Желчнокаменная болезнь: показания к операции

Врач, который будет выполнять операцию, должен предварительно оценить степень риска, для того чтобы последствия удаления желчного пузыря были наименьшими. Проводить хирургическое вмешательство можно только по ряду показаний. К ним относятся такие патологические состояния:

• Размер камней более 1 см в диаметре;
• Гангрена желчного пузыря;
• Острый или хронический холецистит;
• Риск закупорки желчного протока;
• Кишечная непроходимость;
• Полипы желчного пузыря;

Среди наиболее серьезных причин операции основным является хронический калькулезный холецистит. Более того, врачи обязательно изучают специфику камней (их число и стадию заболевания). Эти показания напрямую влияют на выбор вида оперативного вмешательства.

При первых же проявлениях колики, которую вызывает движение камня по пузырному каналу, следует отправляться в больницу. Оказать помощь в устранении заболевания смогут такие специалисты:

Прежде чем отправлять пациента на операцию, врач должен ознакомиться с клинической картиной заболевания. Для этого он поинтересуется:

1. Как давно беспокоят приступы боли?
2. Заболевание дало о себе знать в первые, или это рецидив?
3. Каков характер боли?
4. Мучают ли приступы тошноты?
5. С какой частотой возникает боль и как долго она длится?

Также врач может измерить температуры пациента и осмотреть кожные покровы и склеры. После этого он выпишет направление на прохождение аппаратных методов обследования.

Если имеются показания к операции при желчнокаменной болезни, то откладывать ее проведение не рекомендуется. В противном случае, существует угроза серьезных осложнений. В ходе операции удаляются желчные камни и факторы, провоцирующие их образование. Выбор хирургического вмешательства зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. На сегодняшний день используют такие виды оперативного лечения:

• Полостная операция;
• Папиллосфинктеротомия;
• Лапароскопия;
• Холецистэктомия.

В некоторых случаях врачи рекомендуют экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию. С помощью нее производится дробление камней. Курс реабилитации после хирургического вмешательства составляет приблизительно полгода. В этот период больной придерживается лечебной диеты, проводит профилактические процедуры, которые направлены на предотвращения рецидивов.

А.Ж. Дуйсенбаева, Инновационный метод в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии [Электронный ресурс] // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013

Валенкевич Л.Н., Яхонтова О.И. Болезни органов пищеварения: руководство по гастроэнтерологии для врачей // Издательство ДЭАН, 2006

Калинин А.В., Маев И.В., Рапопорт С.И. Гастроэнтерология: справ. практ. врача // Медпресс-информ., 2009

Drossman D. Gastroenterology: The Focus on Mind and Body [Электронный ресурс] // I n s i d e t h e M i n d s. 2015 https://www.med.unc.edu/ibs/wp-content/uploads/sites/450/2017/10/Aspatore-Booklet.pdf