Лечение близорукости

Лечение близорукости в «Открытой клинике»

1. Вытянутая форма глазного яблока. Состояние встречается при слабости соединительной ткани, часто начинается в детском возрасте.
2. Усиленное преломление солнечных лучей на границе преломляющих сред глаза: хрусталике, роговице, стекловидном теле.
3. Наследственность. Наследуется не близорукость, а предрасположенность к ней.
4. Первичная слабость аккомодации. Аккомодация – это изменение формы глаза в результате сокращения его мышц. При их слабости глаз растягивается в длину, возникает миопия.
5. Неправильное питание. Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов и микроэлементов нарушает функционирование мышц глаз, обмен в тканях глаза и может вызвать миопию.
6. Неблагоприятные условия для зрения. Чтение в движении, недостаточное освещение, ненормированная зрительная нагрузка, слишком близкое расстояние до объекта наблюдения могут привести к перенапряжению компенсаторных механизмов даже здоровых глаз.

1. Неправильно подобранные очки и контактные линзы или вообще отказ от их ношения вопреки назначению врача.
2. Перенапряжение глаз при ненормированной нагрузке.
3. Сопутствующие болезни глаз – астигматизм, косоглазие, повышение внутриглазного давления.

Для цифрового обозначения остроты зрения применяется термин диоптрии.

Классификация миопии разработана на основании выраженности ухудшения зрения:

1. Слабая степень миопии — до 3 дптр.
2. Средняя — от 3,25 до 6 дптр.
3. Высокая – свыше 6 дптр.

Симптомы близорукости могут долго не проявляться: человек не замечает, что его зрение ухудшилось. Чаще всего первые признаки болезни проявляются еще в школьные годы, когда организм получает интенсивные зрительные нагрузки. Постепенно ребенок начинает хуже видеть, присматриваться, чаще подходить в доске. Кроме того, значительно ухудшается сумеречное зрение.

Из-за постоянной нагрузки глаза начинают быстро уставать. Все это сопровождается ощущением ломоты и дискомфорта в глазницах, головной болью. На фоне близорукости нередко развивается косоглазие, монокулярное зрение.

При стремительном прогрессировании близорукости пациенту нужно регулярно обновлять оптическую силу очков или линз, ведь они быстро перестают корректировать проблему. Нередко из-за растяжения глазного яблока развивается пучеглазие, склера истончается и приобретает синеватый оттенок. В более зрелом возрасте возможна деструкция стекловидного тела, которая характеризуется появлением нитей, мушек перед глазами.

Считается, что близорукость приносит только дискомфорт. А ношение очков или контактных линз только ухудшит здоровье глаз. На самом деле, отсутствие полноценного лечения может привести ко множественным осложнениям. Чаще всего возникает:

• Удлинение глазных сосудов;
• Нарушение кровоснабжения сетчатки;
• Прогрессирование ухудшения зрения;
• Кровоизлияния в сетчатую оболочку и стекловидное тело;
• Отслойка сетчатки;
• Слепота.

Близорукость – прогрессирующее заболевание. Чтобы не допустить последствий, ее нужно лечить. Традиционное лечение в виде поддерживающей лекарственной терапии и ношения очков или контактных линз показано всем пациентам с плохим зрением. При желании восстановить рефракцию можно при помощи лазерных методик. Показанием к их применению являются:

• Близорукость - до -10 диоптрий;
• Астигматизм – до 4 диоптрий;
• Большая разница в величине отклонений между глазами.

Остановить прогрессирование близорукости также поможет склеропластика. Она показана, когда терапевтические методы не приносят результаты. Операцию назначают при:

• Активной миопии (зрение ухудшается более, чем на 1 диоптрию в год;
• Близорукости в пределах от -4 до -6 диоптрий;
• Интенсивном росте глазного яблока в продольном направлении;
• Планировании беременности близорукими женщинами.

Операции на глазах – это всегда риск. Именно поэтому перед проведением вмешательства врачу нужно убедиться в отсутствии противопоказаний. Ограничения могут быть как абсолютными, так и относительными. Забыть о лазерной коррекции зрения нужно пациентам:

• До 18 лет;
• С нестабильным гормональным фоном;
• С сахарным диабетом, гипертиреозом;
• С аномалиями сетчатки и глазного дна;
• С аутоиммунными заболеваниями;
• С воспалительными патологиями глаз;
• С иммунодефицитом (как врожденным, так и приобретенным);
• С системными заболеваниями;
• С отслоением сетчатки;
• С единственно видящим глазом;
• С катарактой, кератоконусом;
• С злокачественными новообразованиями.

Относительными ограничениями для выполнения лазерной коррекции зрения являются беременность, лактация, наличие кардиостимулятора, эндогенные психозы, любые инфекционные и воспалительные заболевания глаз. Если во время диагностики обнаружены надрывы на сетчатке, выполняется лазерная коагуляция.

Если при близорукости пациенту назначили склеропластику, то проверяют наличие следующих противопоказаний:

• Психоэмоциональное расстройство;
• Аллергия на применяемые лекарства;
• Любые заболевания глаз;
• Инфекционные и воспалительные процессы в организме;
• Истонченная склеральная оболочка;
• Детский возраст до 7 лет.

Прежде, чем врач предложит лечение, он проведет необходимое диагностическое обследование. Первоначально пациента попросят сдать общий анализ крови и мочи, чтобы оценить состояние всего организма. Далее назначаются офтальмологические обследования:

• Рефрактометрия – как на узкий, так и широкий зрачок. Проверяет рефракцию зрения;
• Биометрия глаза – определяет размеры внутриглазных структур;
• Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
• Визометрия – определяет остроту зрения;
• Пахиметрия – определение толщины роговицы;
• Биомикроскопия – осмотр глаза щелевой лампой;
• Кератометрия – определение кривизны роговицы;
• Осмотр глазного дна – выявляет разрывы на сетчатке.

Пройдя комплексное диагностическое обследование, врач сможет выявить противопоказания к хирургическому лечению близорукости. Кроме того, это поможет сократить риск возможных осложнений в будущем.

Офтальмология сегодня предлагает массу методик, как можно лечить близорукость. Выбор конкретной будет зависеть от результатов диагностического обследования. Многие пациенты полагают, что достаточно носить очки или линзы, чтобы остановить прогрессирование болезни. На самом деле, это не так. Существуют следующие способы лечения:

• Медикаментозная терапия. При нарушении аккомодации используется препараты с симпатомиметиками и холиноблокаторами. Если диагностирована осложненная близорукость, требуются комплексы витаминов и минералов. Чтобы ускорить процессы регенерации, используются полипептиды;
• Физиопроцедуры. Высокую эффективность показывает электрофорез, магнитно- и фотостимуляция, лазеротерапия. Также назначаются инстилляции препаратов, снимающие спазм аккомодации;
• Ношение линз или очков. Это помогает остановить прогрессирование болезни, не допустить чрезмерной усталости глаз.

Если врач диагностировал ухудшение зрения впервые, помочь остановить дегенеративный процесс способен щадящий зрительный режим. Очень важно постоянно отвлекаться от работы и делать гимнастику для глаз. Не забывайте о важности правильного освещения: вы не должны щуриться.

Вернуть себе "единицу" помогут лазерные методики коррекции зрения. Это высокотехнологичная и безопасная операция, которая предполагает изменение толщины роговицы. За счет этого человек начинает видеть лучше. Проводится микрохирургическая операция следующим образом:

1. Глаза обезболивают и увлажняют;
2. Веки фиксируют захватами;
3. С помощью кератома срезается лоскут роговицы;
4. Пациента просят сосредоточиться на красном или зеленом луче. В это время работает лазер;
5. После проведенных манипуляций роговицу распрямляют, укрепляют коллагеном.

Первые несколько минут зрение расплывчато, однако потом начинает приходить в норму. Пациент испытывает дискомфорт, резь, жжение в глазах – это нормально. После манипуляций важно придерживаться всех рекомендаций врача. Существует несколько способов лазерной коррекции зрения, среди них: ФРК, Ласик, ФетмоЛасик, Smile.

Склеропластика направлена на остановку прогрессирования близорукости. Улучшить уже имеющийся минус она не может. Операция укрепляет склеру за счет введения в глазное яблоко специального геля или наложения склеропластических пластин. Кроме того, склеротерапия заставляет организм увеличивать количество кровеносных сосудов, которые питают глазное яблоко.

Самый часто применяемый консервативный метод лечения миопии – очки и контактные линзы (контактная коррекция). Что именно подойдет вам – сможет определить офтальмолог нашей клиники при личной консультации.

• Пациенты 18-45 лет;

• Стабильная миопия без тенденции к прогрессированию;

Невозможность ношения контактных линз и очков из-за профессиональных требований или по другим причинам.

• безопасность и низкая травматичность для глаза; 
• безболезненность; 
• минимальные ограничения образа жизни после операции; 
• стабильный результат (долгие годы) и стойкий рефракционный эффект.

Обращение в нашу клинику — гарантия высокого уровня профессионализма и качественного обслуживания. Нашими главными преимуществами являются:

• Современное техническое оснащение. В нашей клинике используется исключительно современное оборудование, позволяющее проводить сложнейшие диагностические манипуляции и лечебные процедуры.
• Эффективность. Наши врачи обладают многолетним опытом работы в офтальмологии, благодаря чему они способны помочь людям побороть даже самые тяжелые заболевания, сохранив им полноценное зрение.
• Сервис. Индивидуальный подход к каждому пациенту.

Осложнения после операций при близорукости возникают в том случае, если подготовка к вмешательству была проведена не полностью. Именно всесторонняя диагностика позволяет заранее предугадать возможные негативные последствия. У пациентов могут возникнуть следующие осложнения:

• Непредсказуемое изменение остроты зрения;
• Синдром сухого глаза;
• Светобоязнь;
• Повышение внутриглазного давления;
• Отечность;
• Чрезмерное истончение роговицы;
• Нарушение сумеречного зрения, в том числе эффект Гало;
• Инфекционный процесс.

После хирургического лечения миопии пациенту важно соблюдать ряд правил, которые помогут глазу полноценно восстановиться. На приеме офтальмолог обязательно расскажет вам об этом. Стандартно просят придерживаться следующих рекомендаций:

• Откажитесь от подъемов тяжестей (не более 5 кг);
• Первые 3 суток после лазерной коррекции зрения спите в солнцезащитных очках, чтобы случайно не травмировать глаз;
• Не допускайте повреждений, ударов по глазам;
• Летом обязательно носите солнцезащитные очки, препятствующие прохождению ультрафиолетовых лучей;
• Регулярно посещайте клинику для профилактических осмотров;
• Не забывайте выполнять гимнастику для глаз;
• Организуйте правильное освещение на рабочем месте.

Кроме того, после операции на глазах вам пропишут лекарственные препараты. Необходимо использовать их строго по схеме, которую вам выдал лечащий врач.

Лечение близорукости позволяет либо остановить дегенеративный процесс и не допустить ухудшения зрения в будущем, либо значительно повысить его остроту. Здесь выбор зависит от выбранной тактики. Каждый конкретный случай нужно обсуждать с врачом: только он сможет оценить состояние здоровья пациента, выявить противопоказания к терапии.

Если у вас диагностировали близорукость или вы подозреваете развитие болезни у себя, обратитесь в «Открытую клинику» в Москве. Здесь вам оперативно выполнят необходимые обследования, поставят диагноз и предложат схему лечения. Чтобы записаться на прием, позвоните администратору либо отправьте онлайн-запрос через сайт.