Лечение постгерпетической невралгии

Боль, локализованная в области, где было высыпание при лишае, считается главным признаком заболевания. При герпетической невралгии симптомы могут быть:

• Постоянными. При этом боли носят тупой характер. Они будто сдавливают тело человека изнутри.
• Периодическими. При этом человек жалуется на колющие боли, которые сравнивают с ударом тока.
• Аплодиническими. Жгущие боли появляются резко. Вызвать их могут прикасания одежды, предметов.

У человека может наблюдаться как один тип боли, так и все три одновременно. Сопровождается этот мучительный симптом также:

• зудом кожи;
• чувством мурашек на теле;
• онемением поврежденной области.

При постгерпетической невралгии человек не может вести нормальный образ жизни. Его движения становятся скованными, так как любая физическая активность может спровоцировать новых приступ боли. Дискомфорт не покидает человека даже ночью, провоцируя бессонницу, хроническую усталость, депрессивные состояния.

Как уже было сказано, герпетическая невралгия всегда возникает после опоясывающего лишая. Заболевание вызывает воспалительный процесс в периферических нервах, что и становится причиной появления болей. Однако невралгия возникает далеко не каждый раз после лишая. Ее появлению способствуют некоторые факторы. К ним относят:

• Пожилой возраст человека. Наиболее часто заболевание возникает у людей, которые переболели опоясывающим лишаем после 60 лет. Примечательно, что у пациентов в возрастной группе от 30 до 50 лет такое осложнение наблюдается только в 10 % случаев.
• Расположение сыпи. Чаще всего герпетическая невралгия появляется у людей, у которых высыпания было в районе грудной клетки.
• Количество сыпи. Чем больше пораженная область, тем выше риск появления такого осложнения, как невралгия.

Влияет на появление заболевания также время начала приема противогерпетических препаратов. Чем раньше человек прибегнул к лечению опоясывающего лишая, тем меньше вероятность у него в будущем столкнуться с таким сложным осложнением. Согласно медицинским исследованиям, наиболее часто от невралгии после лишая страдают женщины. Причины такой статистики специалистами пока не выяснены.

Справиться с заболеванием можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Если у человека была диагностирована постгерпетическая невралгия, то назначают ее лечение следующие специалисты:

Специалист на первом приеме внимательно осмотрит пациента. Он обязательно изучит историю болезни человека, выслушает все его жалобы. Для уточнения диагноза врач также проведет опрос. Он поинтересуется у пациента:

1. Как давно у него появились боли?
2. Беспокоил ли этот симптом человека, когда он болел опоясывающим лишаем?
3. Как протекало основное заболевание?
4. Какие препараты пил больной?
5. Были ли подобные проблемы в прошлом?
6. Есть ли хронические заболевания?

Опрос помогает специалисту лучше понять причины появления осложнения. Информация, полученная от пациента, будет использоваться врачом при разработке программы лечения постгерпетической невралгии. Также пациенту придется пройти диагностические исследования. Они необходимы для того, чтобы исключить вероятность развития у человека других болезней с похожей симптоматикой.

Для каждого пациента, у которого диагностирована постгерпетическая невралгия, врач подбирает индивидуальное лечение. При этом доктор учитывает возраст человека, его физическое состояние и особенности организма. Это заболевание лечат с помощью медикаментозной терапии. Человеку с невралгией назначают принимать:

• опиоидные анальгетики;
• антиконвульсанты;
• пластыри с лидокаином;
• трициклические антидепрессанты.

Сколько будет длиться лечение, зависит от того, когда постгерпетическая невралгия была диагностирована. Чем раньше человек обратиться за помощью, тем быстрее врачи смогут справиться с болью. При этом заболевании абсолютно неэффективными являются простые анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, которые часто применяются для лечения других форм невралгии.

Также для снятия боли при герпетической невралгии применяются современные физиотерапевтические мероприятия. Хороший эффект дает лечебный массаж, чрескожная электростимуляция и иглорефлексотерапия. Такие методики помогают снять воспаление, значительно уменьшить болевой синдром.

Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии [Электронный ресурс] // Тюменский медицинский журнал. 2011

Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии [Электронный ресурс] // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019

Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010

Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014

Berkowitz A., Prasad S., Elkind M. Clinical Reasoning in Neurology: A Case-Based Approach [Электронный ресурс] //American Academy of Neurology. 2016 https://www.neurology.org/sites/default/files/Resident&Fellow/CRbook.pdf