Передняя витрэктомия

Передняя витрэктомия

Общая информация

Стекловидное тело – это гелеобразное вещество, студенистая масса, которая на 99% состоит из воды с белками. Оно располагается в пространстве между сетчаткой и хрусталиком. Стекловидное тело занимает большую часть всего объема глаза и является оптической средой, которая обеспечивает правильное преломление лучей света при их поступлении на сетчатку, а также отвечает за несжимаемость глаза и тургор тканей.

Удаление части или всего стекловидного тела при витрэктомии позволяет хирургу получить оперативный доступ к пораженной части сетчатки и произвести необходимые манипуляции, призванные восстановить функции органа зрения.

Кроме этого, при помощи витрэктомии устраняют деструкцию стекловидного тела, возвращают ему прозрачность, восстанавливают оптические функции, повышают качество зрения.

Основными показаниями к проведению данной операции являются:

• травмы стекловидного тела с попаданием инородных тел, сильными кровоизлияниями;
• вывих или подвывих, дислокация интраокулярной линзы;
• злокачественная глаукома;
• вывих или подвывих хрусталика.

Запрещено проводить операцию при наличии следующих противопоказаний:

• заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови;
• тяжелое общее состояние здоровья пациента;
• сильное помутнение роговицы;
• атрофия зрительного нерва;
• наличие в анамнезе пациента острых инфекционных заболеваний;
• опухоль сетчатки.

Анализы перед проведением витрэктомии

Перед проведением операции врач назначает обследование, по результатам которого принимает окончательное решение.

Обычно пациенту назначают следующие лабораторные и инструментальные обследования:

• анализ крови (общий);
• анализ крови на белок, билирубин, креатинин;
• анализ на гемоглобин (актуален для пациентов с сахарным диабетом);
• проба Сухарева или Дьюка на время свертывания крови;
• исследование на ВИЧ;
• рентгенография грудной клетки;
• ЭКГ.

Кроме этого, пациент должен представить заключения от ЛОРа, стоматолога, эндокринолога (при наличии патологий щитовидной железы, диабета). Получив на руки все необходимые данные, врач принимает окончательное решение о проведении операции.

Витрэктомию проводят под местной либо общей анестезией. Пациент ложится на спину. Врач проводит фиксирование век при помощи расширителей, обкладывает область операции стерильными салфетками.

В склере глаза при помощи специального скальпеля делается несколько микроскопических проколов. Это нужно для того, чтобы ввести инструмент (витреотом), осветительный прибор с видеокамерой, а также инфузионную канюлю.

В ходе операции стекловидное тело отделяют и высасывают вакуумом. После этого извлекаются инструменты, глаза на сутки заклеивают специальной повязкой.

Для ускорения заживления послеоперационных проколов пациенту назначают глазные капли, которые необходимо использовать в течение нескольких недель. В особо тяжелых случаях показано соблюдение постельного режима.

При наличии показаний внутри глаза может быть размещен газовый пузырь, который необходим для удержания сетчатки в нужном положении. В этом случае пациенту, возможно, придется какое-то время подерживать определенное положение головы (например, спать только на левом или правом боку). Важно неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Газовый пузырь будет растворяться в течение нескольких недель. В это время нужно избегать полетов.

Витрэктомия является малоинвазивной операцией, поэтому риск развития осложнений минимален. Тем не менее, в ряде случаев могут возникнуть следующие проблемы:

повышение внутриглазного давления (чаще бывает у пациентов с глаукомой); • воспаление инфекционной этиологии; • отслоение сетчатки; • кровоизлияние в стекловидное тело; • пролиферация сосудов на поверхность радужной оболочки и ряд других.

Преимущества лечения в «Открытой клинике»

В нашем медицинском центре вы сможете в короткие сроки попасть на консультацию к специалисту, пройти диагностику, сдать нужные анализы и сделать операцию. В «Открытой клинике» работают высококвалифицированные хирурги-офтальмологи с большим практическим опытом проведения витрэктомии и других микрохирургических вмешательств в полости органов зрения.

В клинике имеется все необходимое диагностическое и лечебное оборудование, что позволяет нашим врачам проводить операции любой степени сложности с неизменным успехом.

Записаться на прием в «Открытую клинику» для прохождения обследования и проведения витроэктомии вы можете прямо сейчас, позвонив по указанным телефонам или заполнив простую онлайн форму прямо на сайте.