Лечение косоглазия
Лечение косоглазия
Любое нарушение, локализованное в глазу, вызывает появление эстетического дефекта. Многие из них влекут за собой тяжелые последствия, вплоть до падения остроты зрения и даже слепоты. Некоторые офтальмологические болезни кажутся безвредными, но кроят в се6бе большую опасность для здоровья. Одной из них является косоглазие. Это заболевание встречается достаточно часто, имеет знакомую для многих клиническую картину и нередко диагностируется в детском возрасте. Однако данная патология может встречаться и у взрослых, так как существует большое количество причин ее развития. При несвоевременном обращении к врачу эта болезнь может нанести серьезный урон зрению и здоровью в целом.
Косоглазие (страбизм, тропия) — это глазное заболевание, характеризующееся неправильным положением глаз. При этой патологии возникает отклонение одного или двух глаз поочередно при взгляде прямо. В результате этих патологических изменений нарушается объемность изображения, то есть бинокулярного зрения. Из-за этого человек воспринимает окружающие объекты в неполном объеме. Если патология возникает в детстве, то ребенок не может полноценно оценить расстояние до конкретного предмета, который может располагаться практически рядом с ним.
Косоглазие диагностируется у 4% детей. Эта болезнь является не только эстетическим дефектом, но и частой причиной психологических расстройств, нарушений социальной адаптации. Совокупность тих проблем приводит к нарушениям физического и интеллектуального развития, что значительно ограничивает повседневную жизнь и профессиональную деятельность. Больше, чем у половины людей, у которых диагностировано косоглазие, в будущем развивается существенное падение зрения на косящем глазу.
Причины
Косоглазие бывает врожденным и приобретенным. В первом случае большое значение имеет наследственная предрасположенность (если у ближайших кровных родственников диагностировалась эта патология), недоношенность и воздействие токсических веществ во время беременности (алкогольные напитки, курение, наркотические препараты, некоторые лекарства, профессиональные вредности и прочее). Приобретенное косоглазие может развиваться как быстро, так и на протяжении нескольких лет. Причинами его появления могут быть:
- Аметропия (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).
- Травмирование глаза (ожог, воздействие химикатами, ранение и прочее).
- Парезы и параличи.
- Аномальное развитие глазных структур.
- Хронический стресс.
- Перенесенная инфекция или воспалительный процесс в глазу.
- Психические нарушения (сильный испуг, перенесенный ранее).
- Падение остроты зрения одного глаза.
- Злокачественное или доброкачественное новообразование.
- Перенесенные хирургические вмешательства на глазах.
Лечение
Современная офтальмология дает возможность избавиться практически от всех глазных заболеваний. Если же излечение невозможно, то офтальмологические разработки позволяют максимально адаптировать человека в жизни с его болезнью так, чтобы он не испытывал дискомфорт.
Главной целью лечения косоглазия является восстановление объемного зрения и правильного положения глазного яблока. Важно отметить, что обращение к офтальмологу с этой проблемой на ранних этапах развития проблемы значительно облегчает и ускоряет процесс терапии. Поэтому нельзя игнорировать патологические изменения в глазах, а нужно своевременно обращаться к врачу. В качестве лечения косоглазия используются следующие методики:
- Оптическая коррекция. Ношение очков дает возможность восстановить остроту зрения и нормализовать фокусировку глаз. Очки позволяют расслабить глазные мышцы, в результате чего человек избавляется от головных болей и быстрой усталости. Такой эффект от очковой коррекции обеспечивает исчезновение угла косоглазия и восстановление бинокулярного зрения. При условии постоянного ношения очков, которые были подобраны врачом, удается достичь отличных терапевтических результатов.
- Плеоптическое лечение. Такая тактика терапии нацелена на повышение остроты зрения хуже глаза, который видит без нарушений. Наиболее распространённым методом служит окклюзия здорового глаза, которая достигается посредством закрытия этого глаза окклюдором, имеющим разную прозрачность (выбирается в индивидуальном порядке). Прозрачность снижается в зависимости от степени повышения остроты зрения на пораженном глазу. Режим ношения окклюдора составляется индивидуально и зависит от тяжести нарушений. Некоторым пациентам достаточно носить его несколько часов, а кому-то потребуется беспрерывное ношение в течение дня.
- Ортоскопическая терапия. Данное лечение назначается, начиная с 3-4 лет. Оно предполагает использование специального устройства — Синоптофора. С его помощью устанавливается угол косоглазия и развивается способность глаза к слиянию изображения.
- Операция. Оперативное вмешательство назначается при отсутствии желаемого эффекта от консервативного лечения и методик, описанных выше. Операции могут проводиться и в детском, и в старческом возрасте. Их суть заключается в принудительном ослаблении действия сильной мышцы или усиления работы ослабленной мышцы. В некоторых случаях допускается комбинирование этих изменений. Особенности операции, как и их количество, обсуждается индивидуально с пациентом. Иногда для решения проблемы достаточного одного хирургического вмешательства, а в некоторых случаях может потребовать 2 и более. Как правило, перерыв между операциями составляет несколько месяцев. Проведение оперативного вмешательства в детском возрасте позволяет не только избавиться от эстетического дефекта, но и восстановить полноценное зрение. У взрослых добиться улучшения остроты зрения удается не всегда, но операция гарантирует приобретение эстетичного внешнего вида. Операция проводится с использованием местной анестезии. Это означает, что пациент остается в сознании, но не ощущает никакой болезненности во время выполнения медицинских манипуляций на глазах. Но при отсутствии противопоказаний и личном желании человека возможно рассмотрение вопроса о введении в медикаментозный сон.
