Хронический холецистит

Признаки воспаления напрямую зависят от того, какую форму приняло заболевание. Она может быть латентной, язвенной или рецидивной. При первой течение вялое, при второй в желчном пузыре формируются образования с гнойным содержимым, при третьей у пациента возникают периодические обострения. Хронический холецистит и его симптомы всегда связаны с повреждением слизистой оболочки желчного пузыря, его перфорацией, дальнейшим развитием воспалительного процесса и образованием конкрементов. Основные признаки следующие:

• Боль с правой стороны под ребром;
• Вздутие живота;
• Тошнота, рвота с примесями желчи;
• Проблемы с пищеварением;
• Диарея, запор;
• Чувство горечи и сухость во рту;
• Отрыжка.

При калькулезном хроническом холецистите традиционные симптомы сопровождаются образованием камней, которые закупоривают желчные протоки. Для этой формы характерны приступы колики. Также наблюдаются нарушения стула. В случае приступов обострения возможно повышение температуры до субфебрильных показателей. Боли с правой стороны под ребром усиливаются после принятия жареной или копченой пищи. Приступы обострения обычно возникают спустя несколько часов после еды. Обычно пациенты жалуются на общее состояние слабости. Боль в животе и справа под ребрами нередко бывает спровоцирована внезапной тряской или физической нагрузкой.

При хроническом холецистите заниматься самостоятельным лечением категорически не рекомендуется. Это может привести к развитию осложнений, например, гнойному воспалению желчного пузыря или его перфорации. Опасность представляют и такие патологии, как непроходимость кишечника и перитонит. Чтобы этого не произошло, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к медицинскому специалисту, не запуская течение воспалительного процесса. О том, как правильно лечить хронический холецистит, знают:

Для того чтобы выявить заболевание, врач прибегает к лабораторным и инструментальным методам диагностики. Среди них: клинический и биохимический анализы крови, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгеногрфия, компьютерная томография. При осложнениях пациенту потребуется МРТ. Определить хронический холецистит и назначить правильное лечение специалисту также помогает первичный осмотр. Наиболее явные признаки патологии — усиление боли при пальпации зоны правого подреберья, а также напряжение мышц брюшного пресса. Кроме того, врачу понадобится, чтобы пациент ответил на следующие вопросы:

1. Когда появилась боль в животе или правом подреберье?
2. При каких условиях происходит обострение хронического холецистита или усиливаются симптомы, требующие немедленного лечения?
3. Отмечались ли у пациента на протяжении болезни запоры, диареи или кровотечения во время дефекации?
4. Наблюдались ли случаи тошноты, рвоты, повышения температуры тела?
5. Использовал ли человек при обострении хронического холецистита для устранения симптомов и лечения обезболивающие средства? Если да, то какие?
6. Имеются ли у пациента заболевания органов ЖКТ?

Кроме того, гастроэнтерологу необходимо провести анализ семейного анамнеза. Возможно, у кого-то из родственников были заболевания органов пищеварения, что впоследствии передалось на генетическом уровне.

А.Ж. Дуйсенбаева, Инновационный метод в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013

Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей // Издательство ДЭАН, 2006

Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология: справ. практ. врача // Медпресс-информ., 2009

Drossman D. Gastroenterology: The Focus on Mind and Body [Электронный ресурс] // I n s i d e t h e M i n d s. 2015 https://www.med.unc.edu/ibs/wp-content/uploads/sites/450/2017/10/Aspatore-Booklet.pdf