Холецистит: симптомы и лечение у взрослых

Холецистит имеет две формы: острую и хроническую. Любая из них требует профессионального подхода. Острый холецистит проявляется внезапно. У человека возникает приступ острой боли, которая локализуется в области правого подреберья. К прочим симптомам холецистита у взрослых, которые требуют лечения, можно отнести следующие проявления:

• Острая боль, иррадиирущая в правую лопатку и плечо;
• Вздутый и напряженный живот;
• Повышенная температура тела;
• Головокружение;
• Тошнота и рвота, зачастую с примесью желчи.

Специалисты отмечают, что вероятность приступа повышается после употребления большого количества жирных продуктов и алкогольных напитков. Также он может начаться после длительных и чрезмерных физических нагрузок.

Клиническая картина хронической формы холецистита несколько иная. Как правило, боль в подреберье носит тупой, тянущий характер. Обострение возникает, в основном, после приема пищи. Приступы имеют схваткообразный характер. Устранить их можно с помощью спазмолитиков. Также больные жалуются, на привкус горечи во рту, тошноту и головокружение.

Основным источником заболевания считается инфекция. Она проникает в желчный пузырь из кишечника через кровь или лимфу. Первичными источниками заболевания выступают:

• Воспалительные процессы острого или хронического характера в желудочно-кишечном тракте (панкреатит, аппендицит, дисбактериоз).
• Патологии мочеполовой системы (андексит — у женщин, простатит — у мужчин, а также циститы и пиелонефриты у представителей обоих полов).
• Воспаления ротовой полости и дыхательных путей (тонзиллит, пародонтоз).
• Вирусные заболевания печени.
• Паразиты (лямблии, аскариды).

Кроме того, вызвать симптомы холецистита и сделать необходимым его лечение у взрослых могут такие факторы:

• Генетическая предрасположенность;
• Ожирение;
• Малоподвижный образ жизни, в частности сидячая работа;
• Ослабленный иммунитет;
• Прием оральных контрацептивов;
• Неправильный рацион питания.

Также довольно часто от этого недуга страдают женщины, готовящиеся стать матерью. Подобное заболевание возникает у беременных из-за того, что плод оказывает давление на все органы желудочно-кишечного тракта, в том числе и на желчный пузырь. Такое воздействие негативно сказывается на его функционировании. Желчь задерживается в органе, образовывая при этом камни, которые перекрывают проток и вызывают воспаление внутри пузыря.

При обнаружении первых признаков холецистита следует обратиться за помощью к специалисту. В таком случае потребуется консультация следующих врачей:

На приеме врач должен внимательно выслушать жалобы пациента. Также он проведет пальпацию. Для ясности специалист задаст ряд вопросов, касающихся самочувствия пациента:

1. Как давно возникли неприятные ощущения?
2. Каков характер боли?
3. Какие заболевания органов ЖКТ имеются в анамнезе?
4. Каков рацион питания?
5. Как часто пациент занимается физическими упражнениями?

Опрос и первичный осмотр далеко не всегда позволяют составить достоверную клиническую картину. Для того чтобы поставить диагноз, специалист должен назначить сбор анализов и, возможно, аппаратные методы обследования, такие как холецистохолангиография и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Результаты этих исследований позволят с высокой точностью установить этиологию заболевания. После этого можно назначать курс лечения. Он должен быть составлен, исходя из индивидуальных особенностей пациента, формы и стадии холецистита.

В случае острой формы заболевания терапия проводится исключительно в условиях стационара. Лечебные процедуры могут быть консервативными и оперативными (хирургическими). К последним прибегают в крайних случаях. Консервативное лечение симптомов холецистита у взрослых включает такие составляющие:

• Диету;
• Прием лекарственных препаратов (антибиотиков, антибактериальных средств и спазмолитиков);
• Ударно-волновую литотрипсию.

Также немаловажную роль играет питание больных. Оно в период обострения должно быть щадящим и дробным. Из рациона следует исключить все продукты, способные вызвать дискомфорт и мешающие выздоровлению, в частности жареные, соленые и острые блюда. Соблюдение всех предписаний врача позволит максимально быстро и без нанесения урона здоровью избавиться от холецистита. При отсутствии положительной динамики выздоровления врач может назначить оперативные методы лечения. Они подразумевают иссечение пораженного участка пузыря.

А.Ж. Дуйсенбаева, Инновационный метод в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013

Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей // Издательство ДЭАН, 2006

Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология: справ. практ. врача // Медпресс-информ., 2009

Drossman D. Gastroenterology: The Focus on Mind and Body [Электронный ресурс] // I n s i d e t h e M i n d s. 2015 https://www.med.unc.edu/ibs/wp-content/uploads/sites/450/2017/10/Aspatore-Booklet.pdf