Калькулезный холецистит

Если вовремя не начать терапию, патологию можно запустить. При хроническом калькулезном холецистите в желчном пузыре образовываются камни, которые необходимо удалять хирургическим путем. Течение болезни — волнообразное. Периоды ремиссии сменяются обострениями, которые

• Употреблением жирной, копченой, маринованной пищи;
• Перееданием;
• Сильным психологическим потрясением;
• Пищевой аллергией;
• Употреблением алкогольных напитков;
• Интенсивными физическими нагрузками.

Чаще всего обострения хронического калькулезного холецистита наблюдаются у беременных женщин, пациентов, страдающих от ожирения, лиц, больных дискинезией желчных путей. В период приступов язык покрывается налетом, живот напрягается, повышается потоотделение. Прекращаются они внезапно, после чего возникает ощущение сильной слабости и разбитости.

На начальном этапе развития заболевание нередко протекает практически бессимптомно, что во многом затрудняет раннюю диагностику. Симптомы при калькулезном холецистите и их интенсивность зависят от стадии развития патологии, физиологических особенностей пациента, его возраста. К наиболее распространенным проявлениям острой формы болезни относят:

• Острую боль в верхнем правом боку живота;
• Тошноту и рвоту;
• Повышение температуры тела;
• Потемнение мочи;
• Снижение артериального давления;
• Сильную слабость.

При хроническом калькулезном холецистите в период ремиссии такие симптомы не беспокоят пациентов. У них могут наблюдаться ноющий дискомфорт в животе, горькая отрыжка, единичные приступы рвоты, которые возникают в связи с употреблением запрещенных диетой продуктов.

В современной медицине причины, из-за которых возникает калькулезный холецистит, до конца не изучены. Факторами образования желчных камней считаются изменения состава желчи, ее застой и наличие воспаления. Они возникают в связи с:

• Инфекционными процессами в желчевыводящих путях;
• Нарушениями обменных процессов в организме;
• Заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени;
• Неправильным, несбалансированным питанием.

Среди провоцирующих факторов в первую очередь называют диабет, хронический гастрит, панкреатит, цирроз печени, болезнь Крона и гельминтозы. Кроме того, повышают шанс развития калькулезного холецистита, лечение симптомов которого требует комплексного подхода, наследственная предрасположенность и гормональные сбои. В группу риска патологии относят:

• Беременных женщин;
• Людей пожилого возраста;
• Пациентов, принимающих гормональные контрацептивы;
• Людей, страдающих от избыточного веса.

При назначении терапии в обязательном порядке учитывают причину, из-за которой появилось заболевание. Правильное лечение должно не только устранять проявления, но и бороться с тем, что их вызвало.

При обнаружении симптомов калькулезного холецистита запишитесь на прием к терапевту. Этот врач проведет первичную диагностику и направит к специалистам более узких областей:

Обследование, необходимое для постановки диагноза «холецистит» и обнаружения причины болезни, проводится в несколько этапов. На первичной консультации врач анализирует дынные анамнеза, симптомы и жалобы. Кроме того, он проводит опрос, в ходе которого интересуется:

1. Какого рациона питания придерживается пациент?
2. Когда он впервые обратил внимание на наличие проблем с желчным пузырем?
3. Насколько интенсивна боль?
4. Страдал ли кто-либо из близких родственников от заболеваний печени или желчного пузыря?
5. Принимает ли пациент контрацептивы или проходил ли гормональную терапию в ближайшее время?

На основании полученных данных доктор делает предварительное заключение. Для получения дополнительных сведений он выполняет физикальный осмотр, включающий пальпацию живота, исследование кожных покровов, языка, измерение температуры, давления, пульса, направляет пациента на лабораторные и инструментальные процедуры. Наиболее информативными можно назвать холецистографию, УЗИ желчного пузыря и печени, гастроскопию, биохимический анализ крови.

Основой терапии всегда является строгая диета. Она заключается в отказе от алкоголя, жирной, копченой, острой и жареной пищи. Пациентам показано ограничение физических нагрузок. Для лечения симптомов калькулезного холецистита и устранения их причины также используют:

• Медикаментозную терапию;
• Физиотерапевтические методы;
• Дробление камней с помощью ударно-волновой терапии.

При хронической форме заболевания эффективным методом является хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении камней из желчного пузыря.

А.Ж. Дуйсенбаева, Инновационный метод в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013

Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей // Издательство ДЭАН, 2006

Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология: справ. практ. врача // Медпресс-информ., 2009

Drossman D. Gastroenterology: The Focus on Mind and Body [Электронный ресурс] // I n s i d e t h e M i n d s. 2015 https://www.med.unc.edu/ibs/wp-content/uploads/sites/450/2017/10/Aspatore-Booklet.pdf