Целиакия у детей

Признаки заболевания заметны не сразу с рождения. Ребенок может нормально себя чувствовать, питаться как обычно, однако потом у него начинаются проблемы с ЖКТ. Отчетливее всего симптоматика проявляется в возрасте около 8-9 месяцев. Хотя иногда обнаружить недуг удается только через 2-3 года. Помогают в этом такие признаки:

• Жидкий стул более 1 недели;
• Значительная потеря веса при правильном и хорошем кормлении;
• Метеоризм, повышенное газообразование;
• Нестабильное настроение ребенка, частая смена эмоций.

Если эти признаки длятся более недели, то можно подозревать целиакию у ребенка. Однако все эти симптомы нельзя назвать специфическими. Они характерны для многих патологий ЖКТ.

Также бывают нетипичные проявления. К ним относятся такие симптомы:

• Частый стоматит в полости рта;
• Анемия;
• Артриты;
• Дерматиты;
• Кровоточивость десен;
• Частая жажда;
• Выпадение волос.

Из-за того, что ЖКТ работает неправильно, страдают суставы, кожа, различные органы и системы. Постепенно признаки становятся все более явными, что связано с тем, что состояние ребенка ухудшается. Без своевременной помощи возможно сильное истощение.

Точные факторы, вызывающие это опасное заболевание, пока не установлены. Исследования ведутся в разных возрастных категориях, но единого мнения нет. Ученые считают, что существует три основных причины:

• Наследственная. У людей есть гены, которые отвечают за то, как организм реагирует на глютен. Если они работают некорректно, то слизистая постепенно воспаляется, а процессы переваривания пищи нарушаются.
• Вирусная. У многих пациентов с целиакией в крови присутствуют антитела к различным типам аденовирусной инфекции. Это позволяет сделать вывод, что так называемый «кишечный грипп» может быть причиной развития болезни у детей.
• Аутоиммунная. Согласно ей некоторые продукты раздражают слизистую оболочку тонкого кишечника, а организм уничтожает сам себя, нападая на поврежденные клетки.

Существуют также факторы, которые могут стать причиной заболевания. К ним относятся стрессы и ревматические недуги. Также целиакия нередко развивается из-за частых острых вирусных патологий.

С явными симптомами целиакии у детей нужно обращаться сначала к педиатру. Он осмотрит ребенка и даст направление к таким врачам как:

На приеме ребенка осмотрят, изучат его состояние, зададут ряд вопросов. На них обычно отвечают родители, так как дети еще не могут полноценно анализировать состояние своего здоровья. К распространенным вопросам относятся:

1. Как давно появилось ощущение слабости, общее недомогание?
2. Какие продукты входят в рацион ребенка?
3. Сколько раз в день и в каком количестве происходит прием пищи?
4. Были ли ранее у ребенка какие-либо заболевания ЖКТ, а также аутоиммунные патологии?
5. Среди ближайших родственников присутствуют люди, у которых уже диагностирована целиакия?
6. Принимались ли уже какие-либо лекарственные средства, если да, то какие именно?
7. Есть ли жалобы на слабость в конечностях, тошноту, головные боли?

Исходя из полученных ответов и результатов диагностических процедур, назначается курс лечения. До выбора мер по выздоровлению нужно сделать общие анализы крови и мочи, кала, а также ФГДС. Эти процедуры обязательны, если есть подозрение на целиакию у ребенка.

Как таковые лекарственные средства могут лишь помочь ЖКТ справиться с проблемой, укрепить ткани и сосуды. Однако улучшение состояния при такой болезни возможно, только если соблюдать определенную диету. Она довольно строгая, но любое ее нарушение тут же провоцирует приступ. К примеру, для развития острой целиакии ребенку достаточно съесть буквально несколько крошек хлеба.

Чтобы состояние было стабильным, нужно исключить из рациона больного:

• Макаронные изделия;
• Хлеб;
• Печенье;
• Мороженое;
• Торты;
• Соусы;
• Консервы.

Разрешается питаться:

• Картофелем;
• Гречей;
• Рыбой;
• Творогом;
• Соей;
• Овощами и фруктами;
• Нежирными сортами мяса.

Обязательно нужно готовить ребенку продукты на отдельной посуде, персональными приборами. В противном случае частицы пищи с глютеном могут оказаться на его столе. Даже незначительные крошки опасны для детей в любом возрасте.

А.Ж. Дуйсенбаева, Инновационный метод в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013

Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей // Издательство ДЭАН, 2006

Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология: справ. практ. врача // Медпресс-информ., 2009

Drossman D. Gastroenterology: The Focus on Mind and Body [Электронный ресурс] // I n s i d e t h e M i n d s. 2015 https://www.med.unc.edu/ibs/wp-content/uploads/sites/450/2017/10/Aspatore-Booklet.pdf