Обострение панкреатита

Человек с данным диагнозом знает, как проявляется панкреатит. Однако острая форма и хроническая имеют разную клиническую картину. Так, в случае возникновения панкреатического рецидива появляются эпизодические боли разной интенсивности с размытой локализацией, отдающие в спину, область сердца. Они усиливаются после употребления пищи, особенно жирной и острой. Появляются и диспепсические признаки:

• частый жидкий стул;
• в кале примесь жира;
• чувство тошноты;
• обильная рвота;
• горечь во рту;
• потеря аппетита;
• снижение веса.

В случае, если симптомы обострения хронического панкреатита имеют слабовыраженный характер, можно самостоятельно в ближайшее удобное время обратиться в клинику. Если же признаки интенсивные, болевой синдром и рвота не купируются медикаментозными препаратами, нужно вызывать скорую помощь.

Существует немало факторов, провоцирующих рецидивы воспаления поджелудочной железы. Наиболее распространенными являются употребление больших доз алкоголя и блокирование желчевыводящих путей. Менее частыми, но не менее опасными, факторами, вызывающими панкреатит в стадии обострения, являются:

• регулярное употребление алкогольных напитков;
• склонность к частым перееданиям;
• прием некоторых медпрепаратов;
• наличие избыточного веса;
• употребление жирных, жареных, острых блюд;
• частые стрессы, эмоциональное перенапряжение;
• нехватка белковой пищи.

Вследствие недолеченного панкреатита, могут развиться такие осложнения, как холецистит и желчнокаменная болезнь. Они также играют не последнюю роль в ранней активизации ферментов, что приводит к нарушению функционирования железы. В случае отсутствия лечения обострения хронического панкреатита довольно быстро начинается деструкция клеток и их замещение соединительной тканью.

При появлении симптомов заболевания следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Квалифицированную консультацию окажет врач:

Специалист занимается выявлением, лечением и профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он расскажет, что делать при обострении панкреатита, какие принимать препараты. Придя на прием к врачу, пациент указывает симптомы, которые его беспокоят, описывает максимально точно характер болей. Далее гастроэнтеролог проводит осмотр. Он может спросить больного:

1. Когда возникли неприятные признаки?
2. Чем еще они сопровождаются?
3. Когда появляются болевые ощущения?
4. Вы нарушали диету?
5. Принимали ли алкоголь в последнее время?

После установления точного диагноза и оценки общего состояния пациента врач назначает терапию заболевания и дает рекомендации по ведению правильного образа жизни.

Чтобы снизить проявление симптомов заболевания, устранить провоцирующий фактор и урегулировать выработку ферментов, назначается комплексная терапия. При лечении панкреатита в стадии обострения больному 2-3 дня необходимо воздержаться от приема пищи и избегать стрессовых ситуаций. Медикаментозная часть терапии включает в себя:

• анальгетики;
• спазмолитики;
• ферментосодержащие препараты.

Главная роль отводится правильному питанию. В случае возникновения рецидива болезни необходимо придерживаться строгой диеты: дробное питание до восьми раз в день, максимальное содержание белковой пищи, отказ от алкоголя и вредных блюд. При обострении можно пить негазированную минеральную воду, отвар шиповника и некрепкий чай.

При возникновении панкреатического рецидива важно не допустить развития осложнений и как можно раньше провести обследование. Оно заключается в выявлении патологических изменений в крови, самой железе и смежных органах, а также в оценке текущего состояния больного. Для этого могут назначаться:

• Биохимический анализ крови. Показывает, как нарушено функционирование железы, какие ферменты и гормоны не вырабатываются. Информативность метода 85 %, а стоимость в Москве колеблется в районе 1000 рублей.
• Ультразвуковое исследование. Позволяет диагностировать хронический панкреатит в стадии обострения с точностью свыше 95 %. Цена — 600-900 рублей в столичных медицинских учреждениях.
• Компьютерная томография. С помощью исследования определяется степень повреждения железы и нарушения ее функций. Информативность данного метода 90-95 %, а стоимость в Москве 2500-3000 рублей.

А.Ж. Дуйсенбаева, Инновационный метод в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013

Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей // Издательство ДЭАН, 2006

Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология: справ. практ. врача // Медпресс-информ., 2009

Drossman D. Gastroenterology: The Focus on Mind and Body [Электронный ресурс] // I n s i d e t h e M i n d s. 2015 https://www.med.unc.edu/ibs/wp-content/uploads/sites/450/2017/10/Aspatore-Booklet.pdf