больного возникает диарея, но никаких примесей в виде слизи или крови в кале нет. Этот симптом медики именуют панкреатогенным поносом.

Тошнота и рвота при заболевании также беспокоят человека. Однако интенсивность этих симптомов умеренная. Рвота, как правило, бывает один раз. Увеличение ее кратности говорит о том, что болезнь развивается, и состояние пациента ухудшается.

Если человека срочно не госпитализировать, то ему будет становиться все хуже. Боли в животе не стихают и сохраняют свою интенсивность. Они могут распространяться на загрудинную область, отдавать в нижние отделы грудной клетки и левую руку. Усиление боли может сигнализировать о некротических изменениях в органе.

Заболевание возникает под воздействием внешних факторов. Специалисты отмечают, что чаще всего причиной появления этой формы панкреатита становится увлечение острой, жирной и жареной пищей. Развивается заболевание, если человек до этого достаточно редко употреблял вредную еду, и его организм не готов справиться с нагрузкой. Помимо этого, вызвать болезнь способны следующие причины:

• резко прерванная строгая диета;
• злоупотребление крепкими спиртными напитками;
• прием новых трудноперевариваемых продуктов (например, блюд восточной кухни);
• длительный и бесконтрольный прием медикаментов.

Также вызвать острый отечный панкреатит способны некоторые отравляющие жидкости. К ним относятся уксусная эссенция, метиловый спирт. Они могут попасть в организм человека при несчастном случае или при попытках суицида.

Инфекции и различные микробы не вызывают подобную форму заболевания. Поэтому изменения в тканях поджелудочной железы минимальны. Из-за отека органа возникает сдавливание ее протоков. Вследствие этого, нарушается отток пищеварительного секрета. Ферменты накапливаются в органе, раздражая его ткани. В итоге, они начинают проникать в них, вызывая разрушение. Таким образом, орган сам себя переваривает.

Самостоятельно справиться с заболеванием не получится. Пациенту необходима помощь квалифицированных специалистов. Лечением, диагностикой и профилактикой панкреатита занимается:

На первом приеме доктор внимательно осмотрит пациента. Он прощупает его живот, определит места локализации боли. Чтобы определить, как быстро справиться с заболеванием, врачу важно понимать, что его спровоцировало. Поэтому он проведет опрос больного и попросит его уточнить:

1. Как давно появились первые симптомы недуга?
2. Были ли ранее случаи отечного панкреатита?
3. Что употреблял пациент перед приступом?
4. Пил ли алкогольные напитки?
5. Есть ли у него хронические заболевания ЖКТ?
6. Принимает ли какие-либо лекарства?

Пациента обязательно направят на обследование. Ему необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализы. Также пациенту проведут исследование мочи. На отечную форму панкреатита указывает повышенный уровень амилазы.

Больному назначают пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое позволит определить увеличенные размеры поджелудочной железы. Если диагностика не дала точных результатов, то проводятся дополнительные исследования, а именно, компьютерная томография и зондирование желудка и двенадцатиперстной кишки.

В подавляющем большинстве случаев пациентам с таким диагнозом назначают консервативную терапию. Как правило, больного госпитализируют в отделение дневного стационара. Лечение начинают в больнице и при легком течении заболевания заканчивают в домашних условиях. Пациенту назначают прием:

• обезболивающих препаратов (спазмолитиков);
• препаратов, подавляющих выработку ферментов в железе;
• ненаркотических анальгетиков;
• ингибиторов протеиназы.

Если индуративный панкреатит вызывает у пациента сильные боли, которые не купируются другими препаратами, то ему проводят эпидуральную анестезию. Помимо этого, больному необходимо в первые сутки соблюдать голодание. Ему запрещается употреблять любые продукты, в том числе и напитки. Пить можно только очищенную воду комнатной температуры.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, то справиться с заболеванием можно довольно быстро. Но после завершения лечения пациенту все равно придется длительное время придерживаться строгой диеты. Ему необходимо будет отказаться от жирной, острой и жареной пищи, воздерживаться от употребления алкогольных напитков, копченостей и сдобы.

Питание после отечного панкреатита должно быть дробным. Принимать пищу больной должен 6 раз в сутки небольшими порциями. Очень важно прислушиваться к своему организму и при появлении симптомов рецидива заболевания сразу обращаться за помощью.

А.Ж. Дуйсенбаева, Инновационный метод в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013

Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей // Издательство ДЭАН, 2006

Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология: справ. практ. врача // Медпресс-информ., 2009

Drossman D. Gastroenterology: The Focus on Mind and Body [Электронный ресурс] // I n s i d e t h e M i n d s. 2015 https://www.med.unc.edu/ibs/wp-content/uploads/sites/450/2017/10/Aspatore-Booklet.pdf